Sve o ženskom zdravlju i brizi za žensko zdravlje
Žensko zdravlje
Blog
ponedjeljak, rujan 12, 2011


Orgazam može olakšati bol

Imate glavobolju? Možda biste trebali imati spolni odnos. Postoje neki dokazi da orgazam može osloboditi svih vrsta boli, uključujući bol od artritisa, bolove nakon operacije, pa čak i bol tijekom porođaja. To je u velikoj mjeri zbog toga što tijelo oslobađa oksitocin tijekom orgazma. Oksitocin olakšava povezivanje, opušta i ima druge pozitivne koristi.

Upotreba kondoma ne utječe na kvalitetu orgazma

U slučaju da se pitate imaju li kondomi bilo kakve veze s kvalitetom vašeg orgazma, odgovor je ne. Žene imaju jednaku vjerojatnost da dožive orgazam sa ili bez kondoma. U stvari, kondom može pomoći odgoditi ejakulaciju.

Trideset posto žena ima problema s postizanjem orgazma

Ako ste ikada imali problema s doživljavanjem vrhunca, niste jedini. 1 od 3 žene ima problema s postizanjem orgazma prilikom seksa. A čak 80 posto žena imaju problema s orgazmom kod vaginalnog odnosa. Ženska seksualna disfunkcija, koja obuhvaća nemogućnost postizanja orgazma, je vrlo uobičajena, te je tema mnogih rasprava i medicinskih istraživanja u posljednje vrijeme. Za neke žene, testosteronska terapija ili neki oralni lijekovi mogu biti korisni, ali malo medicinskih tretmana ima čvrste dokaze da funkcionira. Ženska seksualna disfunkcija može biti povezana s određenim medicinskim stanjima, stoga posjetite liječnika kako bi se isključila bolest štitnjače , depresija ili dijabetes.

Pronalaženje G-točke može poboljšati vjerojatnost orgazma

Možete li identificirati G-točku? "G" se odnosi na Ernsta Grafenbergua, njemačkog ginekologa, koji je zaslužan za njeno "otkriće" 1950. Godine. Vjeruje se da sadrži velik broj živčanih završetaka za pomoć ženama da postignu više i jače orgazme. Ali to je kontroverzna tema. Istraživači u Engleskoj nedavno su demantirali njeno postojanje, čak i nakon što su talijanski znanstvenici navodno pronašli mjesto na ultrazvuku i objavili svoja otkrića u Journal of Sexual Medicine.

Orgazam postaje bolji s godinama

Naravno, postoji mnogo stvari koje postaju lošije s godinama, ali vaš seksualni život zapravo može se poboljšati, posebno kvaliteta i učestalost orgazma. Orgazam postaje lakši cilj s godinama. Možemo pretpostaviti da je to zbog toga što ljudi postaju seksualno iskusniji s godinama, imaju više povjerenja i više uživaju. Osim toga, povjerenje i intimnost u dugotrajnim vezama mogu poboljšati orgazme.

Žene koje vole promjene u spavaćoj sobi imaju češće orgazme

Ako imate problema s postizanjem orgazma tijekom seksa, razmislite o promjeni. Znatno je lakše za žene doživjeti orgazam kad sudjeluju u različitim seksualnim pozama, za razliku od samo jedne.  Na primjer, vaginalni seks plus oralni seks povećavaju vjerojatnost za postizanje orgazma.

Seksualno samopoštovanje može utjecati na kvalitetu orgazma

Istraživanja pokazuju da ako se žena osjeća ugodno u svom tijelu, ima kvalitetnije orgazme. Povećajte potencijal za orgazam povećanjem povjerenja. Oslobodite se kompleksa i opustite. Ako vam je ugodno s vama samima, sigurno će i drugoj osobi biti ugodno.

Samozadovoljavajte se

Iako je istina da mali broj muškaraca ima problema sa orgazmom, seks stručnjaci kažu da je to rijetko. Umjesto toga, značajan postotak žena ima problema sa postizanjem vrhunca. Dok 85 posto muškaraca misli da su njihove partnerice imale orgazam tijekom seksa, samo 64 posto žena izjavilo je da je doista imalo orgazam. Lijek? Vježbajte, dakle samozadovoljavajte se kako bi upoznali svoje tijelo i naučili što vam najviše odgovara.

U rijetkim slučajevima, orgazam se može dogoditi bez genitalne stimulacije

Svi smo čuli za žene koje mogu doživjeti orgazam dok sjede u vlak ili za vrijeme masaže, ali to nije urbani mit. Stručnjaci kažu da je to pravi fenomen. Razlog za spontane orgazme za vrijeme određene aktivnosti je dvostruk, povećava se protok krvi u genitalije i vibracija ili kontakt s klitorisom. Povećan protok krvi i opće opuštanje kod masaže mogu ponekad dovesti do orgazma.

Za većinu žena orgazam traje

Mnoge žene imaju duže vrhunca od svojih partnera, i to je savršeno normalno. Ako ustanovite da vaš partner često dosegne orgazam prije vas, postoje načini da mu pomognete usporiti. Mentalne vježbe mogu ponekad funkcionirati i tako smanjiti pritisak oko baze penisa. Ako je prerana ejakulacija  problem, vaš partner može potražiti liječničku pomoć.

CentarZdravlja.net

anita983 @ 00:00 |Komentiraj | Komentari: 0
subota, rujan 10, 2011

Kako funkcioniraju?

Na početku trudnoće testovi otkrivaju hormon hCG, ili humani korionski gonadotropin, izdajnički hormon trudnoće koji proizvodi posteljica. Svi testovi u biti funkcioniraju na isti način, tako da nema potrebe za dodatnim troškovima i traženjem određene marke.

Koje je najbolje vrijeme za napraviti test?

TV reklame uvjeravaju vas da se možete testirati 5 dana prije menstruacije. Ali ono što možda ne znate je da mnoge žene ne proizvode dovoljno hCG hormona tako rano za otkrivanje trudnoće. Dva tjedna nakon začeća, bit će dovoljno da se formira hCG pozitivan rezultat za većinu žena. Dakle, osim ako želite nekoliko testova ili lažno negativan rezultat, najbolje je čekati najmanje do dana kada bi trebali dobiti mjesečnicu.

Kako se testirati?

Prije svega, provjerite je li vaš test istekao. Vaš prvi urin je koncentriraniji, tako da je najbolje vrijeme za test ujutro (iako ćete vjerojatno dobiti isti rezultat u bilo koje doba dana). Pročitajte upute pažljivo prije nego što se pomokrite na štapić i čekate rezultate. Neki će se registrirati jednu ili dvije linije, neki pozitivni/negativni predznak, a drugi će vam dati digitalni odgovor - "da" ili "ne".

Da li je bolje da to učinite kod doktora?

Test koji će vam napraviti ginekolog je otprilike isti. Međutim, on vam može napraviti osjetljiviji test krvi ako dobivate negativan rezultat, a još uvijek mislite da ste možda trudni.

Mogu li dobiti lažno pozitivan rezultat?

Iznimno rijetko dobiti lažno pozitivan rezultat. No, ako je test negativan, a vi još uvijek ne dobivate menstruaciju, testirajte se opet za dan ili dva. To može ovisiti o razini hCG-a koji možda nije dovoljno visok za otkrivanje. Što kada mislite da vidite linije, ali niste sigurni jer se ne vide dobro? Tada ste vjerojatno trudni. Idući dan opet se testirajte ili zamolite ginekologa za test krvi.

CentarZdravlja.net

anita983 @ 00:00 |Komentiraj | Komentari: 0
četvrtak, rujan 8, 2011

Grlobolja

Upala grla obično se liječi sama u roku od oko četiri dana. Ako to traje duže, javite se liječniku. Nikada ne zanemarujte upalu grla ili promuklost koja traje više od tri tjedna.

Uzroci upale grla mogu uključivati bakterijsku infekciju, nizak imunitet ili krvne bolesti koje je potrebno liječiti. Promuklost, čak i bez bolova u grlu, također treba liječiti kako bi se isključili izrasline na glasnicama ili mogućnost raka.

Kašalj

Obično se radi o nadraženosti dišnih putova, ali ako potraje više od tjedan dana, potreban je pregled. Potrebno je djelovati brzo ako imate bolove u prsima i iskašljavate krv ili sluz.

Postoji niz mogućih uzroka upornog kašlja, uključujući nedijagnosticiranu astmu, infekcije u prsima, kronični bronhitis, emfizem i ostale plućne bolesti.

Zatajenje srca i rak pluća su neka od ozbiljnijih stanja kojima je simptom kašalj.

Osjetljive grudi

Bolne grudi su izravna posljedica onih dana u mjesecu. To je dio bolova za vrijeme mjesečnice koji pokreće hormonalna neravnoteža u tijelu.

Smanjenje masnoće u prehrani, uzimanje paracetamola protiv bolova ili dobar grudnjak mogu olakšati bolne grudi.

Ne ciklička bol u  grudima, s druge strane, često se opisuje kao oštra bol, ubadanje ili peckanje i može biti zbog grčeva mišića u prsnom košu, infekcije ili upale.

Bol u grudima obično nije znak raka dojke, ali zahtijeva medicinsku skrb pogotovo kad je bol jednostrana i lokalizirana.

Međutim, također je dobro zapamtiti da bolne grudi mogu biti i znak trudnoće.

Kvržice

Dok većina kvržica obično nije ozbiljna, trebali biste obavijestiti svog liječnika opće prakse ako primijetite neobične kvržice bilo gdje na tijelu. Možda vam je potrebna biopsija za preciznu dijagnozu.

Probavne smetnje

Može vam biti neugodno razgovarati o pražnjenju crijeva, ali promjene u navikama rada crijeva, mogu biti znak problema s vašim crijevima. Ako se to nastavi više od tjedan dana, zatražiti savjet liječnika. Zatražite savjet i prije ako osjećate bol u abdomenu ili primijetite krv ili sluz u stolici.

Mogući uzroci koji se trebaju liječiti uključuju sindrom iritabilnog kolona ili infekcije.

Čirevi u ustima

Mogu biti povezani sa stresom, herpesom simpleksom ili preosjetljivosti na bakterije.

Čirevi u ustima također su povezani s nedostatkom vitamina B2, B3, B6, B12, folne kiseline, vitamina C i željezom. Česti čirevi u ustima ponekad su znak celijakije.

Stoga je važno da potražite liječničku pomoć ako se čirevi neprestano vraćaju ili traju više od 3 tjedna.

Bolne noge

Svi osjećamo bol u stopalima nakon dugog stajanja ili napornog, ali nelagoda u tabanima može imati više različitih uzroka poput ravnih stopala ili artritisa.

Povremeno, se događa zbog nedostatka vitamina B skupine. Tradicionalni tretmani stopala često uključuju nošenje udobnijih cipela i uložaka, fizioterapiju, a ponekad i kortikosteroidne injekcije.

Iznenadno mršavljenje

Iako mnogi ljudi rado gube na težini preko raznih dijeta, neobjašnjen gubitak težine ne treba zanemariti.

To ponekad može biti znak dugoročne ne dijagnosticirane teške bolesti kao što je poremećaj prehrane, pretjerano aktivna štitnjača, skrivene zaraze ili tumora želuca.

CentarZdravlja.net

anita983 @ 00:00 |Komentiraj | Komentari: 0
srijeda, rujan 7, 2011


Ako vam je dijagnosticiran dijabetes tipa 1 morate to shvatiti ozbiljno. Povremena kontrola razine šećera u krvi neće vam pomoći da ostanete zdravi i jaki. Dobra vijest je da možete naučiti upravljati svojim dijabetesom i smanjiti rizik od dugoročnih zdravstvenih komplikacija.

Naučite sve o dijabetesu

U vrijeme dijagnoze, većina ljudi ni ne zna sve o bolesti i pokušavaju naučiti sve što mogu o upravljanju dijabetesom. No, na žalost, mnogi prestaju učiti nakon prvih nekoliko mjeseci, a jednostavno ne znaju dovoljno. Nemojte učiniti tu vrlo čestu pogrešku. Što ste više informirani moći ćete bolje upravljati svojim stanjem. Za više informacija posjetite www.dijabetes.hr.

Svaki dan brinite o sebi

Četiri stupa upravljanja dijabetesom su inzulin, prehrana, vježbanje i testiranje glukoze. Redovito testiranje krvi je jedini siguran način da saznate upravljate li dobro svojim stanjem. Važno je zapamtiti da savršenstvo nije cilj. Nijedna osoba s dijabetesom tipa 1 nema iste razine glukoze u krvi cijelo vrijeme. Kada imate loš dan, pokušajte razumjeti što je pošlo po zlu i budite bolji idući dan.

Saznajte kako upravljati stresom

Kada ste pod stresom, vaše tijelo reagira pohranom šećera u krvotok. To može povećati razinu šećera u krvi. Naučite slušati svoje tijelo kako bi uočili rane znakove stresa i pokušajte razne tehnike opuštanja (duboko disanje, vježbe, meditaciju) u borbi protiv stresa.

Pitajte za pomoć

Ako želite živjeti sa šećernom bolešću, trebat će vam pomoć drugih. Ne bojte se pitati članove obitelji, prijatelje i liječnike za pomoć. Dakle, tražeći ono što trebate,vodite brigu o sebi, ali i pokazujete drugima da oni mogu učiniti isto.

Planiranje obroka

Planiranje obroka je važan dio upravljanja dijabetesom. Razlog zašto morate slijediti plan obroka je da postignete ravnotežu između inzulina i hrane koju jedete. Zapamtite, hrana povećava razinu glukoze, inzulin ju smanjuje. I ne vjerujte starom mitu koji kaže da ne možete jesti ništa slatko ili morate odustati od svoje omiljene hrane. Istina je, morate paziti što jedete, ali to ne znači da nešto nikako ne smijete jesti.

Fizička aktivnost

Vježba djeluje na sličan način kao i inzulin, a to znači da smanjuje količinu glukoze u krvi. To nije zamjena za inzulin, nego dodatan zdrav način za smanjenje glukoze.

Još jedna korist od redovnih aktivnosti je da vam pomaže postići idealnu tjelesnu težinu. A što ste bliže idealnoj težini, vaše tijelo će bolje koristiti inzulin koji uzimate. No, prije početka konzultirajte svog liječnika.

CentarZdravlja.net

anita983 @ 08:00 |Komentiraj | Komentari: 2 | Prikaži komentare
petak, rujan 2, 2011

Kako boje utječu na raspoloženje?

Proces uočavanja boja je kompleksan, a ne uključuje samo naše oči, već regije u mozgu koje imaju izravan utjecaj na fizičko zdravlje.

Električni impulsi putuju iz mrežnice i prolaze kroz dio mozga koji se naziva hipotalamus. Ova regija mozga kontrolira mnoge tjelesne procese, kao štosu obrasci spavanja, reakcije na stres, žeđ, glad, pa čak i srčani ritam.

Kako boje utječu na raspoloženje i kako se osjećamo dok ih gledamo je kombinacija dviju stvari. Prvo, uočavamo kako je boja važan pokazatelj zrelosti namirnica, i više nas privlače boje koje sugeriraju ukusnu hranu, koja nije otrovna.

Drugo, naučili smo značenje nekih boja u određenim situacijama. Na primjer, naučili smo da crveno znači opasnost. Međutim, postoje određene boje koje imaju moć stvaranja fizičke i psihičke reakcije. Objasnit ćemo neke od njih.

Crvena

Crvena boja je moćna i ima najdužu valnu duljinu svjetlosnog spektra. Može potaknuti snažne fizičke i emocionalne reakcije. Čini se da nam je bliže nego što to zapravo jest i zaokuplja pozornost.

Gledanje crvene boje može povećati broj otkucaja srca i ubrzati disanje, što može biti korisno ako trebate malo poticaja. Koristi se u terapiji bojama kao tretman za stimulaciju tijela i uma, te poboljšanje cirkulacije.



Žuta

Žuta je najteži boja za ljudsko oko koju mozak koju treba dešifrirati, pa je zabilježeno da previše žute boje može uzrokovati mučninu i glavobolju.

Izloženost žutoj boji može potaknuti mentalne aktivnosti i povećati energiju. Primijećeno je da povećava koncentraciju pa se zato često koristi na bilježnicama. Smatra se veselom i optimističnom bojom.

Žuta također može uzrokovati anksioznost i manjak samopoštovanja.



Plava

Plava se smatra bojom koja umiruje, ali i bojom poslovnog svijeta. Iz tog razloga mnoge sobe su plave, jer je to boja koja pomaže izazvati smirujući učinak kod ljudi. Također može stvoriti stanje depresije, jer je puno plave boje hladno i tužno.

Izloženost plavoj boji usporava metabolizam, snižava puls i usporava disanje ispod normalne razine.

Važno za ovu boju je da zapravo može suzbiti apetit, jer obično sugerira da je hrana plave boje pokvarena ili otrovna.



Zelena

Boja koja se nalazi u sredini svjetlosnog spektra je popularna u bolnicama jer stvara okruženje za odgoj i zdravlje. To je zato što ima snažne veze s prirodom. Mnogi simboli i logotipi imaju zelenu kao osnovnu boju.

Nakon što je prepoznata kao boja koja simbolizira plodnost, često je korištena na vjenčanjima u petnaestom stoljeću.

Najlakša boja za oči stvara umirujući efekt pa je često korištena u uređenju interijera.



Narančasta

Koristeći kombinaciju crvene i žute, ta se boja smatra toplom i energičnom. Apsolutno nema smirujući učinak te je snažno povezana s ambicijama i novim fazama u životu.

U terapiji bojama koristi se za liječenje pluća i kako bi se povećala razina energije. Fiziološki je zabilježeno povećanje protoka krvi u mozgu, što može povećati mentalne aktivnosti.

Lako je uočljiva pa se često koristi na gradilištima ili mjestima gdje postoji opasnost od ozljeda.



Ljubičasta

Ova boja se rijetko pojavljuje u prirodi. Posjeduje najkraću valne duljine u svjetlosnom spektru, te potiče meditaciju i duboko razmišljanje kod onih koji ju vide.

Kako ju je rijetko pronaći u prirodi, zbog toga je povijesno postala simbol bogatstva i moći. Osim toga, ljubičasta se smatra bojom misterija i magije pa su čarobnjaci i mistici često nosili ljubičaste haljine.



Roza

Ima umirujuće djelovanje pa je korištena u zatvorima kao način smirivanja zatvorenika.

No taj je utjecaj samo kratkog vijeka jer jednom kada prestanete koristiti ovu boju kao glavni dio svoje okoline, njen utjecaj prestaje.

Smatra se ženskom bojom koja umiruje i romantična je boja koja označava nježne osjećaje.



Siva

Smatra se prilično ograničavajućom, iako se misli da ima mali ili gotovo nikakav psihološki utjecaj na nas.

Poslovna odijela su obično sive boje, a kroz to ju možemo povezati sa samopouzdanjem i samostalnošću.

Ukazuje na nedostatak boje i vitalnosti, što može uzrokovati depresivna stanja. Također se navodi koa oznaka za vrijeme početak zimskog sna, jer su dani kraći, a noći dolaze ranije.



Crna

To je ono što kada se apsorbiraju sve boje u svjetlosnom spektru. To svojstvo oduzimanja svjetlosti djeluje prijeteći pa se zato mnogi ljudi boje tame.

Stvara apsolutnu jasnoću kada se koristi u pisanju poruke i postiže dobru ravnotežu s bijelom. Također je najgušća boja i na taj način može dati dojam težine predmetima koji su obojani u crno.



Smeđa

Smeđa je jako evolucijski povezana s našim mozgom, jer sugerira da je hrana jestiva ili zrela. Ima snažne veze s prirodom i zemljom, poput zelene, te se smatra drugom najdražom bojom među muškarcima, odmah nakon plave.

Povezana je s toplinom i udobnošću, može pomoći ljudima da se osjećaju ugodno i sigurno.



Bijela

Bijela je boja totalne refleksije svjetlosnog spektra. Smatra se čistom i sterilnom pa je popularna boja u medicinskoj struci gdje je sterilnost od najveće važnosti.

Također predstavlja neokaljanost i čistoću pa je čest izbor za vjenčane haljine jer simbolizira djevičanstvo.

Povezana je s toplinom i udobnošću, može pomoći ljudima da se osjete ugodno i sigurno.



CentarZdravlja.net

anita983 @ 13:25 |Komentiraj | Komentari: 3 | Prikaži komentare
srijeda, rujan 1, 2010

Što je normalan menstrualni ciklus?

Za početak, to je ono što je normalno za vas. Tipičan zdrav ciklus varira dužinom od 22 do 35 dana. I dok je mjesečnica koja je stigla dan kasnije razlog brige, to je u rasponu normalnog. Ono što bi trebao biti zabrinjavajuće su promjene koje traju duže od tri mjeseca i predstavljaju radikalan odmak od onoga što vi znate o menstrualnom ciklusu. Takva čudna razdoblja mogu biti tragovi za vaše zdravstveno stanje, signalizacija da ste pod većim rizikom za osteoporozu, srčane bolesti, neplodnost ili određene vrste raka.

Menoragija

Ako menstruacija traje duže od sedam dana, imate velike ugrušak ili mijenjate često super tampone ili uloške u sat vremena, imate menoragiju, medicinski termin za teška menstrualna krvarenja.

Što očekivati od liječnika

Nakon anamneze, liječnik može učiniti testiranje na trudnoću, jer postoji mogućnost izvanmaternične trudnoće ili spontanog pobačaja, čak i ako niste imali druge znakove trudnoće, kao što su osjetljivost grudi ili mučnina.

Ako je trudnoća isključena, liječnik će obaviti preglede kako bi utvrdio da li postoje fibroidi. On čak može koristiti ultrazvuk kako bi dobio bolje informacije. Ako je krvarenje iz fibroida uzrok anemije ili ograničenja dnevnih aktivnosti, lijekovi ili operacija mogu se preporučiti.
Vaš liječnik može tražiti polipe, benigne izrasline. Polipi se obično uklanjaju putem električne struje, operativno ili zamrzavanjem.

Očekujte neke krvne testove za provjeru hormona. Vaš liječnik može napraviti test krvi za funkciju štitnjače. Nepravilnosti u radu štitnjače mogu uzrokovati promjene menstrualnog ciklusa. Poremećaji štitnjače osam se puta češće javljaju kod žena nego kod muškarca, a simptomi se mogu pojaviti tako suptilno da može proći puno vremena prije utvrđivanja dijagnoze.

Godine također igraju ulogu. Ako vam se pojave teška krvarenja nakon 35. godine starosti (pogotovo ako se krvarenje javlja mimo mjesečnice), liječnik može preporučiti biopsiju endometrija.

Više od 10 posto žena s menoragijom može imati nasljedni poremećaj zgrušavanja krvi naziv Von Willebrandova bolest. Ako ste oduvijek imali teške mjesečnice, ako vam desni lako krvare, ako ste doživjeli pretjerano teška krvarenja nakon manjih ozljeda ili operacije, trebali biste se testirati za ovu bolest.

Oligomenoreja

Do 35 dana između ciklusa se smatra normalnim. Ako je vaš menstrualni ciklus duži, tako da godišnje imate šest ili manje mjesečnica imate stanje koje se naziva oligomenoreja.

Što očekivati od liječnika

Vaš liječnik može napraviti pretrage kako bi se isključila trudnoća. Ako niste trudni, možete testirati razine hormona u krvi.
 
Statistički, glavni osumnjičenik je sindromom policističnih jajnika (PCOS), stanje koje objašnjava oligomenoreju u 80 posto slučajeva i pogađa do 15 posto žena reproduktivne dobi. Poremećaj se odlikuje malenom, asimptomatskom cistom na jajnicima, neuspjelim ovulacijama, ponekad i pretilosti, neznatno povišenim razinama muških hormona koje mogu uzrokovati akne i pojačanu dlakavost. Ako vaš liječnik dijagnosticira PCOS, morat ćete na specijalizirano testiranje glukoze i testove za abnormalnosti masnoća u krvi. Žene s PCOS-om imaju sedam puta veći rizik od dijabetesa u ranoj dobi, vjerojatno će imati visoke razine triglicerida i povećan rizik od srčanih bolesti.
 
Ako imate PCOS koji se ne liječi, veći je rizik od karcinoma endometrija. Jednom kada je dijagnosticiran, možete poduzeti preventivne mjere za izbjegavanje dijabetesa i bolesti srca, uključujući i vježbanje, gubitak viška težine ili pomoću novih lijekova.

Amenoreja

Ako vaše inače redovite menstruacije nedostanu na tri ili više mjeseci, a niste bili ni pod kojim ekstremnim stresom (i sigurni ste da niste trudni), može se raditi o amenoreji.

Što očekivati od liječnika

Nakon temeljitog uzimanja povijesti bolesti, vaš liječnik može obaviti krvne pretrage kako bi se utvrdile razine hormona. Neravnoteža može ukazivati na predstojeću menopauzu, a imate preko 40 godina, ali može se dogoditi i mlađim ženama.

Jedno potencijalno ozbiljno stanje može biti tumor hipofize koja proizvodi prolaktin, hormon koji kontrolira proizvodnju mlijeka. Može poremetiti proizvodnju mnogih vitalnih hormona i može pritisnuti očni živac, što dovodi do glavobolja i smetnje vida. Srećom, iako se dijagnosticira u oko 100.000 ljudi svake godine (kroz testiranje krvi i skeniranje mozga, ako je potrebno), gotovo svi tumori ostaju maleni, a lijekovi mogu uspješno smanjuju razinu prolaktina i vratiti menstruacije.
 
Ako ste strastveni vježbač vaš liječnik treba provjeriti znakove atletske trijade. Ovaj sindrom, kombinacija je amenoreje, anoreksije i osteoporoze, a nastaje kada previše vježbate. Ako se stanje ne liječi predugo, štete mogu biti nepopravljive.

Kraći ciklus

Ako je redovit, čak i 21-dnevni ciklus može biti normalan. No, ciklus koji je postao kraći tijekom vremena je vrijedan pažnje.

Što očekivati od liječnika

Krvni testovi. Slabije ili nepravilne mjesečnice također mogu biti rezultat niske razine estrogena i progesterona, ponekad su znak menopauze ili PCOS-a. Premalo ili previše aktivna štitnjača također može utjecati na menstruacije.

Krvarenje

Neke savršeno normalno žene krvare samo tri dana i jako oskudno. Ali kad je krvarenje neuobičajeno oskudno ili puno slabije nego inače to treba istražiti.

Što očekivati od liječnika

Previše oskudne menstruacije mogu biti znakovi PCOS-a, atletske trijade, tumora hipofize, štitnjače, tako da možete očekivati testiranja krvi, glukoze i gustoće kostiju.

Krvarenje između mjesečnica

Nisu neuobičajene male količine krvarenja. Ali, recite svom liječniku da je krvarenje obilnije i javlja se od ciklusa do ciklusa.

Što očekivati od liječnika

Vaš liječnik će istražiti vašu kontraceptivnu povijesti. Za žene na piluli, probojno krvarenje se obično javlja kada tek počnu uzimati kontracepciju ili ako su propustile tabletu. Očekujte pregled zdjelice ako ste na piluli ili niste propustili niti jednu pilu. Ako niste monogamni ili ako imate novog partnera, potrebno je testiranje na spolno prenosive bolesti. Klamidija može uzrokovati probojno krvarenje. Nedijagnosticirana, klamidija može dovesti do upalne bolesti zdjelice i neplodnosti.
 
Pogreška je odlučiti uzimati pilule da se regulira menstruacija, bez pronalaženja uzroka. Taj pristup može maskirati ozbiljne zdravstvene probleme.

www.centar-zdravlja.net

anita983 @ 16:46 |Komentiraj | Komentari: 0
utorak, kolovoz 31, 2010
 



Kod većine žena infekcija Candidom automatski znači odlazak kod liječnika. Bolji način za borbu protiv Candide je liječenje uzroka. Svaka kronična infekcija sugerira slabo funkcioniranje imunološkog sustava. Mnoge stvari mogu utjecati na imunitet, uključujući pretjerano korištenje lijekova, osobito antibiotika i prethodne upotrebe kontracepcijskih pilula.

Također mogu utjecati stres ili prehrana, uključujući i hranu na koju ste alergični ili koja sadrži mnogo toksina.

Tijekom trudnoće, promjene u vašem tijelu mogu dovesti do problema s kandidom. Gljivične infekcije mogu postati kronične tijekom trudnoće, a hormonalne promjene mijenjaju kiselu/alkalnu ravnotežu u vagini.

Candida može dovesti do drugih problema. Streptokok tipa B i kronične bakterijske infekcije, česte su u žena koje imaju problema s kandidom.

Dobra vijest je, promjenom prehrane i načina života možete vratiti ravnotežu tijela.

Dijetetske promjene

Candida voli kiseli okoliš. Ako ste skloni infekcijama, važno je da smanjite unos slatke hrane i rafiniranih ugljikohidrata, izbjegavajte proizvode koji sadrže kvasac, fermentiranu hranu i dimljenu hranu. Jedite hranu koja jača imunitet, poput češnjaka, luka i maslinovog ulja. Kelj, repa i kupus navodno pospješuju rast gljivica. Odaberite proizvode od cjelovitih žitarica, hladno prešana ulja i neprerađeno meso i ribu. Osim prehrambenih promjena, provjerite dobivate li dovoljno vitamina A, B kompleksa i vitamina C, kao i minerala cink, željeza i magnezija.

Ako je uzimanje antibiotika neizbježno, pokušajte s uzimanjem probiotika u obliku acidofila. To će smanjiti šanse za pojavu gljivica.

Jednostavna alternativa

Candida također voli toplinu i vlagu. Nosite pamučno donje rublje, koji omogućuje cirkulaciju zraka. Ako redovito koristite kupanje u kadi, prestanite. Ono će samo nadražiti područje. Također nemojte koristiti vaginalne dezodoranse. Bojila i parfemi mogu iritirati genitalno područje.

Od biljnih lijekova, krema od nevena ili tinktura će pomoći u ublažavanju vanjskih iritacija. Za unutarnju upotrebu, možete isprobati kapsule ehinacee i kamilice, kako bi ojačali imunitet. Najlakši način je da ih uzmete kao tinkturu, dva ili tri puta dnevno, s malo vode.

Osim toga, možete pokušati uvjeriti svog partnera da se testira na candidu. Možete se ponovno zaraziti kroz seksualni kontakt.

Konačno, ako imate problema s kroničnom pojavom kandide, razmislite o posjeti kvalificiranom nutricionistu, travaru ili homeopatu koji mogu poraditi na jačanju imunološkog sustava tijekom trudnoće i nakon nje.

www.centar-zdravlja.net

anita983 @ 16:00 |Komentiraj | Komentari: 0
ponedjeljak, kolovoz 30, 2010
 



Bolne menstruacije nekada su se smatrale potpuno psihološkim. Budući da liječnici nisu mogli naći fizičke abnormalnosti kod pacijentica, oni su pretpostavili da je uzrok tome u umu. Srećom, mi sada znamo bolje.

Postoje dvije vrste menstrualnih bolova ili dismenoreje: grčevita i kongestivna. Njihovi simptomi variraju, ali za obje se vjeruje da su uzrokovane neravnotežom hormona. Klasični grčevi u donjem dijelu trbuha su dismenoreja popraćena grčevima. Bol počinje prvi dan mjesečnice i dolazi u valovima oko 20 minuta, svaki u trajanju oko pet minuta. Mogu se pojaviti i glavobolja i proljev. Treći ili četvrti dan, obično slabe.

Tijekom mjesečnice, kemijski spojevi u tijelu smanjuju opskrbu krvi u mišiće maternice. Čini se da dismenoreju popraćenu grčevima uzrokuje nedovoljno estrogena za istezanje mišića maternice.

Tijekom trudnoće postoji obilje estrogena punih devet mjeseci i mišići stjenke maternice su rašireni od strane fetusa. Kao rezultat, ova vrsta menstrualne boli obično završava nakon trudnoće. 

Žene koje pate od kongestivne dismenoreje osjećaju kontinuiranu bol u donjem dijelu trbuha i leđa, koja može početi tjedan dana ili više prije menstruacije i jača na prvi dan menstruacije, a zatim postupno popušta. Ova vrsta boli ne nestaje s trudnoćom i može se zaista pogoršati. Stres ju također može pogoršati.

Istraživanja su pokazala da žene koje pate od dismenoreje imaju povišene razine određenih hormona poput prostaglandina koji mogu potaknuti bol. Analgetici koji smanjuju proizvodnju prostaglandina kao što su mefenaminska kiselina i ibuprofen mogu biti od koristi.

Ako bol postane nepodnošljiva, liječnik može provjeriti da ne postoji osnovni uzrok, kao što su endometrioza ili upalna bolest zdjelice. Nakon toga, vaš liječnik opće prakse može predložiti kontracepcijske tablete, jer potiskuju ovulaciju i stvaraju umjetni ciklus, što može biti učinkovito za liječenje dismenoreje popraćene grčevima.

Mnoge komplementarne terapije tvrde da mogu pomoći u smanjenju menstrualnih bolova, uključujući i refleksologiju, homeopatiju i akupunkturu, iako brojni znanstveni dokazi imaju vrlo malo podataka o tome. Promjena prehrane bi moga pomoći. Tjedan dana pred menstruaciju, izaberite hranu koja je bogata omega 3 esencijalnim masnim kiselinama, monozasićenim masnim kiselinama, kalcijem, magnezijem i vitaminima C i E.

Iako vam možda nije do toga, postoje neki dokazi da tjelovježba može ublažiti bolove povećanjem cirkulacije u zdjelici.
Također, možete pokušati s nekim biljnim lijekovima. Dong quai je najpopularnija biljka za liječenje bolnih menstruacija. To je prirodni lijek protiv bolova i poboljšava cirkulaciju u maternici. Konopljika se često preporučuju za menstrualne probleme, ali opet, znanstveni dokazi su neuvjerljivi.

Ako imate grčeve, složite kupku u koju ste dodali dvije kapi ulja lavande i četiri kapi ulja mažurana. Dva žličice slatkog bademovog ulja i tri kapi eteričnog ulja poput lavande ili ruže utrljajte nježno na trbuh. Topli oblog ili termofor također mogu donijeti olakšanje.

www.centar-zdravlja.net

anita983 @ 12:22 |Komentiraj | Komentari: 0
četvrtak, kolovoz 26, 2010

Zašto se pojavljuje?

Naoticanje tijekom trudnoće je normalan fenomen kada tijelo doživljava značajne promjene zbog zdrave trudnoće. Akumulacija tekućine rezultira oteklinama koje se nazivaju edemi i postoji niz razloga zašto se to javljaju u trudnoći. To normalno naoticanje se često očituje u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, a jače je izraženo u rukama, stopalima, nogama, kao i licu.

Najčešće se mijenjaju razine hormona i uzrokuju retenciju natrija (obično se naziva retencija soli), a to opet potiče organizam da zadržava vodu. Nadalje, cirkulirajući volumen krvi je povećan, krvne žile, kao i tkiva zahtijevaju dodatnu tekućinu.

Međutim, postoje slučajevi gdje otekline ne bi trebale biti normalni dio trudnoće. Oticanje može biti znak ozbiljnijih poremećaja koji trebaju brzu liječničku pomoć ili zdravlje i majke i djeteta može biti u opasnosti.

Trauma i deformacije

Ozljede uvijek treba isključiti kao uzrok otekline. Uganuće gležnja i padovi mogu biti češći u kasnoj trudnoći kako se majka prilagođava veličini i promjeni težišta. Prijelome uvijek treba isključiti kao moguće uzroke otekline, pogotovo nakon pada. Bol je obično prisutna kao posljedica traume.

Svaka ozljeda koja rezultira pucanjem kože ili ubodi insekata moraju se ozbiljno shvatiti kod trudnica. Mikroorganizmi mogu uzrokovati druge bolesti koje bi mogle staviti rizik na trudnoću.

Oteklina na nozi i gležnju ili utjecaj na cijelu nogu može biti rezultat prekomjernog hodanja, dugotrajnog stajanja i sportskih aktivnosti kao što je trčanje. Bilo da se oteklina smanjuje tijekom noći, ali je izražena tijekom dana bez drugih znakova i simptoma može biti pokazatelj preforsiranja. Bol obično nije prisutna.

Proširene vene

To je jedan od najčešćih uzroka oteklina nogu u trudnoći. Hormoni u trudnoći utječu na vene jer uterus dijelom ometa protok krvi iz femoralne vene. To obično ne predstavlja nikakav rizik za majku ili dijete.

Znakovi i simptomi

  • Zelene, crvene ili ljubičaste paučaste vene (male mreže žila) koje su vidljive kroz kožu
  • Svrbež
  • Kožni osip ili tamna pigmentacija
  • Ako postoje bilo kakvi čirevi na nogama onda treba istražiti i mogućnost komplikacija poput dijabetesa.
Oteklina se pogoršava kada stojite dugo i za vrućih dana. Proširene vene mogu se povući nakon porođaja ili mogu ostati. Bolesnici također trebaju biti oprezni kod duboke venske tromboze zbog zastoja krvi prisutne u proširenim venama.

Duboka venska tromboza

To je prisutnost krvnog ugruška unutar krvne žile u nogama koji je poznat kao tromb. Obično se događa na jednoj strani, iako postoji mogućnost rizik za obje noge istovremeno. U trudnoći, pritisak maternice na proširene vene usporava protok krvi koja se vraća iz noge (venski zastoj).

Znakovi i simptomi

  • Jednostrano oticanje nogu, stopala i gležnja  
  • Osjetljivost noge, posebno kod lista
  • Crvenkasta koža koja je topla na dodir

Faktori rizika

Trudnice koje su pušači, s poviješću proširenih vena ili periferne arterijske bolesti, poremećaji zgrušavanja krvi ili neaktivnost.

Celulitis

Celulitis je upala u dubljim slojevima kože zbog infekcije. Trudnice s proširenim venama i drugim poremećajima cirkulacije trebaju biti oprezne. Celulitisu često prethode napuknuća kože, bilo zbog posjekotine ili neke druge ozljede, uključujući ogrebotine životinja ili ugrize. Međutim, u žena koje imaju oslabljen imunitet celulitis se može pojaviti bez napuknuća na koži.

Znakovi i simptomi

  • Jednostrana oteklina nogu  
  • Svrbež, pečenje ili bolan kožni osip koji je topao na dodir
  • Osjetljivost noge
  • Vrućica (ponekad)

Celulitis uvijek mora biti shvaćen ozbiljno. Postoji rizik od infekcije šire na maternicu, a rezultira pobačajem (septički pobačaj) ili sepsom koja može biti fatalna.

Preeklampsija

Ovo se odnosi na visoki krvni tlak (hipertenziju) i proteinuriju (proteini u mokraći) u trudnoći. To obično pogađa žene nakon 20. tjedna trudnoće. Preeklampsija je rizik i za majku i dijete i zahtijeva medicinsku pomoć.

Znakovi i simptomi

  • Oticanje nogu, oteklina je često iznenadna i pretjerana
  • Hipertenzija
  • Proteinurija
  • Mučnina i povraćanje
  • Kratkoća daha
  • Glavobolja
  • Vrtoglavica
  • Žutica
  • Zamućen vid

Faktori rizika

  • Mlade majke (mlađe od 20 godina) i starije žene (starije od 40 godina)
  • Gojaznost
  • Hipertenzija
  • Vaskularni poremećaji
  • Dijabetes
  • Bolest bubrega
  • Reumatoidni artritis
  • Lupus
  • Višestruka trudnoća
  • Prva trudnoća
  • Obiteljska povijest preeklampsije
www.centar-zdravlja.net

anita983 @ 12:25 |Komentiraj | Komentari: 0
ponedjeljak, kolovoz 23, 2010
 



Dijagnoza policističnih jajnika uzima u obzir niz čimbenika, uključujući ispitivanja krvi, postupke kao što su ultrazvuk, fizikalni pregled i osobna povijest (nepravilne menstruacije).

Sindrom policističnih jajnika je hormonalni poremećaj u kojem se androgeni (muški hormoni) proizvode u većim količinama od uobičajenih. To utječe na 5 do 10 posto žena. Iako se početni znakovi mogu pojaviti ranih do srednjih tinejdžerskih godina, dijagnoza se često postavlja u 20-im i 30-im godinama. To je zato što simptoma može biti malo (stanjivanje kose, akne) ili mnogo (nepravilne mjesečnice, povećana dlakavost, debljanje), što rezultira različitim dijagnozama koje se u početku pripisuju određenom stanjima.

Nažalost, ovo kašnjenje često rezultira pogrešnim dijagnozama i nedjelotvornim tretmanima. Međutim, nakon što je postavljena pravilna dijagnoza, sindrom policističnih jajnika može se liječiti lijekovima i promjenama životnog stila (vježbanje, gubitak težine, zdravija prehrana i sl.) koji su se pokazali vrlo korisnima u smanjivanju znakova, simptoma i dugoročnih zdravstvenih rizika povezanih s ovim zdravstvenim stanjem.

Hormonske promjene kod policističnih jajnika imaju potencijal da utječu na mnoge tjelesne sustave. Dok su neke promjene očigledne, druge nisu. I, što može utjecati na jednu ženu ne mora utjecati na druge. Vanjski znakovi uključuju:

  • Povećan rast dlačica na licu, leđima, prsima, nadlakticama i natkoljenicama
  • Akne
  • Debljanje
  • Stanjivanje kose ili ćelavost
  • Dodatni rast kože oko vrata ili ispod pazuha
  • Tamnija i deblja koža ispod pazuha, vrata, ispod dojki, unutarnje strane bedara, itd.
  • Smanjenje veličine grudi
  • Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja

Tu su i unutarnje promjene koje imaju potencijal da se razviju. One su:

  • Smanjena plodnost ili neplodnost
  • Nepravilan menstruacijski ciklus (35 dana ili dulje) ili manje menstrualnih ciklusa (osam ili manje na godinu)
  • Povišene razine inzulina i inzulinska rezistencija (povećava rizik za kardiovaskularne i šećerne bolesti)
  • Dijabetes  
  • Visok krvni tlak
  • Povišeni trigliceridi
  • Povećan rizik za bolest masne jetre
  • Više razine lošeg LDL kolesterola  
  • Smanjena razina dobrog HDL kolesterola
  • Stanjivanje unutarnje sluznice maternice (endometrija). Kao rezultat toga, postoji povećani rizik za karcinom endometrija.
  • Uvećani jajnici i, kod nekih žena, povećan broj cisti jajnika

Postoje i drugi uzroci nepravilnih menstruacija (poremećaj štitne žlijezde, loša prehrana, bolesti, stres, intenzivno vježbanje) koji mogu doprinijeti razvoju ovog problema. Posebno je važno imati iscrpne analize od strane liječnika, ginekologa ili reproduktivnog endokrinologa. Dijagnoza PCOS-a se temelji na mnogim čimbenicima:

  • Vaša povijest bolesti (početak prve menstruacije, koliko dugo traju, duljina između ciklusa)
  • Obiteljska anamneza (moguće nasljedne veze s majkom ili sestrom sa sličnim simptomima)
  • Fizički izgled i pregled zdjelice (povećani jajnici)
  • Krvni testovi za androgene (muški hormoni kao što je testosteron), ženske hormone (estron, estradiol), štitnjaču, šećer u krvi i luteinizirajući hormon poznat kao LH, folikulostimulirajući hormon (FSH), prolaktin i drugi.
www.centar-zdravlja.net

anita983 @ 10:53 |Komentiraj | Komentari: 0
četvrtak, travanj 8, 2010

 


Bol 

Više od dvije trećine žena ima iskustvo s bolovima u dojkama ili osjetljivost u nekom trenutku u svom životu. Bolovi od zadržavanja tekućine osobito su česti prije mjesečnice. Cista također može uzrokovati bol, kao i mastitis, infekcija najčešća u dojilja.

Što možete učiniti?

Za predmenstrualne bolove u dojkama, pokušajte redovito vježbati, što može smanjiti zadržavanje tekućine. Izaberite aktivnost, kao što je joga. Pokušajte s niskomasnom prehranom, dobrim grudnjakom i izbjegavajte alkohol i kofein, te razmotrite uzimanje ulja noćurka kao dodatka prehrani, jer studije pokazuju da može olakšati bol.

Kada posjetiti doktora

Bol je rijetko povezana s rakom u ranom stadiju. Ali ako je bol novi simptom, pogotovo ako je na jednoj strani i traje nekoliko tjedana, to treba provjeriti. Ako su grudi natečene i osjetljivije, koža je crvena i imate temperaturu, možda imate mastitis i potreban je antibiotik.

Kvržice i udarci

Pronalaženje kvržice u dojki može biti zastrašujuće, ali u većini slučajeva ne radi se o raku. Kvržice u dojci mogu biti uzrokovane infekcijom ili ozljedom. Moguće je, također, da se radi o fibroadenomima.

Kvržice mogu biti i bezopasne ciste što je sasvim uobičajeno oko menopauze.

Oko polovice svih žena ima iskustva s fibrocističnim promjenama u dojkama tijekom reproduktivnih godina. Te promjene mogu uzrokovati osjećaj da su grudi natečene, teške i bolne, a najgore su oko sedam do deset dana prije početka mjesečnice.

Što možete učiniti?

Ako je cista, vaš liječnik može izvaditi tekućinu pomoću igle i šprice. Da bi se izbjegli fibrocistične promjene u grudima, pokušajte ograničiti unos kofeina, alkohola i soli prije menstruacije. Pokušajte jesti hranu bogatu vlaknima. To može pomoći smanjiti simptome. Neka istraživanja pokazuju da vitamin E može također pomoći olakšati simptome.

Kada posjetiti doktora

Svaki put kada osjetite kvržicu koja ne prolazi, naručite se na pregled kod svog liječnika.

Iscjedak iz bradavice

Iscjedak iz bradavice najčešći je u žena koje su imale najmanje jednu trudnoću i koje još uvijek nisu došle u menopauzu. Može biti uzrokovan hormonalnim promjenama, lijekovima, apscesom, infekcijom ili cistom. Također se može dogoditi godinu ili dvije nakon trudnoće, ako ne dojite. U većini slučajeva, to ne znači rak.

Što možete učiniti?

Izbjegavajte stiskanje bradavica. Ovisno o uzroku, liječnik može propisati lijekove. Ako je iscjedak iz dojke normalna funkcija, uzrokovana hormonalnim promjenama ili nakon trudnoće, često će proći sam od sebe.

Kada posjetiti doktora

Ako imate stalni iscjedak iz bradavice, to biste trebali provjeriti sa svojim liječnikom, pogotovo ako je iz jedne dojke i bez stiskanja.

Uvučene bradavice

Jedna od 30 žena je rođena s uvučenim bradavicama. Bradavice se mogu uvući kasnije u životu kao rezultat operacije dojke, uključujući i biopsiju, uklanjanje ciste, plastične operacije ili nakon infekcije. Iznenadna pojava uvlačenja bradavica također može biti znak raka ili mastitisa.

Što možete učiniti?

Dojenje s uvučenim bradavicama ponekad može biti teško. Pitajte svog liječnika o mogućnostima, ako ste trudni.

Kada posjetiti doktora

Svaka nova inverziji bradavica treba biti pregledana od strane liječnika.

Promjene oblika i veličine

Ekstremno vježbanje, debljanje ili gubitak na težini, trudnoća i menstrualni cikluse mogu uzrokovati promjene u obliku i veličini dojki. Otprilike svaka peta žena osjeća povećanje grudi nakon menopauze, jer se nakuplja masno tkivo.

Što možete učiniti?

Za početak, pazite na držanje jer čini razliku u izgledu grudi. Postoje neki dokazi da injekcije botoxa mogu pomoći u podizanju spuštenih dojki, osobito u kombinaciji s jačanjem mišića. Također, prestanak pušenja i izbjegavanje sunca mogu smanjiti gubitak elastina, proteina koji pomaže smanjiti rastezanje.


Općenito, investirajte u dobar grudnjak i dobar sportski grudnjak za vježbanje: to će poboljšati držanje i izgled.

Kada posjetiti doktora

Žene nikada ne smiju zanemariti promjenu u veličini ili obliku dojki.

www.centar-zdravlja.net


anita983 @ 12:53 |Komentiraj | Komentari: 0
utorak, studeni 3, 2009


  • Vaša beba se kreće ili udara manje nego obično (kad se počne kretati redovito). Pitajte svog liječnika treba li nadzirati aktivnosti vaše bebe na dnevnoj bazi brojeći bebine udarce.
  • Jaka i ustrajna abdominalna bol.
  • Vaginalno krvarenje.
  • Pojačan vaginalni iscjedak ili promjena u vrsti iscjetka - ako postane vodenast ili krvav (čak i ako je samo ružičast).
    Napomena: Nakon 37 tjedna, pojačan iscjedak je normalan i možda pokazuje da ćete brzo roditi.
  • Pritisak na zdjelicu (osjećaj da vaše dijete gura prema dolje), bol donjeg dijela leđa (pogotovo ako je ovo novi problem za vas), bolovi u trbuhu poput menstrualnih grčeva ili više od četiri truda na sat (čak i ako ne bole) prije 37. tjedna.
  • Bolno mokrenje, bol prilikom mokrenja, malo ili nikakvo mokrenje.
  • Jako povraćanje uz bolove ili groznicu.
  • Groznica ili temperatura veća od 38°C.
  • Vizualni poremećaji kao što su dvostruke slike, zatamnjenje, treperavo svjetlo, postojana ili jaka glavobolje, ili glavobolja popraćena zamagljenim vidom, nejasno izgovaranje riječi, ili utrnulost.
  • Svaka oteklina na licu ili podbulost oko očiju, jako i naglo oticanje stopala ili gležnjeva, brz dobitak na težini (više od 4 kg u tjedan dana).
  • Uporni ili teških grčevi u nogama ili bol koja ne popušta, jedna noga znatno više otečena od druge.
  • Trauma trbuha.
  • Nesvjestica, česte vrtoglavice, ubrzani rad srca, lupanje srce.
  • Otežano disanje, iskašljavanje krvi ili bol u prsima.
  • Jak zatvor u pratnji abdominalne boli ili teški proljev koje traje duže od 24 sata.
  • Intenzivan svrbež torza, ruku, nogu, dlanova ili stopala, osjećaj svrbeži po cijelom tijelu.
  • Svaki zdravstveni problem zbog kojeg bi obično zvali liječnika kao što je pogoršanje astme ili prehlada koja se pogoršava.
Ako niste sigurni da li je simptom ozbiljan ili se ne osjećate dobro, nazovite svog liječnika. Vaše tijelo se mijenja tako brzo da je teško znati da li je ono što se događa normalno.

Izvor: www.centar-zdravlja.net


anita983 @ 09:05 |Komentiraj | Komentari: 0
ponedjeljak, listopad 26, 2009
Pred vama je vodič kroz tjedne trudnoće koji će vam dočarati razvoj vašeg djeteta iz tjedna u tjedan.

4. tjedan

Vaša beba je sada službeno embrio - veličine je zrna maka.



5. tjedan

Vaša beba je narasla do veličine sjemena sezama.



6. tjedan

Vaša beba je dugačka kao leća (oko 6 mm).



7. tjedan

Beba, nakon što joj je udvostručena veličina od prošlog tjedan, velika je kao borovnica, otprilike 12 mm.



8. tjedan

Vaša beba - sada usporediva s veličinom graha - stalno se kreće.



9. tjedan

Vaša beba je narasla do veličine zrna grožđa, gotovo 2.5cm.



10. tjedan

Beba je sada jedva veličine kumkvata, teži gotovo 7 g.



11. tjedan

Vaša beba je sada velika kao smokva, dužine malo više od 3.8 cm.



12. tjedan

Vaša beba je veličine limete i teži oko 14 g. Dugačka  je tek nešto više od 5 cm.



13. tjedan

Vaša beba je dosegla veličinu srednjeg škampa i teška je gotovo 29 g. Dugačka  je skoro 8 cm.



14. tjedan

Vaša beba, sada je veličine limuna i teži oko 43 g. Dugačka  je oko 9 cm.



15. tjedan

Vaša beba je narasla do veličine jabuke i teži oko 70 g. Dugačka je oko 10 cm.



16. tjedan

Vaša beba je narasla do veličine avokada, sada je teška oko 100 g i dugačka oko 11.5 cm.



17. tjedan

Vaša beba ovaj tjedan teži 150 g, otprilike koliko i repa. Dugačka je gotovo 13 cm.



18. tjedan

Vaša beba je velika kao paprika i teška gotovo 200 g. Dugačka je 16 cm.



19. tjedan

Vaša beba jednako velika kao rajčica i teži oko 240 g. Dugačka je 16 cm.



20. tjedan

Vaša beba je narasla do veličine banane, dugačka je oko 25 cm.



21. tjedan

Vaše dijete je trenutno duljine mrkve - teži oko 340 g, a dugačko je oko 27 cm.



22. tjedan

Vaša beba je narasla do veličine buče teška gotovo 450 g. Dugačka je oko 28 cm.



23. tjedan

Vaša beba teži koliko i veliki mango, nešto preko 450 g. Dugačka je više od 28 cm.



24. tjedan

Vaša beba je veličine klipa kukuruza i teži oko 110 g više nego prošlog tjedan. Dugačka je gotovo 30 cm.



25. tjedan

Vaša beba težini oko 680 g i dugačka je oko 35 cm.



26. tjedan

Vaša beba je veličine krastavaca i teži oko 750 g. Dugačka je oko 36 cm.



27. tjedan

Vaša beba je velika kao cvjetača i teška gotovo 907 g. Dugačka je oko 37 cm.



28. tjedan

Vaša beba ima jednaku težinu kao kineski kupus - oko 1 kg, dugačka je gotovo 38 cm.



29. tjedan

Vaša beba je velika kao muškatna bundeva i teži oko 1.13 kg. Narasla je preko 38 cm.



30. tjedan

Vaša beba veličinom odgovara glavici kupusa težine 1.36 kg. Velika je oko 40 cm.



31. tjedan

Vaša beba sada je teška kao čak četiri naranče. Narasla je na oko 42 cm.



32. tjedan

Vaša beba zauzima sve više i više prostora u vašoj maternici i teži oko 1,7 kg. Dugačka je oko 42.5 cm.



33. tjedan

Vaša beba je velika poput ananasa i teška nešto više od 1,8 kg. Velika je preko od 43 cm.



34. tjedan

Vaša beba je velika kao prosječna dinja i teška oko 2.15 kg. Dugačka je skoro 46 cm.



35. tjedan

Vaša beba je sada teška 2.4 kg, nema mnogo prostora za manevar u vašem trbuhu. Dužine je preko od 46 cm.



36. tjedan

Beba je teška gotovo 2.7 kg i dugačka preko 47 cm.



37. tjedan

Vaša beba je velika kao stabljika blitve i teška oko 2.85 kg. Malo je veća od 48 cm.



38. tjedan

Vaša beba je sada veličine poriluka, teška gotovo 3.20 kg. Dugačka je preko 49 cm.



39. tjedan

Vaša beba je narasla do veličine mini-lubenice, teži nešto više od 3.20 kg. Dugačka je oko 51 cm.



40. tjedan

Vaša beba je vjerojatno veličine male bundeve. Prosječna novorođenčad teži oko 3.40 kg.



 

Izvor: www.centar-zdravlja.net

anita983 @ 23:05 |Komentiraj | Komentari: 0
utorak, listopad 13, 2009






Baš kao i auto, vaše tijelo treba rutinsko održavanje. Pitali smo stručnjake da nam pomognu napraviti ovaj jednostavan raspored za preglede sa 20, 30 i 40 godina.

Svaki dan

Konac - 20, 30, 40 godina

Čak i ako perete zube dvaput dnevno, bakterije još uvijek mogu biti skrivene između zuba. To može dovesti do bolesti desni, što povećava rizik od bolesti srca, moždanog udara i ako ste trudni, preranog porođaja. Gingivitis ima više od 50 posto ljudi iznad 30 godine.

Stanite na vagu - 20, 30, 40 godina

Studije pokazuju da ljudi koji se važu svaki dan imaju veću vjerojatnost za održavanje zdrave tjelesne težine.

Uzmite multivitamin - 20, 30, 40 godina

Kroz vaše dvadesete, multivitamini nude bitan unos željeza i folne kiseline. I bez obzira na dob, ako pokušavate zatrudniti (ili već jeste trudni), trebate ove minerale kako bi spriječili porođajne defekte. U 30-im i 40-im, kalcij i vitamin D pomažu držati kostur jakim.

Svaki tjedan

Vodite ljubav  - 20, 30, 40 godina

Istraživanje je pokazalo da seks jednom ili dvaput tjedno za 30 posto poveća proizvodnju imunoglobulina, antitijela koji pomaže u borbi protiv virusa i bakterija.

Svakih 3-6 mjeseci

Otvorite usta i recite: "ahh" - 20, 30, 40 godina

Trebate posjetiti stomatologa najmanje dva puta godišnje. Pobrinite se da najmanje jedan posjet svake godine uključuje pregled usana, desni i jezika jer se oralni rak širi brzo, a rano otkrivanje je ključna stvar.

Testirajte se na spolno prenosive bolesti - 20, 30, 40 godina

Većina ih je izlječiva, ali ako se ne otkriju na vrijeme mogu ugroziti plodnost i zdravlje. Sigurni ste da niste zaraženi? Nemojte biti: simptomi se često ne pojavljuju mjesecima ili nikada. Testirajte se ako ste nedavno imali novog partnera, ako osoba s kojom imate odnose ima ili sumnjate da ima spolnu bolest ili ako niste nikada bili testirani. Tri su spolne bolesti na koje trebate obratiti pažnju: klamidija, gonoreja i HIV-a.

Godišnje

Pregledajte kožu - 20, 30, 40 godina

Melanom - najsmrtonosniji oblik raka kože - u porastu je kod žena, a 25 posto tih slučajeva javlja se prije dobi od 40 godina. Posjetite dermatologa jednom godišnje za pregled cijelog tijela. Svakih par mjeseci pregledajte madeže koji su asimetrični, imaju nepravilne rubove ili promjene u boji.

Posjetite ginekologa - 20, 30, 40 godina

Obavite pregled dojki i Papa test svake godine. Ako imate visok rizik za rak vrata maternice, zamolite svog liječnika da vas testira na HPV. Istraživanja pokazuju da je 40 posto bolji od Papa testa za otkrivanje prekancerogenih lezija.

Pregledajte oči - 30, 40 godina

Testirajte se na glaukom, makularnu degeneraciju, kataraktu u dobi od 35 godina ili ranije ako uočite smetnje.

Mamografija - 40 godina

Učinite to svake godine nakon 40 godine života. Ako u obitelji imate oboljele od raka dojke, obavite pregled najmanje pet godina prije najranije dobi kada je rak dijagnosticiran u vašoj obitelji. Ako imate vrlo visok rizik, vaš doktor može isto tako preporučiti MR, koji daje detaljniji prikaz vaših grudi.

Svake 2-3 godine

Naručite se za sistematski pregled - 20, 30, 40godina

Mnoge žene misle da godišnji posjet ginekologu obuhvaća sve potrebne preglede. Ali puno zdravstvenih problema, uključujući srčane bolesti koje su sve veći ubojica žena ne mogu biti otkrivene tim pregledom. Kao dodatak svakom pregledu doktor bi trebao provjeriti vaš puls, krvni tlak, visinu i težinu.

Pripazite na dijabetes - 40 godina

Provjerite razinu glukoze u krvi kada navršite 45 godina. Čak i ranije ako ste pretili, ako u vašoj obitelj ima oboljelih od dijabetesa ili ako pokušavate zatrudnjeti.

Provjerite lipide - 20, 30, 40 godina

S početkom u 20-im godinama, provjerite LDL, HDL, ukupni kolesterol i trigliceride. Ako su razine povišene potrebno je češće provjeravanje.

Pregledajte štitnjaču - 30, 40 godina

Osam od 10 oboljelih od bolesti štitnjače su žene, a budući da su simptomi uobičajeni i lako ih je zanemariti (umor, debljanje), možda niste ni svjesni da imate problem. Provjeravajte razinu hormona štitnjače nakon 35 godine.


Izvor: www.centar-zdravlja.net
anita983 @ 10:40 |Komentiraj | Komentari: 0
petak, listopad 2, 2009

 

Pazite na prehranu

Što je dobro za vaše arterije, također je dobro i za vaša jajašca. Žene koje unose više zdravih nezasićenih masti (maslinovo ulje) imaju manju vjerojatnost da dožive neplodnost zbog problema s ovulacijom od onih čija prehrana sadrži više trans masti.

Opustite se

Stres ometa rad mozga koji obavještava jajnike da rade svoj posao. Ako ste osoba sklona anksioznosti i tjeskobi, opustite se uz, primjerice, tai chi.


Redovito se testirajte na spolno prenosive bolesti

Spolno prenosive bolesti mogu blokirati vaše jajovode. Jajovodi mogu završiti ispunjeni tekućinom koja može spriječiti implantaciju embrija.


Prestanite pušiti  

Pušenje sužava krvne žile, što uključuje i one koje hrane jajnike, što ubrzava gubitak jajašaca. Naravno, žene koje puše mogu zatrudnjeti - kad su mlade. No, pušenje može uzrokovati da postanu neplodne ranije nego nepušačice.

Odaberite oralnu kontracepciju

Ako ste u monogamnoj vezi odaberite pilulu. Pilula može smanjiti rizike od upalne bolesti zdjelice, endometrioze i raka endometrija; i zato što žene na piluli ne ovuliraju, njihov rizik od ciste jajnika i raka jajnika je također smanjen. Mnoge žene zatrudne već sljedeći ciklus nakon prestanka uzimanja pilula.

Redovito odlazite na preglede

Odlazite redovito ginekologu, ali što je s ostatkom anatomije? Glavni uzrok neplodnosti su nedijagnosticirani ili neliječeni zdravstveni problemi, kao što je dijabetes, bolesti štitnjače, ili policistični jajnici što utječe na vaš hormonalni balans. Obavite sistematski pregled svake dvije godine.

Preskočite skalpel

Nitko ne želi provesti mjesečnicu u fetalnom položaju bolujući od endometrioze ili ciste jajnika. Ali ako doktor želi operacijom riješiti problem, učiniti sve što možete da izbjegnete odlazak pod nož. Vaše tijelo stavlja sva jajašca u supertanki vanjski sloj [korteks] - tako da rezanje skalpelom ili laserom ima očite posljedice. Pitajte da li možete pokušati neinvazivnu opciju prvo, kao što je pilula. Ako morate na operaciju, recite svom liječniku da ne odstranjuje bilo koji dio korteksa.


Izbrojite svoja jajašca

Tijekom sljedećeg pregleda raspitajte se o vaginalnom ultrazvuku kako bi se procijenilo koliko jajašaca još imate. Ženska plodnosti je igra brojeva: rođeni ste sa svim jajašcima koja ćete ikada imati i uz jedan ili dva koja se oslobađaju za vrijeme ovulacije, drugi umiru od starosti. Neke žene imaju dovoljno dobrih jajašaca i u četrdesetima. Ako je vaš broj nizak, mogli biste razmisliti o zamrzavanju jajašaca.

Izvor: www.centar-zdravlja.net


anita983 @ 10:55 |Komentiraj | Komentari: 0
ponedjeljak, rujan 14, 2009

 

Kako funkcioniraju?

Na početku trudnoće testovi otkrivaju hormon hCG, ili humani korionski gonadotropin, izdajnički hormon trudnoće koji proizvodi posteljica. Svi testovi u biti funkcioniraju na isti način, tako da nema potrebe za dodatnim troškovima i traženjem određene marke.

Koje je najbolje vrijeme za napraviti test?

TV reklame uvjeravaju vas da se možete testirati 5 dana prije menstruacije. Ali ono što možda ne znate je da mnoge žene ne proizvode dovoljno hCG hormona tako rano za otkrivanje trudnoće. Dva tjedna nakon začeća, bit će dovoljno da se formira hCG pozitivan rezultat za većinu žena. Dakle, osim ako želite nekoliko testova ili lažno negativan rezultat, najbolje je čekati najmanje do dana kada bi trebali dobiti mjesečnicu.

Kako se testirati?

Prije svega, provjerite je li vaš test istekao. Vaš prvi urin je koncentriraniji, tako da je najbolje vrijeme za test ujutro (iako ćete vjerojatno dobiti isti rezultat u bilo koje doba dana). Pročitajte upute pažljivo prije nego što se pomokrite na štapić i čekate rezultate. Neki će se registrirati jednu ili dvije linije, neki pozitivni/negativni predznak, a drugi će vam dati digitalni odgovor - "da" ili "ne".

Da li je bolje da to učinite kod doktora?

Test koji će vam napraviti ginekolog je otprilike isti. Međutim, on vam može napraviti osjetljiviji test krvi ako dobivate negativan rezultat, a još uvijek mislite da ste možda trudni.

Mogu li dobiti lažno pozitivan rezultat?

Iznimno rijetko dobiti lažno pozitivan rezultat. No, ako je test negativan, a vi još uvijek ne dobivate menstruaciju, testirajte se opet za dan ili dva. To može ovisiti o razini hCG-a koji možda nije dovoljno visok za otkrivanje. Što kada mislite da vidite linije, ali niste sigurni jer se ne vide dobro? Tada ste vjerojatno trudni. Idući dan opet se testirajte ili zamolite ginekologa za test krvi.

Izvor: www.centar-zdravlja.net


anita983 @ 12:25 |Komentiraj | Komentari: 2 | Prikaži komentare
ponedjeljak, rujan 7, 2009

 

Definicija

Biopsija dojke je odstranjenje tkiva dojke radi utvrđivanja prisutnosti raka dojke ili drugih bolesti.

Kako se izvodi 

Uzorak tkiva dojke može se dobiti biopsijom iglom ili otvorenom biopsijom.

Ako se područje ne može osjetiti ili ga je teško naći, rendgenom ili ultrazvukom odredit će se njegov položaj kako bi biopsija bila moguća.

Biopsija iglom

Područje uboda se očisti, zatim se ubrizga lokalna anestezija. Uzorak tekućine ili tkiva može biti uklonjen tankom iglom, ali uklanjanje dijela tkiva zahtijeva deblju iglu. Nekoliko uzoraka može biti uzeto sa istog područja.

Otvorena biopsija

Otvorena biopsija je manji operativni zahvat kojim se uzima uzorak tkiva ili čitavo područje interesa.
Radi se rez na dojci i uklanja se tkivo. Nakon postupka rez se zašije.

Kako se pripremiti za testiranje

  •     Liječnik će uzeti povijest bolesti i rukom opipati dojku.
  •     Ako ćete biti u općoj anesteziji, može biti zatraženo od vas da postite 8 do 12 sati prije zahvata.
  •     Ako uzimate bilo kakve lijekove, uključujući i biljne, recite to svom liječniku.

Kako će se osjećati

Možda ćete osjećati bol nakon popuštanja lokalnog anestetika. Tijekom postupka, možete osjećati nelagodu ili neznatan lagani pritisak.

Nakon testa, grudi  će vam možda biti bolne i osjetljive na dodir nekoliko dana. Ako se napravi rez, vjerojatno ćete dobiti lijekove protiv bolova.

Zašto se izvodi test

Biopsija je jedini način da se utvrdi je li tkivo benigno (dobroćudno) ili maligno (zloćudno).

Normalne vrijednosti

Normalan rezultat znači da nema znakova raka.

Što znače abnormalni rezultati

Benigni tumori su:

  •      Adenofibrom
  •      Fibrocistična bolest dojke
  •      Intraduktalni papilom dojke    
  •      Mastitis
Zloćudni tumori uključuju:

  •     Adenokarcinom
  •     Koloidni karcinom
  •     Cistosarkoma
  •     Upalni karcinom
  •     Intraduktalni karcinom dojke
  •     Lobularni zloćudni tumor
  •     Sarkom
Pitajte svog liječnika o vašem stanju i kako se ono odnosi na vas.

Koji su rizici

  •     Postoji mala mogućnost infekcije na mjestu injekcije ili reza.
  •     Obilno krvarenje je rijetko. Modrica je uobičajena.
  •     Ostat će maleni ožiljak.
  •     Ovisno o rezultatima biopsije, možda će biti potrebna daljnja operacija ili tretman.
Većina kvržica je otkrivena tijekom opipavanja dojke ili mamografije. Iscjedak iz bradavice može ukazivati na kancerogeni tumor.

Izvor: www.centar-zdravlja.net


anita983 @ 00:58 |Komentiraj | Komentari: 2 | Prikaži komentare
utorak, rujan 1, 2009






Ako ste seksualno aktivni, možda imate simptome spolno prenosivih bolesti. Simptomi se mogu pojaviti bez obzira na vrstu spolnog odnosa - vaginalni, oralni ili analni - koju prakticirate ili bez obzira na korištenje kondoma. Iako su kondomi kada se koriste ispravno vrlo učinkoviti kod smanjenja prijenosa spolnih bolesti, niti jedna metoda (osim apstinencije) nije 100 posto učinkovita. To posebno vrijedi za određene spolno prenosive bolesti, kao što su genitalne bradavice i genitalni herpes.

Simptomi mogu varirati od suptilnih do očitih. Ako mislite da imate neke simptome, posjetite liječnika. Neki simptomi se mogu lako tretirati i eliminirati. Ostali simptomi zahtijevaju dugoročno liječenje.

Isto je bitno obavijestiti sve partnere, tako da se mogu i oni testirati. Ako se ne liječe, spolno prenosive bolesti mogu povećati rizik od dobivanja drugih bolesti kao što je HIV. To se događa jer spolno prenosive bolesti mogu potaknuti imunološki odgovor u predjelu genitalija ili uzrokovati čireve, koji povećavaju vjerojatnost prijenosa HIV-a. Neke spolno prenosive bolesti ukoliko se ne liječe mogu dovesti do neplodnosti.

Ovdje su neke česte spolno prenosive bolesti i njihovi simptomi.

Klamidija

Klamidija je bakterijska infekcija genitalnog trakta. Klamidija se teško teško otkriva jer u ranoj fazi infekcija često ima malo ili nimalo znakova i simptoma. Kada se pojavljuju, obično počinju tri tjedna nakon izloženosti klamidiji. Čak i kada se znakovi i simptomi ne javljaju, oni su često blagi i prolaze, tako da ih je lako previdjeti.

Znakovi i simptomi uključuju:

  •      Bolno mokrenje
  •      Bol u donjem dijelu trbuha
  •      Vaginalni iscjedak kod žena
  •      Iscjedak iz penisa u muškaraca
  •      Bolan spolni odnos u žena
  •      Bol u testisima u muškaraca

Gonoreja

Gonoreja je bakterijska infekcija genitalnog trakta. Prvi simptomi gonoreje obično se pojavljuju u roku od dva do 10 dana nakon izlaganja. Međutim, neki ljudi mogu biti zaraženi mjesecima prije nego se pojave znakovi ili simptomi.

Znakovi i simptomi gonoreje mogu uključivati:

  • Gust ili krvav iscjedak iz penisa ili vagine
  • Bol ili peckanje prilikom mokrenja
  • Često mokrenje
  • Bol prilikom spolnog odnosa

HIV

HIV ometa sposobnost tijela da se učinkovito boriti protiv virusa, bakterija i gljivica koje uzrokuju bolesti, a to može dovesti do AIDS-a, kronične, po život opasne bolesti.

Kod prvog kontakta vjerojatno nećete imati nikakvih simptoma. Neki ljudi razviju simptome slične gripi, obično dva do šest tjedana nakon infekcije. Rani simptomi HIV-a mogu uključiti:

  •       Vrućicu
  •       Glavobolju
  •       Slabost
  •       Natečene limfne žlijezde
  •       Osip
Ovi rani simptomi obično nestanu unutar jednog tjedna do mjesec dana i često se smatraju simptomima neke druge virusne infekcije. Tijekom ovog perioda, vrlo ste zarazni. Uporniji ili ozbiljniji simptomi HIV infekcije ne moraju se pojaviti unutar 10 ili više godina nakon početne infekcije.

Kako se virus nastavlja razmnožavati i uništavati imunološke stanice, mogu se razviti blage infekcije ili kronični simptomi kao što su:

  •      Otečeni limfni čvorovi - često jedan od prvih znakova zaraze HIV-om
  •      Proljev
  •      Gubitak težine
  •      Vrućica
  •      Kašalj i teško disanje
Znakovi i simptomi kasnije faze infekcije HIV-om uključuju:

  •     Konstantan, neobjašnjiv umor
  •     Noćno znojenje
  •     Groznica ili temperatura veća od 38°C u trajanju od nekoliko tjedana
  •     Naoticanje limfnih čvorova više od tri mjeseca
  •     Kronični proljev

Genitalni herpes

Genitalni herpes je vrlo zarazan i uzrokovan tipom herpes simplex virusa (HSV). HSV ulazi u tijelo kroz male pukotine u koži i sluznici. Većina ljudi s HSV-nikad ne znaju da ga imaju, jer nema znakova ili simptoma. Znakovi i simptomi mogu biti tako blagi da prođu neopaženo. Kada su znakovi i simptomi primjetni, prva epizoda je generalno najgora. Neki ljudi nisu nikad iskusili drugu epizodu. Drugi ljudi, međutim, mogu doživjeti epizode u razdoblju od desetljeća.

Kada su prisutni, simptomi genitalnog herpesa mogu uključivati:

  •       Male, crvene kvržice, mjehuriće (vezikule) ili otvorene rane (ulkusi) u genitalnom, analnom i obližnjim područjima
  •       Bol ili svrbež oko genitalnog područja, stražnjice ili unutarnje strane bedara 
Početni simptom genitalnog herpesa obično je bol ili svrbež, s početkom od nekoliko tjedana nakon izlaganja zaraženom seksualnom partneru. Nakon nekoliko dana mogu se pojaviti male, crvene kvržice. One tada pucaju, postajući čirevi koji mogu krvariti.
U žena, rane mogu izbiti u vaginalnom području, na vanjskim genitalijama, stražnjici, anusu ili cerviksu. U muškaraca, rane se mogu pojaviti na penisu, skrotumu, stražnjici, bedrima ili anusu.

Dok imate čireve, mokrenje može biti bolno. Možete također doživjeti bol ili osjetljivost u području genitalija dok se infekcija ne riješi. Tijekom početnih epizoda, možete imati simptome slične gripi, kao što su glavobolja, bolovi u mišićima i groznica, kao i natečene limfne čvorove u preponama.

U nekim slučajevima, infekcija može biti aktivna i zarazna čak i kada ranice nisu prisutne.

Genitalne bradavice (HPV infekcija)

Genitalne bradavice, uzrokovane human papilloma virusom (HPV), su jedna od najčešćih vrsta spolno prenosivih bolesti. Znakovi i simptomi genitalnih bradavica uključuju:

  •     Male, sive otekline ili u boji kože u genitalnom području
  •     Nekoliko bradavica zajedno 
  •     Svrbež ili nelagoda u genitalnom području
  •     Krvarenje tokom spolnog odnosa
Često, međutim, genitalne bradavice ne uzrokuju nikakve simptome.
U žena genitalne bradavice mogu rasti na stidnici, stjenci vagine, prostoru između vanjskog spolovila, anusu i grliću maternice. U muškaraca, mogu se pojaviti na penisu, skrotumu i anusu. Kondilomi se mogu razviti u ustima ili grlu osobe koja je imala oralni seks sa inficiranom osobom.

Hepatitis

Hepatitis A, hepatitis B i hepatitis C su zarazne virusne infekcije koje utječu na  jetru. Hepatitis B i C su najozbiljniji, ali svaki od njih može uzrokovati upalu jetre.

Neki ljudi nikad ne razviju znakove i simptome. Ali za one koji razviju, simptomi se mogu pojaviti nakon nekoliko tjedana i mogu uključivati:

  •      Slabost
  •      Mučninu i povraćanje
  •      Bol ili nelagodu u trbuhu, posebno u području jetre, na desnoj strani ispod rebara
  •      Gubitak apetita
  •      Vrućicu
  •      Tamnu mokraću
  •      Bol u mišićima ili zglobovima
  •      Svrab
  •      Žutu kožu i bjeloočnice (žutica)

Sifilis

Sifilis je bakterijska infekcija. Bolest utječe na genitalije, kožu i sluznicu, ali može uključivati mnoge druge dijelove tijela, uključujući mozak i srce.

Znakovi i simptomi sifilisa se pojavljuju u četiri faze - primarna, sekundarna, latentna i tercijarna.

Primarna

Ovi simptomi mogu se pojaviti 10 dana do tri mjeseca nakon izloženosti:

  •      Mali, bezbolan čir na dijelu tijela gdje je prenesena infekcije, obično genitalije, rektum, jezik ili usne. Jedan čir je tipičan, ali može ih se pojaviti  i više.
  •      Povećani limfni čvorovi.
Znakovi i simptomi primarnog sifilisa obično nestaju bez liječenja, ali osnove bolesti ostaje i mogu se ponovno pojaviti u srednjoj ili trećoj (tercijarnoj) fazi.

Sekundarna

Znakovi i simptomi sekundarnog sifilisa mogu početi dva do 10 tjedana nakon pojave čira i mogu uključivati:

  •     Crveni ili crvenkasto-smeđi osip, čirevi na bilo kojem području vašeg tijela, uključujući i dlanove 
  •      Vrućica
  •      Umor i neodređen osjećaj nelagode
  •      Bol  
Ovi znakovi i simptomi mogu nestati u roku od nekoliko tjedana ili nekoliko puta doći i otići u periodu od godine dana.

Latentna

Kod nekih osoba, razdoblje nazvano latentni sifilis - u kojem se simptomi ne pojavljuju. Znakovi i simptomi se ne moraju nikada vratiti ili bolest napreduje u tercijarnu fazu.

Tercijarna

Bez liječenja, sifilis se može proširiti, što dovodi do ozbiljnih oštećenja unutarnjih organa i smrti godinama nakon originalne zaraze.

Neki od znakova i simptoma tercijarnog sifilisa uključuju:

Neurološke probleme
Ovo može uključivati moždani udar i infekcije, upale membrane i tekućine oko mozga i leđne moždine (meningitis). Ostali problemi mogu uključivati lošu koordinaciju mišića, ukočenost, paralizu, gluhoću ili vizualne probleme. Promjene osobnosti i demencija također su mogući.

Kardiovaskularne probleme
Mogu uključiti aneurizme i upale aorte - glavne arterije tijela - i drugih krvnih žila. Sifilis može također uzrokovati bolesti srčanih zalistaka.

Ako sumnjate da imate spolno prenosivu bolest, posjetite liječnika

Ako sumnjate da imate navedene ili druge spolno prenosive bolesti posjetite liječnika i testirajte se. Pravovremena dijagnoza i liječenje su važni za izbjegavanje ili odgađanje težeg, potencijalno po život opasnog zdravstvenog stanja i širenja zaraze.

Izvor: www.centar-zdravlja.net


anita983 @ 14:11 |Komentiraj | Komentari: 0
ponedjeljak, kolovoz 31, 2009

 

1. Vagina je organ koji se sam čisti

Njena lubrikacija osigurava da ostaje čista i zdrava, uz malu pomoć. Gelovi za tuširanje i sapuni zapravo mogu narušiti prirodnu pH ravnotežu tako rezultat može biti iritacija i neugodan miris. Dovoljno je samo vanjski dio vagine oprati blagim sapunom i isprati vodom, bez iritacije i oštećenja kože koje sapuni mogu izazvati.

2. Ženski orgazam je moćan lijek protiv bolova

Upravo zbog oslobađanje endorfina kod orgazma, glavobolje su zapravo loša isprika za izbjegavanje seksa. Orgazam ublažava menstrualne grčeve zbog snažne kontrakcije mišića koji tjeraju krv i druge tekućine daleko od bolnog organa.

3. G-točka je nazvana po dr. Ernest Grafenbergu

Grafenberg je znanstvenik koji ju je "pronašao" i upozorio na njen potencijal i blagodati za seksualnost. Stimulacija G točke može biti intenzivna i nježna, orgazmička ili ništa od navedenog. Većina žena doživljava ugodnu senzaciju stimulacijom G-točke, a za neke žene G-točka može igrati ključnu ulogu kod postizanja orgazma (pogotovo kada je u suradnji s klitoralnom ili analnom stimulacijom). Svatko reagira drugačije, tako da je vrijeme za istraživanje definitivno nešto što trebate staviti na vrh popisa.

4. Klitoris i penis građeni su od istog tkiva

Slična stvar je kod testisa i jajnika. Negdje nakon šestog tjedna trudnoće spolne stanice se počinju razlikovati. Tek kasnije tijelo zapravo oblikuje penis ili klitoris.

5. Gljivične infekcije nisu zapravo infekcije

One su jednostavno porast broja organizama u vagini i stidnici. Obično su uzrokovane lošom prehranom, antibioticima, nošenjem tkanina poput najlona koji uzrokuju razmnožavanje gljivica. Najbolji način prevencije je ograničavanje šećera i kruha u prehrani, dodajući acidofil i jogurt svom redovitom unosu hrane i nošenje pamučnog donjeg rublja.

6. Jeste li znali za A-točku?

O ovoj točci se tek nedavno počelo pisati, opisana je početkom 1990. godine. Označava Anterior Fornix erogen zone (također se naziva AFE zona). To je osjetljivo tkivo na kraju vagine, ispred vrata maternice. Stimulacija tog mjesta može proizvesti lubrikaciju i orgazmičke kontrakcije. Preporuča se stimulacija zajedno s G-točkom za jači orgazam.

7. Zdrava vagina trebala bi imati isti miris

Što znači da kada miris postaje izraženiji to je odličan način za rješavanje zdravstvenih problema prije nego što postanu veliki. Jači miris nego obično može biti pokazatelj dehidracije, gljivične infekcije ili čak uzimanja previše vitaminskih dodataka.

Izvor: www.centar-zdravlja.net


anita983 @ 15:40 |Komentiraj | Komentari: 0
četvrtak, kolovoz 20, 2009






Zahvaljujući filmovima u kojima tinejdžerima ne preostaje ništa osim svježe pečene pite, masturbacija je dobila reputaciju zadnjeg utočišta za očajne i odbačene. Ali, to nije istina. To je praktički nacionalna razonoda - i to ne samo za dečke. U istraživanju iz 1993. godine, psihologinje Carol Rinkleib Ellison, autorice knjige "Women's Sexualities", 75 posto ispitanih potvrdilo je da su u posljednja tri mjeseca imali solo seks. I u istraživanju koje je 2004. proveo Berman Centar u Chicagu, 44 posto ženskih ispitanika reklo da koriste vibratore. Možda ne govorimo o tome, ali kada je riječ o solo seksu, mi djevojke nismo nimalo sramežljive.

Kada bi pomislili da žene koje nemaju partnera troše više vremena s rukama ispod pojasa, prevarili bi se. Studije pokazuju se ljudi koji su u braku ili žive s partnerom češće igraju sa sobom nego oni koji nemaju stalnog partnera. Često samozadovoljavanje također je povezano s visokim samopoštovanje, boljom slikom o sebi i aktivnijim seksualnim životom. To su neki od razloga zašto toliko seks terapeuta ohrabruje svoje klijente, koji su nesretni, da počnu prakticirati solo seks.

"Postoji snažna korelacija između spremnosti na istraživanje vlastitog tijela i dovođenja sebe  do orgazma i spremnosti da istražite svoje tijelo s partnerom i zajedno doživite orgazam", kaže Ian Kerner, liječnik iz New Yorka i seks terapeut, autor knjige „Sex Detox". "Žene koje masturbiraju osjećaju se ugodnije u svojim tijelima i seksu uopće."

Bilo kakva autoerotska aktivnost je bolje nego nikakva, a i isplativost avanturističke masturbacije je mnogo veća nego što se mislilo. "Masturbacija je jedini najbolji način da otkrijete što vas uzbuđuje da bi to kasnije mogli raditi s partnerom", kaže osnivač Centra Berman, seks terapeut i liječnica Laura Berman. Dakle, uz pomoć vrhunskih stručnjaka, u nastavku smo sastavili vodič za masturbaciju koja bi vam mogla biti najbolja do sada.

Maštajte

Bilo je riječ o glumcu ili zgodnom susjedu, pronađite maštariju koje će vas uzbuditi, što je ključ za jačanje seksualne želje i poboljšanja izgleda za postizanje orgazma bilo s partnerom ili sami. "Da biste krenuli na seksualno putovanje, morate najprije isključiti dijelova vašeg mozga povezane sa stresom i tjeskobom", kaže Kerner. "A erotske maštarije su najefikasniji način da se to i ostvari." Logika je jednostavna: ne možete se brinuti o poslu, novcu, ili prljavom rublju kada pokušavate postići seksualno uzbuđenje.

Sami, imate sve vrijeme svijeta za pregledavanje vašeg uma - preispitivanje prošlih seksualnih iskustava, scena iz erotski filmova, fantastičnih scenarija, ili slučajnih slika koja stimuliraju. Nemojte se bojti slijediti vaš um, čak i ako odlazi do tamne strane. "Scenariji koji uključuju ropstvo i dominaciju su potpuno normalni", kaže Jamye Waxman, autor knjige „Getting Off: A Woman's Guide to Masturbation". U istraživanju na 178 volontera na Sveučilištu u Vermontu, 71 posto ispitanika priznalo je upravo takve „zabranjene" maštarije.

Jednom kada oslobodite svoje „prljave misli", koristite ih prije i za vrijeme seksa. To znači da ne trebate osjećati krivnju ako mislite na nešto drugo ili na nekog drugog. "Mnogi ljudi osjećaju krivnju zbog fantaziranja dok su sa svojim partnerom," kaže Kerner. "Ali, maštanje je alat koji možete koristiti i treba postati u potpunosti dio vašeg seksualnog doživljaja." Kada niste sigurni u svoj seksipil, samo zatvorite oči i podsjetite se što vas je uzbudilo kada ste bili sami. Pokušajte posvetiti 100 posto pažnje svakom detalju te slike. Time ćete ubrzati tranziciju stresa u osjećaj seksualnog uzbuđenja. Tijekom seksa, nestašne misli mogu vam pomoći da ne gubite ništa. "Ženski klijenti se žale na gubitak orgazma zbog promjene poze", kaže Kerner. "Kada osjetite da ste se udaljili od vrhunca, maštanjem možete dovesti svoje tijelo bliže orgazmu."

Promjena je dobra

Şvi rade ono što ima najviše odgovara, ali može se dogoditi nešto slično kao kod 70 posto žena koje su 1983. sudjelovale u istraživanju Sveučilišta u Kaliforniji, koje su dosezale vrhunac svaki put na isti način. "Koristeći samo jednu metodu masturbacije, mogli biste naučiti svoje tijelo da reagira samo na jednu vrstu dodira", kaže seksualna terapeutkinja Yvonne K. Fulbright, liječnica i osnivačica web stranice sexualitysource.com. Dok to ima svoje prednosti - znate kako i kada najlakše doći do orgazma -  također ima i svoje nedostatke. "Žene se često osjećaju frustriranima jer mogu doživjeti orgazam u samo jednom položaj", kaže Kerner. "To je obično zato što pritisak i trenje klitorisa i partnera oponaša najčešći način klitoralne stimulacije prilikom masturbacije." Upoznavanje sebe sa širim rasponom načina pružanja ugode, omogućuje vam više orgazama i više položaja za njihovo postizanje.

Iako ostatak vagine nije tako osjetljiv kao klitoris, vagine se sastoji od nekoliko slojeva živaca koji mogu proizvesti neočekivan osjećaj ugode. U kolumbijskoj studiji od 48 žena, 94 posto prijavljenih osjećale su "vaginalnu erotsku osjetljivosti", posebno u gornjem prednjem dijelu vagine, gdje je G-točka.

"Stimulacija klitorisa možda je najpopularniji način za doživjeti orgazam, ali postoji više od jednog puta koji vodi do seksualnog odgovora", kaže Whipple. "Istraživanje vlastitog tijela iznutra i izvana je najbolji način da otkrijete puni potencijal vašeg orgazma."

Možete primijeniti različite razine i vrste pritiska prstima na unutrašnjost vagine - i terapeuti preporučuju taj način barem jednom, da dobijete jasnu sliku anatomije. Srećom, vibratori mogu spasiti dan: "Ja doslovno pišem recepte za određene vrste vibratora", kaže Berman, koja je dizajnirala vlastitu liniju ženskih seks pomagala. Ona preporučuje kratke, savijene vibratore za stimulaciju G-točke i duge, tanke vibratore za područja duboko u vagini. Također je zgodan vibrator u obliku i veličini penisa vašeg partnera, koji možete koristiti da biste otkrili koji kutevi i stilovi će pogoditi vaša vruća mjesta.

"Nije da ovu vrsta istraživanja nije moguća s partnerom," kaže Berman. "Ali ako pokušate shvatiti što vam pruža dobar osjećaj za vrijeme seksa, to će zahtijevati strpljenje, kontrolu mišića, komunikaciju i izdržljivost s njegove strane." Kada imate krevet za sebe, to možete učiniti uz beskrajne prilagodbe.

Biti u mogućnosti doseći orgazma tijekom odnosa veliki je uspjeh (samo 30 posto žena u mogućnosti je doći do orgazma kroz samu penetraciju), ali ako ste umorni od činjenice da možete postići orgazam kada ste na partneru, steknite naviku masturbacije u različitim položajima - lezite na leđa ili na trbuh, klečite uspravno na krevetu. "Ovo je vrlo korisna vježba", kaže Fulbright. "Prikupljate podatake o vrsti stimulacije koja vam treba kako bi postigli orgazam, bilo da stimulirate klitoris ili vaginu vibratorom ili rukama". Ali nemojte odustati samo zato što ne uspijete svršiti. "Morate dati vremena mozgu i tijelu da odgovore na nove položaje i osjećaje", kaže Fulbright. "Budite spremni ići polako i pokušati nešto više puta." Jedna od strategija koja je dobra je da se dovedete blizu orgazma, a zatim prije nego što svršite promijenite položaj. "Brzo se prebacite na novi položaj u kojem nikada niste doživjeli orgazam, a zatim se opet počnite dirati", sugerira sekualni terapeut Dorian Solot, koautor knjige „I Love Female Orgasm". "Budući da ste već posve uzbuđeni, svršiti u novom položaju bit će puno lakše."

Izvor: www.centar-zdravlja.net


anita983 @ 15:17 |Komentiraj | Komentari: 3 | Prikaži komentare
utorak, kolovoz 18, 2009






Rak je vodeći uzrok smrti u muškaraca i žena u SAD-u, kao i u drugim zemljama svijeta. Postoji nekoliko čimbenika koji utječu na rizik za oboljevanje od raka, no jedan faktor rizika možete kontrolirati, a to je vaša prehrana. Pravilna prehrana s pravom količinom kalorija je dobra za zdravlje i može pomoći kod smanjenja rizika od karcinoma (kao i dijabetesa i srčanih bolesti). U tome vam može pomoći ovih sedam namirnica. Ove namirnice sadrže sve fitokemikalije koje djeluju kao antioksidansi za zaštitu stanica od oštećenja i mogu pomoći smanjiti rizik od raka.

1. Jabuke

Jabuke dolaze u različitim okusima tako da će i oni izbirljivi naći jabuke u kojima će uživati. Sadrže puno vlakana, vitamina, minerala i antioksidansa poput kvercetina koji štiti od slobodnih radikala.

2. Borovnice

Borovnice su bogate vitaminima i mineralima. Plus, borovnice su pune antioksidansa i fitokemikalija koje mogu pomoći spriječiti rak. Borovnice imaju malo kalorija i prirodno su slatke, što ih čini savršenim odabirom za desert.

3. Klice brokule

Klice brokule sadrže vrlo velike količine prirodnih spojeva koji smanjuju upalu i potiču detoksikaciju. Malo ih je teže naći, ali još uvijek možete birati običnu brokulu koja je također zdrava.

4. Mrkva

Mrkva sadrži velike količine beta-karotena i antioksidansa koji se zove falkarinol. Bilo da ih jedete sirove ili kuhane, mrkva može pomoći pri smanjenju rizika od nekih oblika raka.

5. Zeleni čaj

Zeleni čaj sadrži puno antioksidansa katehina koji je uspio usporiti rast stanica raka u laboratoriju. Zeleni čaj ne sadrži puno kalorija, tako da u njemu možete uživati kada pazite na težinu.

6. Maslinovo ulje

Maslinovo ulje je dobro srce, ali zdrave masti i polifenoli pronađeni u ekstra djevičanskom maslinovom ulju mogu također smanjiti rizik od raka.

7. Rajčica

Rajčice sadrže kalij, vitamin C, vitamin A i likopen, snažan antioksidans koji je povezan sa smanjenim rizikom od raka. Možete odabrati sve veličine i vrste rajčica - sve su dobre za vas.

Izvor: www.centar-zdravlja.net


anita983 @ 23:13 |Komentiraj | Komentari: 0
subota, kolovoz 15, 2009






Napadaji panike nisu rijetki, kao što možda mislite - stručnjaci procjenjuju da će više od četvrtine ljudi tokom svog života doživjeti barem jedan. Oni često dolaze naglo i bez upozorenja, ali istraživanja su pokazala da su napadi ponekad potaknuti visoko stresnim događajima. "U pacijenata koji imaju poremećaj panike, šest do osam mjeseci prije prvog napada došlo je do nekog stresnog događaja, bilo da se radi o gubitku voljene osobe, bilo zbog promjene posla, selidbe, razvoda, pa čak i braka ili trudnoće, što je na neki način gubitak vašeg dotadašnjeg načina života", kaže doktor Wilson Reid klinički psiholog u Sjevernoj Karolini, te autor knjige „Don't Panic: Taking Control of Anxiety Attacks".

"Kad doživite gubitak ili previše promjena prebrzo, lako je izgubiti tlo pod nogama", kaže Pauline Boss, stres terapeut i autorica knjige „Loss, Trauma, and Resilience: Therapeutic Work with Ambiguous Loss". "Ne možete riješiti problem, nemate kontrolu i počnete paničariti." Ako ste skloni napadajima panike stres se nagomilava u vama, sve dok vas, konačno ne preplavi.

Svatko može biti pod stresom ili iskusiti gubitak. Zašto neki od nas završe dišući u vrećicu dok se drugi mogu opustiti uz nekoliko pića ili PlayStation? Stručnjaci još ne znaju točno zašto ili kako stres kod nekih rezultira napadom, ali neki vjeruju da je stvar u neuronima. "Jedna teorija kaže da su u nekih ljudi  dijelovi mozga odgovorni za obradu emocija i straha u stanju preuzbuđenosti", kaže Wilson. "Ovo može u mozgu označiti ne prijeteći, svakodnevni strea kao vrlo opasan i pokrenuti lažni alarm". Ponekad je ovaj iracionalni odgovor genetski. Možemo ga nazvati nasljednom sklonosti.

Skeniranje mozga pokazuje da se isti hormoni stresa koji se aktiviraju tijekom borbe za goli život aktiviraju i  tijekom napada panike. Za to postoje dva moguća krivca: adrenalina i noradrenalin. "Ti hormoni se luče kada ste suočeni sa lavom ili medvjedom, evolucijski rečeno", kaže liječnica Lindsay Kiriakos, sa Neuropsihijatrijskog instituta na UCLA autorica knjige „Panic Disorder: How to Fight Back and Win". Oba hormona ubacuju vašu cirkulaciju i dišni sustav u pripremu za akciju. S pumpanjem ogromnih količina kisika u mišiće i mozak, možete brzo reagirati na ubojitu opasnost. "Problem je u tome što se tijekom napada panike ova ekstremna reakcija događa bez prisutnosti bilo kakve vanjske prijetnje," kaže Kiriakos. Bez stvarnog neprijatelja na kojeg bi reagirali, ubrzano disanje i napetost mišića se može pretvoriti u hiperventilaciju i drhtanje. "Nemogućnost da shvatite što se događa s vama, kao i zbunjenost mogu biti zastrašujući," kaže Kiriakos.

Neki znanstvenici tvrde da možemo kriviti noradrenalin za tu zbunjenost. Kada taj hormon udari u prednji režanj mozga koji je povezan s prosuđivanjem i razumom, između ostalog, umanjuje vašu sposobnost da racionalno prosuđujete. U nemogućnosti da shvatite što se događa, pretpostavljate najgore: da umirete ili imate srčani udar. U stvari, prema jednoj studiji iz 2003, osobe s poremećajem panike imaju znatno veću vjerojatnost da završe u bolnici zbog bolova u prsnom košu.

Ono što najviše zabrinjava pogođene paničnim napadom je to da nisu radili ništa neuobičajeno ili naporno. Nema očitih okidača za napad. To je zajedničko svim spontanim napadima panike - nisu povezan sa situacijama koje izazivaju strah, kaže Jordan, W. Smoller, liječnik i izvanredni profesor psihijatrije na Harvard Medical School.
U drugim slučajevima, lakše je povezati napad sa stanjem osobe.

Napad panike može se dogoditi kada se osoba susreće s nečim što izaziva fobiju, kao kada primjerice klaustrofob ulazi u zatvoren prostor. Astmatičari mogu iskusiti napad panike na prvi znak ponestajanja daha. Tvari kao kofein, nikotin, i drugi lijekovi mogu proizvesti reakcije slične napadu panike (npr. nekoliko šalica espresso) koji ljudi podložni napadima panike interpretiraju kao opasne. "Oko trećine do polovine pacijenata prvi napad panike doživji  dok konzumira neki stimulans, poput marihuane", kaže Kiriakos.

Vaš plan obrane

Ako stres obično prethodi napadu panike, logično bi bilo udvostručiti bavljenje yogom ili meditacijom. Nažalost, više "om" nije odgovor. Nema znanstvenih dokaza da tehnike oslobađanja od stresa ublažavaju buduće napadaje panike. S obzirom da se često ne može predvidjeti sljedeći napad, liječnici obično ne preporučuju lijekove osim ako vaši napadi nisu česti i jaki. Ali ako do napada dođe, ovi savjeti vam mogu pomoći:

Prije nego što se dogodi znajte da vam napad panike neće naškoditi

"Na terapiji učimo pacijente da iako su napadaji panike neugodno iskustvo, ne postoji ništa opasno po život u njima", navodi Kimberly Wilson, kognitivno-bihevioralni terapeut.

Recite prijateljima i bližnjima za napade

Ako znate da ste podložni napadajima panike, recite to prijateljima, obitelji ili čak kolegama s posla, tako da mogu prepoznati simptome i umiriti vas kada dođe do napadaja.

Za svaki slučaj nosite lijekove sa sobom

Ako ste imali napad panike, možete razgovarati s doktorom da vam prepiše blagi sedativ koji ima umirujući učinak na mozak. "Oni se ne preporučuju za kronične napade panike jer mogu izazvati ovisnost, ali to može biti djelotvorno kod izoliranih slučajeva", kaže Alexander Neumeister, jedan od profesora psihijatrije na Sveučilištu Yale. "Ponekad, samo saznanje da imate u torbici nešto što će vam pomoći, može spriječiti napad", kaže on.

Tijekom napada

Ako se bojite da ćete pasti u nesvijest, napnite mišiće nogu, ruku, trbuha oko 30 sekundi. Na ovaj način krv će vam jurnuti u glavu i može spriječiti nesvjesticu.

Odvratite si pažnju

"Odvratite negativne misli radeći nešto poznato i umirujuće," kaže Kiriakos. "Nađite neki mali komad vašeg okruženja koje možete kontrolirati", kaže Boss. "Čak i nešto jednostavno poput pospremanje stola može vas umiriti i zaustaviti napad."

Kao posljednji rješenje, idite u bolnicu

Malo je vjerojatno da imate infarkt ili moždani udar, ali ako se apsolutno ne možete otresti osjećaja da se nešto užasno loše događa s vama, zamolite nekog da vas odveze u bolnicu, liječnik vam nakon pregleda može propisati sredstvo za smirenje ako misli da je potrebno.

Kada napad završi nemojte živiti u očekivanju sljedećeg

"Cilj je da se nakon  napada vratite svojim uobičajenim aktivnostima što je prije moguće", kaže Kiriakos. U redu je da uzmete dan dva odmora. "Normalan je osjećaj blage tjeskobe", kaže Kiriakos. Ali, ako ste još uvijek uzrujani i nakon tri dana, pitajte svog liječnika da vam preporuči terapeuta.

Idite liječniku

Uvijek odlazite na redovne kontrole nakon napada i precizno opišite simptome. Liječnik će utvrditi da li je napad uzrokovan zdravstvenim problemom.

Izvor: www.centar-zdravlja.net


anita983 @ 20:32 |Komentiraj | Komentari: 0
četvrtak, kolovoz 13, 2009






Recite istinu svom doktoru ili riskirate više od crvenila.

U anketi Sveučilišta Columbia, istraživači su utvrdili da više od polovine žena u dobi između 25 - 49 nije sasvim iskrena prema svojim doktorima. Kao glavni razlog navode neugodu, činjenicu da nisu smatrale taj podatak relevantnim ili jednostavno nisu htjele slušati prigovaranje. Ali ako doktor nema pravovaljane informacije može doći do pogrešaka u dijagnozi ili liječenju. Tri slučaja u kojima se isplati reći istinu, cijelu istinu i ništa osim istine:

Kada kažete da ne pušite..

..a zapravo pušite kada izađete van

Ne trebate liječnika da vam kaže da na taj način može povećati rizik za oboljenje od raka. Ali ono što možda ne znate je da pušenje također povećava rizik od začepljenja krvnih žila i moždanog udara ako koristite hormonsku kontracepciju. Ako vaš ginekolog zna da pušite  vjerojatno će preporučiti nehormonalnu opciju kao što je primjerice dijafragma, što će smanjiti rizik od grušanja krvi na gotovo 0. Pušenje također povisuje krvni tlak, pa ako uzimate bilo koji lijek koji također može povećati tlak, (određeni antidepresivi), recite svom liječniku ako i koliko pušite.

Kažete da svaki dan popijete multivitamin...

...ali, zapravo činite to iznimno rijetko

Iako većina ljudi vodi ažurnu evidenciju o lijekovima na recept, manje od polovice to čini za lijekove koji su u slobodnoj prodaji i za vitamine, a samo njih 20 posto za biljne lijekove. "Suplementi mogu biti u interakciji s drugim lijekovima i smanjiti njihovu učinkovitosti," kaže liječnica Julie Dolan. Na primjer,  za gospinu travu za koju se vjeruje da ima utjecaj na razinu serotonina u mozgu, liječnik će vam savjetovati da ju prestanete uzimati ako ste na određenim antidepresivima. Za svaki slučaj: recite liječniku što sve uzimate.

Kažete da pijete povremeno, uglavnom samo za vikend  i nikada više od jedne čaše

ali,  povremeno pijete pivo, zatim čašu vina uz večeru, par koktela poslije večere

Kombinacija margarita  s određenim lijekovima može oštetiti jetru. A ako imate dijabetes, pretjerano pijenje može dovesti do visokog krvnog tlaka i oštećenja živaca. Ako vaš noćni izlazak ima tendenciju da se pretvori u četiri  martinija (čak i samo povremeno), recite to doktoru da izbjegnete probleme.

Izvor: www.centar-zdravlja.net


anita983 @ 00:08 |Komentiraj | Komentari: 0






Što je to Chlamydia?

Chlamydia je rod bakterija koji sadržava tri vrste: Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis i Chlamydia pnemoniae.
Chlamydia trachomatis je glavni uzročnik spolno prenosivih bolesti i novorođenačkih infekcija.

Važnost spolno prenosivih bolesti uzrokovanih C. trachomatis

Spolno prenosive bolesti uzrokovane ovom bakterijom najčešće su spolno prenosive bolesti. Mogu biti bez simptoma zbog čega osoba nije svjesna infekcije i to olakšava prijenos infekcije seksualnim putem partneru. Iznimno su velik problem moguće posljedice klamidijskih infekcija kod žena - neplodnost i vanmaternična trudnoća. One također mogu nastati zbog napredovanja neprepoznate infekcije.

Kako se prenosi Chlamydia

Chlamydia se prenosi spolnim putem - spermom, vaginalnim iscjetkom i krvlju.

Tko se može zaraziti Chlamydiom

Chlamydiom se može zaraziti svaka spolno aktivna bolest. Zaraza ovom bakterijom je najčešća spolno prenosiva bolest. Procjene o njenoj raširenosti uvijek su podcijenjene jer se teško otkriva i često ne uzrokuje simptome. Chlamydia je vrlo raširena u seksualno aktivnoj tinejdžerskoj populaciji.

Bolesti koje uzrokuje Chlamydia trachomatis

Uretralni sindrom u žena, mukopurulentni cervicitis, upalna bolest zdjelice, nespecifični uretritis muškarca, epididymitis, Reiterov sindrom, proktitis, novorođenački konjunktivitis, dojenačka pneumonija, lymhogranuloma venereum. Neplodne žene s oštećenjima jajovoda te prijašnjim izvanmaterničnim trudnoćama imaju u 30-45% slučajeva pozitivnu kulturu na klamidiju u vratu maternice.

Infekcije ovom bakterijom su češće u žena. Klamidije se razmnožavaju u stanicama cilindričnog epitela unutar vrata maternice vrlo često bez jasnih simptoma.

Uretralni sindrom u žena jest upala mokraćne cijevi koja se očituje otežanim mokrenjem, učestalim mokrenjem i nalazom gnoja u mokraći.

Mukopurulentni cervicitis je gnojna upala vrata maternice. Premda mnoge žene zaražene C. trachomatis nisu imale nikakvih simptoma, u 30-50% njih se prilikom ginekološkog pregleda može otkriti znakove ove bolesti. Bolest se očituje žućkastim iscjetkom, oteklinom vrata maternice i sklonosti njegova krvarenja nakon i najmanje povrede, npr. pri uzimanju brisa.

Upalna bolest zdjelice jest infekcija koja nastaje uspinjanjem bakterije iz rodnice u maternicu, jajovode i najzad u potrbušnicu pa postoji upala svih tih struktura. Upala vrata maternice, cervicitis, već je opisana. Upala unutarnjeg sloja maternice, endometritis, ima slijedeće simptome: vaginalno krvarenje, bolna osjetljivost donjeg dijela trbuha i osjetljivost maternice.
Izražena blaža osjetljivost jajovoda i maternice u seksualno aktivnih žena koje imaju upalu vrata maternice ukazuje na upalnu bolest zdjelice.
Važnost svih ovih bolesti, a osobito zaraze bez simptoma jest u mogućnosti napredovanja infekcije i nastanku upalne bolesti zdjelice koja često ostavlja ožiljke u jajovodima i neplodnost. Promjene koje dovode do neplodnosti mogu nastati i bez izražene upalne bolesti zdjelice, kada postoji tzv. tiha upala jajovoda. Vanmaterična trudnoća je u mnogo slučajeva također povezana s klamidijskim ožiljnim promjenama.

Reiterov sindrom se odlikuje upalom očne spojnice (konjunktivitis), zglobova (artritis) i mokraćne cijevi (uretritis) te promjenama na koži i sluznicama. Smatra se kako klamidijska infekcija započinje izmijenjeni i hiperaktivni imunološki odgovor koji uzrokuje upalu ciljnog organa u genetski predodređenih osoba.

Lymhogranuloma venereum
(LGV) je spolno prenosiva bolest uzrokovana Chlamydiom trachomatis. LGV klamidije ulaze u organizam kroz sitne ozljede na koži ili sluznicama i šire se u čodručne limfne čvorove u kojima nastaju apscesi - nakupine gnoja. U neliječenim infekcijama može nastati širenje upalnog procesa na okolno tkivo. 1-4 tjedna nakon spolnog kontakta javlja se na mjestu ulaska bezbolna promjena (ulkus ili mjehurić), a bolesnik obično ima i vrućicu, glavobolju, bolove u mišićima. U tom ranom stadiju bolest često ostaje neprepoznata. Nakon 1-3 tjedna povećavaju se limfni čvorovi, kod heteroseksualnih muškaraca najčešće u preponama, a kod homoseksualnih u području oko završnog dijela debelog crijeva. U žena je najčešće vaginalno širenje. Zahvaćeni limfni čvorovi se povećavaju, gnoje i gnoj izlazi kroz brojne kanale van. Tada se osim vrućice, glavobolje, osipa, upale jetre, može javiti i upala mozga i moždanih ovojnica (meningoencefalitis). Limfni čvorovi zacjeljuju ožiljcima, ali infekcija može dugo trajati i uzrokovati opsežna razaranja tkiva.

Konjunktivitis
je upala očne spojnice. U spolno aktivnih žena i muškaraca osim infekcije genitalnog sustava Chlamydia trachomatis može uzrokovati konjunktivitis karakteriziran sluzavo-gnojnim iscjetkom iz oka, otokom očne spojnice i upalom rožnice (keratitis). U kroničnim slučajevima mogu nastati ožiljci na rožnici, ali se sljepoća rijetko razvija. Vjeruje se kako je glavni način prijenosa samo-zaraza kada osoba prljavim rukama nakon kontakta s genitalnim sekretom dira oči. Može se pojaviti i nakon zagađenja vode sekretima genitalnog sustava u bazenima.

Nespecifični uretritis
jest upala mokraćne cijevi kod muškarca. Simptomi su: iscjedak iz mokraćne cijevi koji je najčešće bjelkast ili sluzav, otežano mokrenje, svrbež, crvenilo i osjetljivost oko otvora mokraćne cijevi na vrhu penisa. Barem jedna trećina muškaraca nakon zaraze Chlamydiom trachomatis nema nikakvih znakova ni simptoma upale mokraćne cijevi zbog čega postoji veća opasnost za prijenos bolesti partnerici.

Epididymitis
jest upala pasjemenika (epididmis) muškarca. C. trachomatis je glavni uzročnik epididimitisa u spolno aktivnih heteroseksualnih muškaraca do 35. godine. Upala pasjemenika obično nastaje širenjem infekcije iz mokraćne cijevi. Simptomi su: jednostrana bol u predjelu mošnji, povišena tjelesna temperatura i osjetljivost ili oteklina epididimisa prilikom pregleda.

Proktitis
je upala završnog dijela debelog crijeva. Nastaje prilikom obavljanja analnog spolnog odnosa. Bolesnici imaju blagu bol u završnom dijelu debelog crijeva, sluzavi iscjedak, grčeve i povremeno krvarenje.

Dijagnoza

Četiri tipa laboratorijskih metoda je dostupno za potvrdu infekcije Chlamydiom trachomatis: direktni mikroskopski pregled tkivnih strugotina gdje se traže tipične inkluzije u citoplazmi stanice, izolacija mikroorganizma na staničnim kulturama, otkrivanje klamidijskog antigena ili nukleinske kiseline imunološkim ili hibridizacijskim metodama i otkrivanje antitijela u krvi ili lokalnom sekretu.
Analiza staničnog razmaza nije osjetljivija od kultivacije, a po nekima nije ni dovoljno specifična te se danas u svakodnevnom radu najčešće preporučuje izravna imunofluorescencija - DIF i metode molekularne dijagnostike

Prevencija

Infekcije genitalnog sustava i konjunktivitis te njihove posljedice mogu se spriječiti sigurnijim spolnim ponašanjem, korištenjem kondoma, promjenom manjeg broja partnera, vjernošću svom partneru te pravodobnim liječenjem oboljelih osoba sa simptomima i njihovih partnera. Osoba kojoj se dijagnosticira infekcija Chlamydiom trachomatis trebala bi upozoriti svoje bivše partnere na mogućnost da su zaražene kako bi se spriječilo širenje infekcije i njene posljedice.

Liječenje

Infekcija klamidijom liječi se antibioticima. Potrebno je napraviti laboratorijski test kojim se utvrđuje osjetljivost bakterije na pojedine antibiotike te na temelju toga odrediti najbolji lijek.
Visok postotak oboljelih od infekcije ovom bakterijom posljedica je neadekvatnog dijagnosticiranja i s tim povezanog neliječenja bolesnika i njihovih spolnih partnera. Infekcija mokraćne cijevi i vrata maternice uzrokovana Chlamydiom trachomatis dokazana je u visokom postotku kod partnera/partnerica osoba oboljelih od nespecifičnog uretritisa, epididimitisa, Reiterova sindroma, upale jajovoda ili maternice.
Ako je moguće, partnerima oboljelih osoba treba napraviti adekvatne laboratorijske testove, ali čak i onima koji nemaju znakova bolesti, a bili su nedavno izloženi mogućoj zarazi klamidijom, treba biti ponuđena terapija.

Izvor: www.medicina.hr


anita983 @ 00:04 |Komentiraj | Komentari: 1 | Prikaži komentare
četvrtak, kolovoz 6, 2009






Postoji 13 načina da poboljšate šanse za sretan, zdrav život.

No. 1. Doručkujte svako jutro

Ljudi koji redovito doručkuju su prvaci dobrog zdravlja. Istraživanja pokazuju da ljudi koji doručkuju u svoj organizam unose više vitamina i minerala, a manje masti i kolesterola. Rezultat je vitkije tijelo, niži kolesterol, a manje su i šanse za prejedanjem tijekom dana.

I ne samo to, znanstvenici su 2003. na konvenciji American Heart Association izjavili da ljudi koji doručkuju imaju znatno manje šanse da će biti pretili i dobiti dijabetes, u usporedbi s onima koji ne doručkuju.

Još jedna studija u International Journal of Food Science i Nutrition pokazuje da se ljudi koji svako jutro jedu osjećaju bolje i fizički i psihički od onih koji rijetko jedu ujutro.

U djece, doručak poboljšava koncentraciju, pažnju i rezultate na standardiziranim testovima.

Da biste dobili punu korist od doručka, Mayo Clinic preporučuje obrok koji sadrži ugljikohidrate, bjelančevine, te male količine masti. Jedući razne namirnice činite dobro za svoje zdravlje jer nijedna vrsta hrane ne daje sve hranjive tvari koje su potrebne.

Ipak, čak i sa toliko znanstvenih dokaza o koristima doručka, mnogi ljudi i dalje traže izgovore da ne jedu u jutro. Tvrde da nemaju dovoljno vremena, a ne osjećaju glad. Za ove ljude, sugerira se da ponesu doručak sa sobom.

No. 2. Dodajte ribu i omega-3 masne kiseline u prehranu

Preporučuje se konzumacija ribe dva puta tjedno.

Osim je što dobar izvor proteina, riba je bogata omega-3 masnim kiselinama koje smanjuju rizik od bolesti srca.

Masna riba kao što je skuša, pastrva, haringa, srdele, tuna i losos, bogata je omega-3 masnim kiselinama.

Osim njihove koristi za zdravlje srca, ima nekih dokaza da omega-3 masne kiseline također smiruju preaktivan imunološki sustav. Postoji veza između uzimanja više omega-3 i smanjenja alergije, astme, ekcema i autoimunih poremećaja.

No. 3. Naspavajte se

Vaše tijelo mora imati dovoljno vremena za odmor inače ćete se osjećati malaksalo i umorno.

Više od dvije trećine odraslih pati od problema sa spavanjem i mnogi ne dobiju tu minimalnu količinu sna koja im je potrebna.

Spavanje je od velikog značaja za dobro zdravlje, mentalnu i emocionalnu dobrobit. Ljudi koji ne spavaju dovoljno imaju veću vjerojatnost od drugih da razviju psihijatrijske probleme. Osim toga, manjak sna može negativno utjecati na memoriju, učenje, i logično rasuđivanje.  

Da bi izbjegli zamke nedovoljnog spavanja, pobrinite se da svaku noć spavate 7 do 10 sati. Djeca trebaju više spavanja, ovisno o njihovoj dobi.

No. 4. Družite se

Volontirajte. Učlanite se u klub. Što god radite, radite s ljudima. Socijalne aktivnosti su dobre za vaše fizičko i mentalno zdravlje.

Socijalne veze imaju mnoge prednosti, uključujući:

  • Pružanje informacija
  • Možda mislite da su krvarenje iz nosa, kašalj ili kihanje trivijalni, ali kada vas blizak prijatelj ili rođak upozori na to, on vas potiče da posjetite liječnika. Ako se pokaže da su simptomi ozbiljni, društveno povezivanje moglo bi vam spasiti život.
  • Pomoć
  • Prijatelji i obitelji mogu osigurati podršku u vrijeme bolesti. Mogu pomoći pri kuhanju, čišćenju, kupovini ili vas voziti liječniku.
  • Emocionalna podrška
  • Dijeljenje problema s povjerljivom osobom može ublažiti teret.
  • Osjećaj pripadnosti
  • Taj osjećaj ne samo da pomaže ojačati identitet neke osobe, isto tako pomaže u sprječavanju i prevladavanju depresije i anksioznosti.
Grupne djelatnosti mogu pomoći održati mozak aktivnim i održavati poželjnu razinu serotonina u mozgu. Nedostatak socijalne interakcije smanjuje razine serotonina.

No. 5. Vježbom do boljeg zdravlja

U slučaju da vam je potreban poticaj, ovdje je pregled prednosti vježbanja, po Nacionalnom institutu za rak:

  • Pomaže u kontroli težine
  • Održava zdrave kosti, mišiće i zglobove
  • Smanjuje rizik od razvijanja visokog krvnog tlaka i dijabetesa
  • Promiče psihološke dobrobiti
  • Smanjuje rizik od srčanih bolesti
  • Smanjuje rizik od prerane smrti
Studije su također dokazale vezu između tjelovježbe i smanjenog rizika od određenih karcinoma.

Osim dugoročnih efekata, kratkoročni rezultati vježbanja uključuju bolju pokretljivost, upravljanje stresom, poboljšanje raspoloženja i povećanje energije.

Ljudi koji kažu da su previše umorni ili nemaju vremena za vježbanje ne shvaćaju da vježbanje daje više energije i omogućuje im da produktivnije iskoriste ostatak slobodnog vremena.

No. 6. Redovito održavajte higijenu usne šupljine

Čišćenje zubi svaki dan sa zubnim koncem moglo bi vam dodati 6, 4 godine, tvrdi liječnik Michael Roizen. U svojoj knjizi navodi upotrebu zubnog konca kao jedan od najvažnijih dnevnih aktivnosti - uz vježbanje i odvikavanje od pušenja - koje bi vam mogle produljiti život.

Znanstvenici misle da bakterije koje proizvodi zubni plak mogu ući u krvotok. Ove bakterije su na neki način povezane s upalom koja blokira krvne žile i uzrokuje bolest srca.

Ostali istraživači su otkrili povezanost između oralnih bakterija i moždanog udara, dijabetesa i prijevremenog porođaja.

Osim sprečavanja bolesti, četkanje i čišćenje zubi koncem može pomoći zadržati biserno bijele zube. Zubi vam također pomažu pri žvakanju hrane, pravilnog govora i osmijeha.

No. 7. Nađite si hobi

Budući da su opuštajuće aktivnosti, hobiji su obično ugodni. Mogu pomoći ljudima da žive zdravije i bolje jer mogu sagorjeti više kalorija nego sjedenje pred TV-om.

U jednom istraživanju utvrđeno je da su se ljudi koji su imali hobi prije odlaska na operaciju brže oporavili, u usporedbi s ljudima koji nisu imali hobije.

Ljudi s hobijima skloni su imati više energije i interesa za stvari i druge ljude.

No. 8. Zaštitite kožu

Naša koža počinje stariti čim smo rođeni i najbolji način da je zaštitimo i izgledamo mlađe je izbjegavanje sunca.

Sunce ima štetne ultraljubičaste (UV) zrake koje mogu izazvati bore, suhoću i pjege. Prevelika izloženost može uzrokovati opekline, promjene teksture kože, te karcinom kože.

Izbjegavanje sunca, međutim, nije uvijek idealno ili praktično. Da biste smanjili rizik od oštećenja kože, slijedite ove savjete:

  • Uvijek nanosite zaštitnu kremu s faktorom 15 ili većim.
  • Zaštitite se odjećom.
  • Nemojte se pretjerano sunčati.
  • Pokušajte izbjeći izloženost suncu od 10 do 15 sati

No. 9. Međuobrok za zdraviji život

Preporučuje se pet ili više obroka voća i povrća dnevno kao dio zdrave prehrane. Ovaj način prehrane može učiniti mnogo za poboljšanje zdravlja, uključujući:

  • Smanjuje rizik od nekih karcinoma
  • Umanjuje znakove starenja
  • Poboljšava memoriju
  • Poboljšava zdravlje srca
  • Jača imunološki sustav
Jedan od načina da uvrstite voće i povrće u prehranu je konzumirati ih kao međuobroke.

No. 10. Pijte vodu i jedite mliječne proizvode

Voda i mlijeko su neophodne tekućine za dobro zdravlje.

Tijelo treba vodu da bi bilo hidratizirano i da bi vitalni organi poput srca, mozga, bubrega i jetre pravilno funkcionirali.

Ako organizam ne dobije dovoljno vode, tijelo traži svaka molekulu vode koju može naći.

Kalcij u mliječnim namirnicama važan je za jake kosti i zube. Istraživanja su također pokazala da može spriječiti visoki krvni tlak, bubrežne kamence, bolesti srca i rak debelog crijeva.

Kod mršavljenja, čaša nemasnog mlijeka može potaknuti tijelo da gubi mast, a da pritom zadrži mišićnu masu. Mliječni proizvodi moraju biti dio uravnoteženog obroka.

No. 11. Pijte čaj

Postoje neki dokazi da čaj može pomoći u poboljšanju memorije te sprječavanju raka i bolesti srca, ali istraživanja to još nisu u potpunosti potvrdila.

Postoje neke pretpostavke o korisnim učincima čaja, a posebno se ističe potencijalni antioksidativni učinak, ali još uvijek nema konkretnih znanstvenih dokaza.

Međutim, nema sumnje da ledeni čaj može biti osvježavajući tijekom vrućih dana. Pokušajte začiniti čaj s sa štapićima cimeta ili đumbira.

No. 12. Šećite svaki dan

Krećite se tokom telefonskog razgovora, dok perete zube. Svaki 20 korak sagorijeva 1 kaloriju.

Osmogodišnje istraživanje provedeno na 13.000 ljudi pokazalo je da ljudi koji svakodnevno šeću 30 minuta imaju znatno manju vjerojatnost od prerane smrti u usporedbi s onima koji rijetko šeću.

Postoji obilje mogućnosti:

  • Idite stepenicama umjesto dizalom.
  • Hodajte do trgovine.
  • Prošećite do suradnika umjesto da mu šaljete e-mail.
  • Prošećite i razgovarajte s prijateljima, umjesto da sjedite u kafiću.

No 13: Planirajte

To je najbolji način kako uklopiti zdrave navike u svoj svakodnevni život.

Hobiji, tjelovježba, šetanje, prehrana sve je to potrebno uklopiti u svakodnevicu, a to je najlakše ako ih planirate.

Izvor: www.centar-zdravlja.net

anita983 @ 13:10 |Komentiraj | Komentari: 0
četvrtak, srpanj 30, 2009






Evo kako su žene diljem svijeta ostaju u tip-top formi i što možemo naučiti od njih.

Gdje žene žive najduže

  • 1. Japan
  • 2. Monako
  • 3. Andora
  • 4. Australija
  • 5. Španjolska

Što možete naučiti od žena iz Japana

Recite da soji

"Barem 40 posto japanske populacije za doručak jede miso juhu spravljenu od zrna soje ", kaže Letha Hadady, vodeća stručnjakinja za azijske biljne lijekove. Studije pokazuju da žene koje jedu soju barem jednom tjedno mogu smanjiti rizik od raka dojke za 50 posto.

Umjesto kave pijte čaj

Talijani imaju espresso, Rusi votku, a Japanci zeleni čaj. Više od polovice stanovništva pije ga svaki dan, a stručnjaci vjeruju da visoke razine antioksidansa mogu pomoći u borbi protiv bolesti i uništiti abnormalne stanice raka i smanjiti kolesterol.

Gdje žene rijetko dobivaju srčane udare

  • 1. Kiribati
  • 2. Francuska
  • 3. Japan
  • 4. Monako
  • 5. Južna Koreja

Šta možete naučiti iz Francuske

Pijte vino, šampanjac, burgundac

U stvari, Francuzi piju čašu vina dnevno, dok prosječni Amerikanac vino pije samo jednom tjedno. Ali to podrazumijeva umjereno pijenje vina (jedna čaša na dan za žene) koje može smanjiti rizik od bolesti srca do 40 posto. Još dobrih vijesti: čaša crvenog vina iz jugozapadne Francuske - konkretno, Madirana - može imati do pet puta više procyanidins (antioksidansa koji poboljšavaju funkciju krvnih žila), zahvaljujući tradicionalnoj tehnici proizvodnje koja omogućuje grožđu da fermentira duže.

Što možete naučiti od žena iz Južne Koreje

Jedite češnjak. Korejski obrok nije kompletan bez kimchi-a priloga koji je bogat sirovim češnjakom. Tajna je u enzimu u češnjaku koji sprječava kolesterolu da se zadržava u arterijama. Ali to je samo kada je svježe sjeckan ili zgnječen jer grijanje slabi njegove učinke. Ribe, tjestenine, ili povrće najbolje je začiniti sa svježe sjeckanim češnjakom neposredno prije posluživanja ili nabavite kimchi.

Gdje se žene ne debljaju

  • 1. Japan
  • 2. Norveška
  • 3. Švicarska
  • 4. Italija
  • 5. Danska

Što možete naučiti od žena iz Italije

Drijemajte u popodnevnim satima

Samo 3 posto američkih žena poslijepodne spava, ali "u cijeloj Italiji, trgovine su zatvorene između 13.00 i 16.00, tako da se ljudi mogu odmoriti", kaže Melissa Kelly, autorica knjige „Mediterranean Women Stay Slim, Too". "Sieste će vam podići energiju, tako da nećete trebati slatko kao stimulator u popodnevnim satima." Studije također povezuju premalo spavanja sa povećanom proizvodnjom hormona koji potiče žudnju za slatkim.

Šta možete naučiti iz Švicarske

Prošećite gradom

Kako Švicarke ostaju vitke okružene čokoladom i sirom? One gotovo 30 posto svojih obaveza obavljaju pješice, biciklom 10 posto, a samo 38 posto automobilom. Usporedite to s Amerikankama gdje je to za pješačenje 1 posto, 9 posto na biciklu i 84 posto automobilom. Krenite na posao pješice ili biciklom.

Gdje žene rijetko obolijevaju od karcinoma debelog crijeva

  • 1. Senegal
  • 2. Gambija
  • 3. Fidži
  • 4. Gvineja
  • 5. Kamerun

Što možete naučiti iz Kameruna

Obogatite prehranu povrćem

"Prehrana je najvažniji faktor kad je riječ o sprječavanju raka debelog crijeva", kaže Daphne Miller, liječnica i autorica knjige „The Jungle Effect: A Doctor Discovers the Healthiest Diets from Around the World". Ona je utvrdila da se većina glavnih jela Kamerunaca sastoji od divljeg povrća bogatog folnom kiselinom, što može smanjiti rizik od raka debelog crijeva za 60 posto.

Gdje su žene najsretnije

  • 1. Danska
  • 2. Švicarska
  • 3. Austrija
  • 4. Island
  • 5. Bahami

Što možete naučiti iz Danske

Žudite za životom, a ne za stvarima

"Danci vjeruju da su iskustva, a ne materijalno, ono što se donesi zadovoljstvo," kaže Kaare Christensen, liječnica i profesorica epidemiologije na University of Southern Denmark. Istraživanje podupire ovu tezu: znanstvenici Sveučilišta Colorado utvrdili su da ljudi koji su otišli na koncert ili romantičnu večeru imaju dva puta veću vjerojatnost da budu sretniji od ljudi koji su novac potrošili na materijalne stvari.

Što možete naučiti od Islanda

Jedite više ribe

„Unatoč dugim, mračnim zimama, recept za sreću leži u tome što Islanđani po glavi stanovnika na godinu pojedu više ribe nego bilo koji narod u svijetu", kaže Miller. "Jedite ribu dva ili više puta tjedno i smanjit ćete rizik od depresije za 50 posto."

Izvor: www.centar-zdravlja.net
anita983 @ 09:12 |Komentiraj | Komentari: 1 | Prikaži komentare
utorak, srpanj 28, 2009






Prema nekoliko većih anketa, samo 25 posto žena uvijek doživi vrhunac tijekom seksa s partnerom. Ostatak nas, ili ga doživi ponekad ili nikad tijekom snošaja. U odnosu na mušku verziju (više od 90 posto muškaraca doživi orgazam uvijek), a ženski "O" je prolazan fenomen. Postavlja se pitanje: Zašto? Što je dovraga mislila Majka Priroda?

To je ono što je biolozima bilo teško za shvatiti. U svojoj knjizi "Slučaj ženskog orgazma: Rupa u evolucijskoj znanosti" Elisabeth Lloyd, profesorice biologije na Sveučilištu Indiana, razotkriva gotovo svaku teoriju koja je ikada pokušavala pronaći evolucijsku svrhu ženskog orgazma. "Klitoris ima neizostavnu funkciji promicanja seksualnog uzbuđenja," kaže dr. Lloyda. "No, stvarna je istina da orgazam Spolni vrhunac.nikada nije povezan sa uspješnom reprodukcijom." Zato što žene zatrudne bez orgazma, znanstvenici ne mogu shvatiti zašto orgazam uopće postoji.

Dobra vijest je da se većina znanstvenika slaže kako orgazam nastaje. Evo što oni znaju do sada - i kako to znanje može pomoći prosječnoj djevojci da svršava češće. Jer čak i ako se dokaže da su orgazmi besmisleni u smislu održavanju vrste, oni još uvijek pružaju jako dobar osjećaj.

Dok ste vi na sedmom nebu...

Kad ste u vrtlogu orgazma, ne biste primijetiti ako vaš pas, mačka ili vaš koktel premještaju pokućstvo. Što znači da je malo vjerojatno da bi mogli pratiti sve promjene koje se suptilno događaju u vašem tijelu. Srećom, poznati seks istraživači William H. Masters i Virginia E. Johnson učinili su to za vas u svom radu, Ljudska seksualnost. Evo što oni kažu:

Taj topli, seksi osjećaj koji imate tijekom predigre je rezultat krvi koja dolazi ravno do vaše vagine i klitorisa. Oko tog vremena, zidovi vagine počinju lučiti prirodni lubrikant.

Kako raste razina uzbuđenja, krv i dalje preplavljuje područje zdjelice, disanje se ubrzava, otkucaji srca se povećavaju, bradavice se ukrućuju, a donji dio vagine se sužava dok se gornji dio proširuje. Ako sve ide dobro (tj. telefon ne zvoni i vaš partner zna što radi), nevjerojatno velika količina živaca i napetih mišića oslobađa se u genitalijama, karlici, stražnjici i bedrima - sve dok vaše tijelo ne otpusti to sve odjednom u nizu vrlo ugodnih valova, zvanih vaš orgazam.

"The big bang" je trenutak kada maternica, vagina i anus istovremeno kontrahiraju u intervalima od 0,8 sekundi. Mali orgazam može se sastojati od tri do pet kontrakcija, a veliki od 10 do 15 kontrakcija. Mnoge žene doživljavaju različite vrste orgazama - klitoralni, vaginalni, i kombinacije tih dvaju. Prema Beverly Whipple, koautorici knjige „G-točka i druga otkrićima o ljudskoj seksualnosti", razlog tomu može biti da su različiti dijelovi vagine stimulirani više od drugih, i tako imamo više oslobađanja napetosti. Također, mišići u drugim dijelovima tijela mogu se kontrahirati nehotice - otud zgrčeni prsti i glup izraz lica. Što se tiče mozga, nedavne studije u Nizozemskoj na sveučilištu Groningen utvrdile su da su područja koja se tiču emocija i straha zapravo deaktivirana tijekom orgazma (osim ako ne glumite orgazam).

Nakon orgazma, tijelo obično tone u stanje zadovoljstva i opuštanja - ali ne uvijek. "Kao i muškarci, žene mogu doživjeti osjećaj težine u zdjelici i osjećaj kao da nisu svršile ", kaže Ian Kerner, certificirani seks terapeut i autor knjige "Ona svršava prva: Kako zadovoljiti ženu - vodič za muškarce koji razmišljaju". U stvari, Dr. Kerner kaže, "mnoge žene se žale da se nakon jednog orgazma ne mogu osloboditi seksualne napetosti". Ne brinite to je sasvim normalno.

Veliki "O" blokatori

Što pođe krivo onih večeri kada do orgazma ne dođe? "U devet od 10 slučajeva to je zato što žena nije dovoljno kontinuirano klitoralno stimulirana", kaže dr. Kerner.

Zbog toga se često preporuča da žena bude na muškarcu. Budući da žena kontrolira kut i brzinu pokreta, to joj omogućuje konstantnu stimulaciju klitorisa. Drugo je rješenje da pronađete položaj koje oponaša način na koji masturbirate. Ako masturbirate ležeći na trbuhu i vaš klitoris Dražica, dio vanjskih spolnih organa žene.se trlja o vaše ruke koje su ispod vas, onda vaš partner može ući vas straga dok ste u tom položaju. Gledajući vas on će naučiti kakva vam je stimulacija potrebna.

"Spectatoring" je još jedan problem koji onemogućava ženi da se opusti. "To se događa kada je žena previše zabrinuta svojim izgledom i / ili izvedbom da bi zapravo uživala," kaže dr. Kerner. Nema načina na koji možete postići orgazam ako se brinete o svom celulitu ili se trudite biti poput porno zvijezde. Umjesto toga, morate pustiti erotske misli u svoj um. Fokusirajte se. Dišite. Opustite se. "To se možda čini kompliciranim," kaže, "ali morate se opustiti da bi došlo do seksualne napetosti."

Najbolja priprema za veliki orgazam vjerojatno je dugo tuširanje, masaža cijelog tijela ili 10 minuta oralnog seksa. Vaš um treba opuštanje i oslobađanje puno više od vašeg tijela. Mnoge žene trebaju prijelazno razdoblje između svakodnevnog stresa i senzualnosti", kaže dr. Kerner. "Nekoliko minuta predigre obično nije dovoljno." Radite nešto umirujuće kako bi očistili glavu od svakodnevnih problema i pripremili svoj um i tijelo za osjećaj ekstaze.

Hormon vrijedan uzbuđenja

Najvažnija od svih orgazmičkih nuspojava događa se u mozgu. Tijekom velikog trenutaka, hipotalamus otpušta oksticin u vaš orgazam. Oksticin je u korelaciji sa željom za vezivanjem, nježosti, i zaštititom (novopečene majke su pune oksticina). Povećana razina oksticina dokazano pojačava kontrakcije maternice što vodi spermu do jajašca. Prema dr. Lloyd dodatni oksticin mogao bi igrati ulogu u začeću. "Od svih otkrića oko orgazma, mislim da je oksticin otkriće koje najviše obećava", kaže ona. To ide u prilog hipotezama da je orgazam i otpuštanje oksticina podsvjestan način žene da prihvati partnera kao mogućeg oca njene djece.

Izvor: www.centar-zdravlja.net
anita983 @ 19:15 |Komentiraj | Komentari: 2 | Prikaži komentare
ponedjeljak, srpanj 27, 2009






Hormonski kontraceptivi često dolaze u paru sa nuspojavama, koje se kreću od podnošljivih do nešto teže podnošljivih. Nećete znati reakciju tijela na njih dok ih ne isprobate, ali evo nekoliko rješenja za najčešće probleme.

Glavobolje, vrtoglavica, osjetljivost grudi

Budite strpljivi. "Ove nuspojave najčešće prestaju nakon što se pilule uzimaju neko vrijeme", kaže Hilda Hutcherson,doktorica i profesor na Sveučilištu Columbia. Ako ne prestaju niti nakon 3 mjeseca, promjena pilule može pomoći.

Mučnina

To će vjerojatno prestati nakon nekoliko mjeseci. Ako ne prestane, a vi uzimate oralni kontraceptiv, pokušajte uzimati ga s hranom. Ukoliko to ne pomogne, možda ćete trebati promijeniti metodu zaštite.

Probojna krvarenja

"Mislim da je to nuspojava koja najviše zabrinjava žene nego bilo koja druga", kaže dr. Hutcherson, uglavnom zato što je tako nepredvidiva. Uzimanje pilula u isto vrijeme svaki dan može pomoći. Razgovarajte s liječnikom ako ste zabrinuti oko toga.

Smanjen libido

Pokušajte s drugačijom vrstom pilula. "Neke žene, ako prijeđu na pilule koje imaju više testosterona, mogu povratiti svoj libido", kaže dr. Hutcherson. U protivnom, nađite neku drugu metodu zaštite.

Promjene raspoloženja

Ako je stvar u hormonima, a ne postoji neki drugi faktor koji uzrokuje promjene raspoloženja, možda je bolje da se odlučite za nehormonalnu metodu. "Po mom iskustvu, ako je žena depresivna na jednoj piluli, promjena pilule obično ne pomaže", kaže dr. Hutcherson. Sve hormonalne metode će vjerojatno izazvati isti problem. Za neke pacijentice koji stvarno žele ostati na piluli, Dr. Hutcherson nekada propisuje antidepresivni koji daje dobre rezultate.

Izvor: www.centar-zdravlja.net
anita983 @ 13:09 |Komentiraj | Komentari: 3 | Prikaži komentare
srijeda, srpanj 8, 2009

 

Što je amniocenteza?

Amniocenteza je dijagnostički i terapijski zahvat kojim se uzima mala količina amnionske tekućine iz vodenjaka koji okružuje fetus, odnosno uzimanje plodne vode iz maternice. U toj se tekućini nalaze stanice fetusa čijom se analizom u laboratoriju mogu dobiti genetske informacije i otkriti genetski poremećaji fetusa. Tekućina može dati informacije i o zdravlju fetusa.

Zahvat je prvi put obavljen 1882. godine za odstranjenje viška plodne vode. Dugo vremena se provodila u kasnoj trudnoći za procjenu anemije ili plućne zrelosti djeteta. Danas se najčešće provodi u drugom tromjesečju (15-18 tjedana nakon zadnje menstruacije) kako bi se dijagnosticirale ili isključile određene bolesti djeteta.

Kad se radi?

Amniocenteza za genetske testove obično se radi između 15.i 17.tjedna trudnoće. Može se obaviti i prije 14.tjedna trudnoće pa se tada naziva rana amniocenteza. Kako se obavlja u ranoj trudnoći rezultati se mogu dobiti ranije, ali je veći rizik od gubitka ploda. Zahvat se ne može obaviti ranije jer prije 14.tjedna nema dovoljno plodne vode.

Zahvat nakon 20. tjedna trudnoće može biti problematičan ako o njegovim rezultatima ovisi prekid trudnoće.

Amniocentezom se može procijeniti zrelost pluća djeteta i obično se provodi nakon 32. tjedna jer je mala vjerojatnost da će zrelost nastupiti prije.

Tijek zahvata

Trudnica je na stolu, leži na leđima. Prvi je korak ultrazvučna pretraga sadržaja maternice kojom se može prikazati fetus, plodna voda, posteljica i neki od organa u majčinom trbuhu. Nakon čišćenja kože trbuha pod kontrolom ultrazvuka liječnik uvodi tanku šuplju iglu unutar maternice u plodnu vodu. Velika pozornost pridaje se izbjegavanju fetusa i ostalih organa. Kad igla dođe u dodir s plodnom vodom izvlači se mala količina tekućine (oko 14 g; jedna do dvije žlice). Ponekad je potrebno uvesti iglu nekoliko puta kako bi se dobila dovoljna količina tekućine. Ako se u maternici nalaze dva (ili vise) fetusa često je potrebno uzimanje dva (ili više) uzoraka. Nakon uzimanja uzorka liječnik ultrazvukom provjerava jesu li uredni otkucaji čedinjeg srca. Cijeli zahvat traje nekoliko minuta.

Blaga neugoda tijekom pretrage nastaje u dva navrata:

  • kad igla probije kožu trbuha
  • kad igla prolazi kroz stjenku maternice
Kako bi se umanjila neugoda može se dati lokalna anestezija na trbuhu gdje će se uvesti igla. Ta lokalna anestezija nije učinkovita za sprječavanje boli koja nastaje prolaskom kroz maternicu. Ipak, bol obično nije jaka i dobro se podnosi.

U malom broju slučajeva uzorak ne daje potrebne informacije, što se može vidjeti tek nakon završenog pokušaja analize. U tim rijetkim slučajevima preporučuje se ponoviti pretragu.

Koje informacije daje amniocenteza?

Najčešći razlog za izvođenje amniocenteze jest dobivanje materijala za genetske testove kad plod ima povećan rizik za obolijevanje od određenih genetskih bolesti. Npr. neke žene mogu imati veći rizik rađanja djeteta s Downovim sindromom zbog dobi, abnormalnog rezultata pretrage seruma u drugom tromjesečju, prethodnog rađanja djeteta s Downovim sindromom ili javljanja bolesti u obitelji.

Amniocentezom se mogu otkriti i:

  • defekti neuralne cijevi (kao sto su spina bifida ili anencefalija)
  • krvna grupa ploda (važno ako majka ima antitijela koja mogu reagirati s djetetovim crvenim krvnim stanicama - eritrocitima)
  • krvi poremećaji fetusa kao što je anemija srpastih stanica
  • infekcija fetusa
  • zrelost pluća fetusa (amniocenteza za ovu svrhu radi se u kasnoj trudnoći, obično kad se očekuje prijevremeni porod)
Uzorak plodne vode dobiven amniocentezom šalje se u laboratorij koji provodi test za poremećaj koji je naručio liječnik. Tipičan rezultat genetske amniocenteze daje informacije o broju kromosoma (kod Downova sindroma nađe se kromosom viška, kod Turnerovog sindroma točno određeni kromosom manjka), spolu djeteta te postojanju povećanog rizika za nastanak defekata kao što je spina bifida. Ne daje informacije o određenoj nasljednoj ili genetskoj bolesti osim ako se ta pretraga posebno ne naruči. Ponekad se bolesti ne prepoznaju ovim testom pa normalan nalaz ne garantira rađanje zdravog djeteta. U nekim slučajevima ovaj zahvat ima terapijsku svrhu jer se njime uklanja višak plodne vode.

Komplikacije

Amniocenteza može uzrokovati slijedeće komplikacije:

  • stres i depresija kod trudnice
  • blagi grčevi nekoliko sati nakon pretrage
  • oskudno krvarenje
  • pucanje plodnih ovoja - kapanje plodne vode nastaje češće kod žena koje su obavile amniocentezu. Gubitak tekućine je obično skroman i prestaje unutar jednog tjedna. U rijetkim slučajevima kapanje ne prestaje i tada je potreban intenzivan nadzor majke i djeteta kako bi se na vrijeme uočila moguća infekcija i/ili abnormalan rast djeteta. U tim rijetkim slučajevima kad ne prestane istjecanje plodne vode povećan je rizik od komplikacija poput prijevremenog poroda, poremećaja kostura ploda, plućnih problema i fetalne smrti. Rizik ovisi o količini tekućine koja ostaje oko fetusa.
  • indirektna ozljeda fetusa - istraživanja pokazuju kako amniocenteza povećava rizik od nastanka slijedećeg: pes equinovarus, iščašenje kuka i dišni poremećaji djeteta. - infekcija - istraživanjima su proučavane žene koje imaju kronične infekcije i mogućnost njihova prenošenja djetetu ako obave amniocentezu. Istraživanjima je obuhvaćen HIV (virus koji uzrokuje AIDS), citomegalovirus, hepatitis C i Toxoplasma gondii. Podaci nisu jasni i jednoznačni te bi žene svakako trebale biti svjesne ove mogućnosti. Infekcija plodne vode nakon amniocenteze moguća je, ali iznimno rijetka; nastaje u manje od jednog na svakih 1000 zahvata. Infekcija može uzrokovati gubitak ploda.

Kako ću se osjećati nakon zahvata?

Odmah nakon zahvata može se javiti blago grčenje u stomaku, oskudno vaginalno krvarenje i kapanje male količine plodne vode iz vagine. Sve bi to trebalo prestati unutar nekoliko sati. Ako ovi simptomi traju duže od nekoliko sati, pojačavaju se i/ili nastane vrućica, potrebno je odmah se javiti liječniku.

I ako je sve prošlo u redu liječnik može preporučiti prekid spolnih odnosa i tjelesnih napora dan nakon pretrage. Općenito se nakon jednog dana odmaranja mogu nastaviti uobičajene aktivnosti. Ženama s Rh negativnom krvnom grupom se nakon amniocenteze daje Rh(D) imunoglobulin kako bi se spriječili budući problemi ako je dijete Rh pozitivno.

Koliko dugo trebam čekati rezultate?

Rezultati se ne mogu dobiti odmah zbog osobitosti testova koji se provode na uzorku. Stanice koje plutaju u plodnoj vodi uzgajaju se (kultiviraju) u laboratoriju tijekom 1-2 tjedna, a nakon toga obavljaju naručeni testovi. Rezultati su obično gotovi unutar tri tjedna. Ako se mjeri AFP, nije potrebno kultiviranje stanica i rezultat je gotov za nekoliko dana.

O točnoj duzini čekanja rezultata treba pitati liječnika.

Postoje li drugi načini za dobivanje informacija o zdravlju fetusa? Postoje testovi kojima se iz majčine krvi mogu dobiti podaci o riziku za Downov sindrom ili defekte neuralne cijevi. Ovi testovi probira (kao sto su AFP, tripl test, kvadri test) ne daju dijagnozu već ukazuju na vjerojatnost postojanja problema. Ako su ti testovi pozitivni preporučuje se obaviti daljnje pretrage (kao što je amniocenteza) za potvrdu. Ako su krvni rezultati negativni (uredan nalaz) to nije garancija da ne postoji poremećaj zdravlja djeteta, ali može ublažiti brige roditelja koji se ne žele podvrći invazivnoj pretrazi kakva je amniocenteza. Ultrazvučnim snimanjem mogu se dobiti određene informacije o razvoju ploda, ali se ne može sa sigurnošću postaviti dijagnoza genetskog poremećaja.

Jedini test koji daje informacije usporedive s amniocentezom jest uzimanje uzorka korionskih resica. Tijekom ovog testa uzima se uzorak posteljice za genetske analize. Može se obaviti ranije nego amniocenteza, već u 8. tjednu trudnoće. Mogućnost ranije dijagnoze privlačna je mnogim ženama. Treba imati na umu kako je uzimanje uzorka korionskih resica povezano s većom mogućnošću gubitka djeteta nego amniocenteza.

Je li amniocenteza pretraga izbora za mene?

Amniocenteza se ne preporučuje svim trudnicama zbog realne, iako niske, mogućnosti komplikacija. Preporučuje se ženama čija djeca imaju povećan rizik od kromosomskih bolesti, defekata i malformacija. Amniocenteza ni tada nije obavezna. S liječnikom treba porazgovarati o rizicima i koristi kod svake preporučene pretrage. Kako je rizik od genetskih bolesti veći kod žena dobi iznad 35.godina amniocenteza se preporučuje većini žena u ovoj grupi. Ipak, svaka žena odlučuje sama za sebe hoće li ili ne obaviti zahvat.

Mogu li se izliječiti bolesti djeteta otkrivene amniocentezom?

Trenutno liječnici mogu dijagnosticirati mnogo više bolesti nego ih mogu izliječiti prije poroda. Ipak, napredak medicine je omogućio liječenje nekih bolesti prije rođenja. Npr. ovisnost o biotinu i MMA (metilmalonska acidemija), dva životno opasna nasljedna poremećaja mogu se otkriti amniocentezom, liječiti prije poroda i rezultirati porodom zdravog djeteta.

Ukoliko fetus ima stanje za koje još ne postoji odgovarajuće liječenje, dijagnoza prije porođaja omogućuje roditeljima emocionalnu pripremu, planiranje poroda i naknadne zdravstvene skrbi. Nakon dobivanja dijagnoze roditelji mogu raspraviti mogućnosti u genetskom savjetovalištu.

Izvor: www.medicina.hr

anita983 @ 19:49 |Komentiraj | Komentari: 0
ponedjeljak, srpanj 6, 2009

 

Uvod

Jajnici su parni ženski spolni organi smješteni u maloj zdjelici, sa svake strane maternice po jedan. Normalni jajnici su bademastog oblika, čvrste konzistencije i nepravilno uleknute vanjske površine, dužine oko 4 cm, te 3cm u širem i 1.5 cm u užem promjeru.

Jajnici su središte ženske spolnosti, njihova glavna funkcija je proizvodnja ženskih spolnih hormona, razvoj i otpuštanje jajne stanice koje se događa tijekom svakog normalnog menstrualnog ciklusa.

Učestalost raka jajnika je različita od zemlje do zemlje: najniža je u Japanu, a najviša u Skandinaviji. Po učestalosti svih zloćudnih tumora nalazi se na petom mjestu, dok je u ukupnoj smrtnosti žena od raka spolnih organa rak jajnika na prvom mjestu. Dakle, iako se rak vrata maternice i maternice pojavljuju češće od raka jajnika, više žena umire od raka jajnika.

Razlozi za to su kasnije dijagnosticiranje zbog nedostatka simptoma u ranim fazama bolesti i brže širenje malignih stanica po tijelu, te se zbog toga rak u više od polovice žena otkrije tek u uznapredovanoj fazi bolesti.

Opis bolesti

Budući da je jajnik je građen od više vrsta stanica (pokrovnih koje se nalaze se na površini jajnika, spolnih stanica, te specijaliziranih stanica moždine jajnika), tumori jajnika koji potječu iz tih stanica spadaju u najraznolikiju skupinu tumora. Oko 80% zloćudnih tumora potječe od pokrovnih stanica i među njima je najčešći tip serozni cistadenokarcinom, a ostali iz te skupine su mucinozni, endometrioidni, prijelazni, Brennerov tumor i neklasificirani. Preostalih 20% zloćudnih tumora jajnika potječe iz spolnih stanica (dizgerminomi, nezreli teratomi, koriokarcinomi, embrionalni karcinomi, endodermalni sinus tumori) i od njih najčešće obolijevaju mlade žene, iz stanica moždine jajnika i iz tumora koji metastaziraju u jajnik, a to su najčešće tumori dojke i probavnog sustava.

Rak jajnika često se nalazi u oba jajnika, a širi se neposrednim širenjem na okolne organe (mokraćni mjehur, maternica, debelo crijevo), po trbušnoj šupljini stanicama oljuštenim od tumorske mase, putem limfe, te putem krvi u udaljene organe.

Uzroci i rizične skupine

Uzrok nastanku raka jajnika je nepoznat. Među faktorima koji imaju utjecaj na nastanak važni su: dob, pojava raka u obitelji, reprodukcijska funkcija žene ,te faktori okoliša. Tako je npr. poznato da se učestalost raka jajnika povećava s godinama žene (najveći broj slučajeva je u dobi od 55 do 75 godina), neki oblici raka nastaju vrlo često ili isključivo u nekim dobnim skupinama (većina tumora spolnih stanica nastaje u žena mlađih od 25 god, a većina zloćudnih tumora pokrovnog epitela nastaje u žena koje su starije od 45 god). Prethodne zloćudne bolesti, rak dojke, jajnika ili maternice u obitelji upućuju na povećan rizik. Rizik je veći u žena koje nisu rađale, koje su kasno rađale i one s kasnijom menopauzom. Trudnoće i uzimanje oralnih kontraceptiva štite jajnike i smanjuju rizik od pojave raka. Nije sa sigurnošću dokazana povezanost s čimbenicima okoliša.

Simptomi bolesti

Većina žena dolazi liječniku u uznapredovanom stadiju bolesti, jer tumori jajnika i kada dosegnu znatnu veličinu obično ne prave smetnje ili su one sasvim neznatne. Smetnje koje dovode ženu liječniku su većinom neodređene poput:

  • mukla bol u donjem dijelu trbuha
  • smetnje u probavi i prehrani
  • napuhnutost
  • bolovi u križima
  • promjene u mokrenju
  • bolni vjetrovi, opstipacija
  • slabost, anemija, gubitak apetita
Neke bolesnice potraže pomoć liječnika kada primijete povećanje trbuha ili same napipaju tumorsku masu koja se već proširila na trbuh. Bolesnica može biti bez simptoma sve dok se tumor ne otkrije tijekom rutinskog vaginalnog pregleda. Menstruacijske smetnje nisu karakteristične za tumore jajnika, ali pojava krvarenja prije puberteta kao i u postmenopauzi može ukazati na tumore jajnika koje proizvode hormone.

Dijagnoza

Nakon osobne i obiteljske povijesti bolesti, ginekolog će najprije učiniti vaginalni pregled, te će odrediti eventualno povećanje jajnika ili postojanje tumorske mase i njen odnos prema okolnim organima. Upotrebom vaginalnog ultrazvuka i color dopplera znatno je povećana preciznost dijagnostike. U dijagnostici se koriste i tumorski biljezi (pretraga krvi koja otkriva postojanje proteina kojeg ponekad proizvode karcinomi jajnika) , a među njima najčešće se koristi CA-125 (povećane vrijednosti mogu se pronaći kod nekih dobroćudnih stanja) ili ginekološkim pregledom i transvaginalnim UZV može se postaviti sumnja na tumor.

U dijagnostici se može koristiti CT, a za postavljanje konačne dijagnoze raka jajnika i za određivanje tipa tumora i proširenosti bolesti potrebno je otvaranje trbušne šupljine i uzimanje uzorka tkiva za analizu.

Liječenje

U liječenju raka jajnika koriste se kirurška terapija, kemoterapija i radijacijska terapija. Ovisno o stupnju bolesti koriste se zasebno ili se pojedini oblici liječenja kombiniraju. Osnovni je oblik liječenja kirurško odstranjenje maternice, jajovoda i jajnika kao i najveće moguće odstranjenje tumorskih masa. Primjenjuje se u svih bolesnica osim u početnim stadijima tumora koji sporo rastu kod žena koje još žele roditi. Tada se odstranjuje samo zahvaćeni jajnik. Kemoterapija je primjena lijekova koji uništavaju tumorske stanice, a naziva se još i sistemska terapija jer lijekovi krvotokom djeluju na čitav organizam. Upotrebljava se kad se rak proširio po tijelu ili kad ga nije moguće odstraniti u cijelosti. Radijacijska terapija može se koristiti kao dodatak kirurškom liječenju radi uništavanja stanica koje su ostale. Kao i kirurško liječenje , ovo je lokalna terapija jer djeluje na stanice područja koje se liječi. Ispituju se mogućnosti unošenja kemoterapije i radioterapije u trbušnu šupljinu. Budući da rak jajnika u uznapredovanom stadiju često recidivira, u praćenju učinka terapije koristi se i marker CA-125.

Pretrage za rano otkrivanje i prevencija

Rano otkrivanje raka je najbitnije u liječenju, jer su povoljni rezultati liječenja najbolji u ranim stadijima bolesti. Zbog toga su redoviti ginekološki pregledi, gdje liječnik vaginalnim i ultrazvučnim pregledom može postaviti sumnju na rak jajnika od velike važnosti. Kao pomoć u dijagnozi u nekim slučajevima može poslužiti CA-125. U smislu sprječavanja pojave raka ženama se može preporučiti uzimanje oralnih kontraceptiva, zdrava prehrana, a ženama s pozitivnom obiteljskom anamnezom koje ne žele više rađati ili su starije od 40 godina neki stručnjaci preporučuju profilaktičko odstranjenje jajnika iako se mišljenja o tome jako razlikuju.

Izvor: www.plivazdravlje.hr

anita983 @ 11:48 |Komentiraj | Komentari: 0
petak, lipanj 26, 2009






Je li moja beba zdrava? To pitanje postavljaju svi budući roditelji. Uz pomoć metode mjerenja nuhalnog nabora mogu se pravodobno i precizno otkriti poremećaji kromosoma. U svakom slučaju, apsolutne sigurnosti ni ovdje nema.

Zašto se mjeri debljina potiljka kod beba?

Koliki je rizik da će dijete imati Downov sindrom ili kakav drugi kromosomski poremećaj? Na to pitanje odgovor daje pretraga kojom se mjeri zatiljak ploda. Pritom ultrazvuk mjeri samo debljinu nuhalnog nabora. Liječnik izračunava kolika je vjerojatnost da se iz toga pokaže Downov sindrom. Budući da samo mjerenje nuhalnog nabora donosi neprecizne rezultate, kombinirani probir Downovog sindroma sve više dobiva na popularnosti. Ovdje se iz različitih mjernih vrijednosti djeteta i majke izračunava individualni rizik za Downov sindrom i neke druge kromosomske poremećaje.

Kada se provodi pretraga?

Mjerenje nuhalnog nabora provodi se između 11. i 14. tjedna trudnoće.

Za koga je pogodna ova pretraga?

Zapravo su sve prenatalne dijagnoze posebno zanimljive ženama koje na svijet ne žele donijeti dijete smanjenih sposobnosti. Budućim majkama starijim od 35 godina ginekolog je dužan objasniti da postoji povećani rizik da dijete ima neki kromoski poremećaj (kod trudnice koja ima 25 godina vjerojatnost da će dijete imati Downvov sindrom je 1:1350, kod 35-godišnjakinje vjerojatnost je 1:380, dok je ona kod 40-godišnjakinje 1:100)

Kako metoda funkcionira?

Liječnik ultrazvukom mjeri debljinu vodenog jastuka pod kožom u zatiljku ploda. Između 11. i 14. tjedna u zatiljku se između kože djeteta i tkiva koji omataju kralježnicu skuplja tekućina. Ona se na ultrazvuku vidi kao transparentna mrlja. Taj je vodeni jastuk inače jako tanak (i manje od dva milimetra) i ponovno nestaje u daljnjem tijeku trudnoće, kada bubrezi djeteta preuzmu svoju funkciju te kanaliziraju tekućinu. Kod djece s kromosomskim poremećajima, ali i kod djece sa srčanim manama vodeni jastuk je često upadljivo debeo.

Što pokazuju rezultati pretraga?

Trenutačno se u ginekološkoj praksi primjenjuju razne metode proračunavanja rizika koje se veoma razlikuju prema preciznosti. Dijelom se izmjerena vrijednost jednostavno uspoređuje s "graničnom vrijednošću". U tom bi se slučaju znak za uzbunu oglasio ako je nuhalni nabor deblji od dva i pol, tri ili četiri milimetra - ovisno o tome u kojem tjednu trudnoće se mjerenje provodi. Ova skraćena interpretacija je, u svakom slučaju, neprecizna i ona sasvim bezrazložno mnoge parove čini nesigurnima. Mjerenje je ozbiljnije ako se osim mjerenja nuhalnog nabora izmjeri i fetalna duljina, što daje preciznu informaciju o starosti embrija. No i u tom slučaju postoje granične vrijednosti: na primjer, ako kod djeteta dužina od tjemena do trtice iznosi 45 milimetara, područje nuhalnog nabora nije deblje od 2,1 milimetra.

Već nekoliko godina sve se više etablira takozvani kombinirani probir Downovog sindroma jer se pokazalo da on donosi najpouzdanije rezultate. Umjesto pukih graničnih vrijednosti, ovdje se izračunava individualni rizik za svaku pojedinačnu trudnoću: Osim debljine zatiljka i dužine od tjemena do trtice, liječnik mjeri koncentraciju dvaju trudničkih hormona u krvi majke. Rizična vrijednost se potom dobiva putem složenog izračuna u kojem je relevantna i dob majke.

Koji su rizici prilikom mjerenja nuhalnog nabora?

Prije se svakoj ženi iznad 35 godina savjetovala pretraga plodne vode (amniocenteza) jer je u toj dobi povećan rizik da dijete ima Downov sindrom. U svakom slučaju, kod ove pretrage može se dogoditi da žena izgubi dijete. Pri mjerenju nuhalnog nabora takav rizik ne postoji. Ako i ne pokaže nikakav upadljiv rezultat, metoda će pomoći mnogim trudnicama da izbjegnu punkciju plodne vode.

Kako često se primjenjuje metoda?

Otprilike 50 posto trudnica podvrgava se ovoj prenatalnoj dijagnostičkoj metodi koja nije invazivna. Pri tome je udio trudnica iznad 35 godina veći od trudnica mlađe dobi. U gradskoj okolici očito je uobičajenije da se dijete podvrgne ispitivanju eventualnih poremećaja nego u seoskim regijama.

Što još moram znati?

Prije svega kako se interpretiraju izmjerene vrijednosti. Jer rezultat nije točna dijagnoza, nego predstavlja samo faktor rizika! Najtočnije rezultate o stanju kromosoma djeteta može dati samo daljnja pretraga, na primjer pretraga plodne vode. Preciznost pretrage, pritom, jako ovisi o metodi: mjerenjem nuhalnog nabora tijekom trudnoće se otkrije prosječno 75 do 100 djece sa Downovim sindromom - dakle ni ovdje nema apsolutne sigurnosti. Podaci iz Njemačke govore da se kombiniranim probirom (izračunavanje rizika prilikom mjerenja nuhalnog nabora, testiranje krvi, starost majke itd.) otkrije do 95 posto djece sa Downovim sindromom.

Upravo zato što rezultati testa ne predstavljaju dijagnozu, nego samo rizičnu vrijednost, već se unaprijed zajedno sa liječnikom mora odrediti koji će se faktor rizika prihvatiti (onaj 1:600 ili 1:200) i zbog toga se odreći sljedeće pretrage plodne vode.

Roditelji koji smatraju da je faktor rizika dobiven iz mjerenja nuhalnog nabora, previsok, u pravilu se odlučuju za pretragu plodne vode koja nedvojbeno pokazuje je li sastav kromosoma djeteta normalan ili nije.

Izvor: www.roditelji.hr

anita983 @ 14:30 |Komentiraj | Komentari: 0
srijeda, lipanj 10, 2009






Nije samo riječ o čistom hedonizmu, vođenje ljubavi zdravo je kao lijek za mnoge tegobe, osobito one psihosomatskog uzroka.

Često se žalite na višak kilograma, glavobolju ili loše raspoloženje? Sve te probleme rješavali ste različitim metodama, ali čini vam se da se ništa nije promijenilo na bolje? Premda mnogi još uvijek ne vjeruju, znanstveno je dokazano da seks blagotvorno djeluje na zdravlje. Ukoliko i vi sumnjate da ćete se na taj način riješiti nekih zdravstvenih problema, nudimo vam nekoliko odličnih razloga da se napokon počnete redovito seksati!

1. Ako nakon seksa osjećate umor, znači da ste se dovoljno iscrpili, što je itekako pozitivno. Znanstvenici tvrde da samo ljubljenje tri puta tjedno spali čak 7.500 kalorija godišnje što je kao da pretrčite 120 kilometara. Ne trebamo vam ni govoriti koliko bi se kalorija rješili da se seksate najmanje tri puta tjedno. Dakle, umjesto trčanja-ljubite se!

2. Ukoliko niste primijetili, za vrijeme seksa diše se ubrzanim tempom, a to podiže razinu kisika u stanicama. Poznato je da kisik blagotvorno djeluje na rad svih vitalnih organa. Seksom se podiže i količina ženskog hormona estrogena koji blagotvorno djeluje na srce.

3. Za vrijeme seksa kod pripadnika jačeg spola, povećava se razina testosterona. Povećanje količine muškog spolnog hormona pomaže očuvanju teških kostiju i mišića. Osim toga seksom se smanjuje razina kolesterola.

4. Seksom se možete riješiti glavobolje i bolova uzrokovanih artritisom. Ukoliko ste konstantno pod stresom i želite popraviti raspoloženje, ne postoji bolja terapija od seksa. Odličan je i za očuvanje prostate jer redovite ejakulacije čiste otpadne tvari koje se nakupljaju u toj žlijezdi.

5. Seks je važan element kvalitetnog života partnera. Ukoliko vam se čini da ste se udaljili od partnera, seksajte se redovito jer niste ni svjesni koliko ćete se zbližiti. A sretni ljudi su zdraviji i duže žive.

Izvor: www.nacional.hr

anita983 @ 14:25 |Komentiraj | Komentari: 1 | Prikaži komentare
ponedjeljak, lipanj 8, 2009





U dvadesetim godinama života starost nam se čini nevažnom i nezamislivo dalekom, pa tko bi se onda brinuo o tome što će biti za 20 ili 30 godina? Međutim, za kosti se treba pobrinuti u mladosti jer, kad postanu krhke i lomljive, malo se toga može učiniti.

Posljedice starenja ne možemo do kraja izbjeći, kao što ne možemo promijeniti ni gene. Ipak, moguće je bitno utjecati na mjeru u kojoj će se razviti promjene na kostima i to jednostavnim preventivnim postupcima: prehranom, tjelovježbom i promjenama životnih navika.

Kosti možemo promatrati i kao građevinu: skele od kolagena učvršćuje cement od kalcija, koji je potreban za normalni rad brojnih organa, prvenstveno srca. Ukoliko prehranom ne uzimate dovoljno kalcija, tijelo će se snaći tako što će iz kostiju 'isisavati' kalcij za dnevne potrebe tijela, čime će se smanjivati gustoća kostiju. Krhke kosti podložne su lomovima, pa je sasvim jasno da je sa 'šupljim' kostima nemoguće kvalitetno živjeti.

Mnogi ne znaju da osteporoza (značajan gubitak koštane mase) i osteopenija (blagi gubitak koštane mase) zahvaćaju oba spola, s tim da su žene ugroženije zbog pada razine seksualnog hormona estrogena u menopauzi. Dobro je znati u kakvom su stanju vaše kosti, a to se postiže jednostavnom i bezbolnom pretragom ? denzitometrijom. Preporučuje se svima, a obvezna je kod rizičnih skupina koje čine ljudi koji su imali lomove kostiju prije pedesete godine života ili su lomovi česti u bliskoj obitelji, pretjerano mršave i anoreksične osobe, žene koje su rano ušle u menopauzu ili su iz drugih razloga pretrpjele neuobičajeni duži izostanak menstruacije, osobe slabe mišićne mase, muškarci s niskim razinama testosterona, osobe svih uzrasta ako ne unose dovoljno kalcija i vitamina D, premalo se kreću, puše, piju dosta alkohola te boluju od određenih bolesti i/ili se liječe određenim lijekovima, no tada bi rizike trebao procijeniti liječnik.

Prehrana za zdravlje kostiju uključuje namirnice bogate kalcijem: mlijeko i mliječni proizvodi, orašasti plodovi, losos i većina plave ribe, posebno konzervirane (što više sardina), školjke, brokula, kelj, špinat i većina ostalog zelenog lisnatog povrća, proizvodi od soje (sadrže fitoestrogene), cjelovite žitarice, suhe smokve. Mnoge će iznenaditi da je u začinima puno kalcija, ponajviše u papru, curryju, bosiljku, kadulji, peršinu i mažuranu (suho bilje sadrži više kalcija nego svježe).

Apsorpciju kalcija poboljšavaju vitamini C i D te esencijalne masne kiseline, posebno omega-3, koje pomažu i ublažavanju upalnih procesa u bolnim zglobovima (odlični izvori omega 3 su orašasti plodovi, sjemenke lana i sezama, kao i neke vrste ulja).

Na tržištu je sve više tzv. funkcionalne hrane, odnosno hrane i napitaka obogaćenih vitaminima, mineralima, omega-3 masnim kiselinama, fitosterolima i sl. Takve namirnice ne mogu škoditi, ali za mnoge od njih nije ni dokazana naročita učinkovitost. Uzevši u obzir da je takva hrana nešto skuplja, savjetujemo da većinu potreba ipak pokušate zadovoljiti uravnoteženom prehranom.

Izbjegavajte ili smanjite unos gaziranih napitaka, cigareta, kave i ostalih napitaka s kofeinom te prehranu bogatu životinjskim mastima.

Promjenama navika umanjit ćete rizično ponašanje: pazite na držanje tijela, nabavite kvalitetne cipele i izbjegavajte jako visoke i potpuno ravne pete. Teške terete podižite iz čučnja, a ne sagibanjem i pritom koristite obje ruke. Trebate li teret nekamo odnijeti, prvo ga podignite, a tek onda ustanite i nastavite kretanje.

Ukoliko je moguće, nikad teret ne dižite iznad ramena, čak ni kad u teretani radite s utezima (o tome se savjetujte s trenerom). Ne križajte noge dok sjedite - oba stopala noge položite na pod, stolac neka je takav da su koljena najmanje u visini bedara i leđa čvrsto oslonjena uz naslon. Stojite li na poslu, naizmjence se oslanjajte na jednu pa na drugu nogu. Ukoliko, pak, puno sjedite, načinite kratku pauzu sa šetnjom i razgibavanjem svakih sat vremena.

Redovita tjelovježba neizbježan je dio zdravog života, a želite li posebno poboljšati zdravlje kostiju, preporučujemo badminton, tenis, trčanje, plivanje, dizanje utega i vježbe snage, preskakanje užeta i skokove u zrak, sve vrste sklekova, žustro hodanje, hodanje uzbrdo, trčanje, aerobne vježbe, nogomet, košarku i ples. Raznovrsnost ponude tolika je da izgovora za neaktivnost ne bi smjelo biti.

Izvor: www.tportal.hr

anita983 @ 14:41 |Komentiraj | Komentari: 0

 


Definicija

Gestageni su 21C-steroidni hormoni koji slično progesteronu izazivaju sekrecijsku transformaciju endometrija, omogućavaju implantaciju oplođenog jajašca, a kod određenih vrsta su u stanju održavati trudnoću i nakon otklanjanja jajnika. Utječu na motilitet tuba, laktaciju i regulaciju gonadotropinske sekrecije. Izazivaju promjene cervikalne sluzi koje otežavaju ascenziju i koče kapacitaciju spermija. Aktivacija gestagenskih receptora u središnjem živčanom sustavu vodi povišenju tjelesne temperature i sedaciji. Pad razina progesterona vodi tijekom ciklusa nastanku probojnog ili koncem ciklusa nastanku abrupcijskog krvarenja i odlubljivanju endometrija.

Sinonimi za gestagene su progesteron, progestageni i progestini.

Mehanizam djelovanja

Nakon vezivanja na specifični progesteronski receptor (P-Rp) u citosolu, novonastali kompleks mijenja alosteričku konformaciju. Prostorna struktura nastalog kompleksa je manje ili više pogodna za stupanje u vezu sa odgovarajućim mjestima u genomu stanice. Na ovaj način se uloga gestagena snažno podudara s definicijom transkripcijskih faktora (aktivacija procesa transkripcije odgovarajućih gena).

Gestageni posjeduju jaka antagonistička svojstva u odnosu na djelovanja estrogena. I dok estrogeni prije svega djeluju snažno proliferativno, gestageni imaju daleko diferenciraniji učinak. S druge strane gestageni djeluju samo u sinergizmu s estrogenima i njihov učinak se ispoljava samo u prisustvu estrogena.

Antagonizam (antiestrogensko djelovanje) gestagena očituje se u:

  • blokiranju estrogen-ovisne proliferacije, tj. estrogen-inducirane mitotičke aktivnosti i time DNA-sinteze. Ovaj učinak se ostvaruje redukcijom broja receptorskih mjesta za vezivanje estradiol-E-Rp kompleksa u staničnoj jezgri. Opisani receptori, tzv. "Tip II receptorska mjesta" su odgovorni za kasne učinke estrogena, prije svega za proliferaciju i sintezu estrogenskih receptora. Obzirom da je produkcija progesteronskih receptora također jedan od kasnih učinaka estrogena u staničnoj jezgri, na ovaj način gestageni ograničavaju preko svog antiestrogenskog učinka i svoju vlastitu djelotvornost i
  • indukciji enzima koji metaboliziraju estrogene: osobito 17-ß-dehidrogenaze i estrogen-sulfotransferaze. Pod utjecajem progesterona snažno aktivirana dehidrogenaza prevodi estradiol u estron, tako da opada intracelularna razina estradiola. Na taj način se smanjuje i sinteza novih estrogenskih receptora (koju stimulira estradiol). Estron je slabi estrogen i zbog veoma kratkog zadržavanja u staničnoj jezgri praktički nije u stanju inducirati kasne učinke estrogena. Djelovanje dehidrogenaze nadopunjuje estrogen-sulfotransferaza, koja konjugira estron u estronsulfat, koji je biološki inaktivan i brzo se gubi iz stanice.
Strukturni uvjeti za vezivanje na progesteronski receptor, a time i gestagensko djelovanje su:

  • keto-skupina na C3-atomu,
  • dvostruka veza između C4-C5 atoma, kao i
  • bočni lanac s 2C atoma na C17.
Svi gestageni čija struktura odstupa od navedene spadaju u tzv. "pro-drugs", tvari čije se gestagensko djelovanje ispoljava tek preko njihovih metabolita.

Gestagene dijelom u dvije skupine: prirodne i sintetske gestagene.

PRIRODNI GESTAGENI

  • PROGESTERON
  • 17a-hidroksi- PROGESTERON
  • 20a-dihidro- PROGESTERON
  • 20ß-dihidro- PROGESTERON
Prirodni progesteron se stvara u corpusu luteum kao i posteljici, a od značaja je i kao intermedijarni metabolit u sintezi ovarijskih i adrenalnih steroida. S izuzetkom funkcije održavanja trudnoće ne razlikuje se u pogledu djelovanja od sintetskih gestagena, pri čemu djelomično postoje značajna razilaženja u pogledu parcijalnih djelovanja.

Progesteron se kod oralne primjene tijekom resorpcije u tankom crijevu kao i prvog prolaska kroz jetru ("first pass effect") u najvećoj mjeri razgrađuje, tako da je tek postupkom mikronizacije stvorena oralno djelotvorna forma, pri čemu se radi o dozama od 200 - 400 mg progesterona/dan (prosječna serumska koncentracija).

Progesteron posjeduje aldosteron-antagonistički učinak, dok ostali metabolički efekti nedostaju. Otuda je mikronizirani progesteron veoma povoljan za problematične pacijentice. Progesteron se u serumu veže s oko 17% na globuline koji vezuju kortikosteroide (CBG, transcortin), 80% na albumine, a oko 3% dolazi u slobodnom obliku. Vrijeme poluraspada za a progesteron (t 1/2a) iznosi 6 minuta, dok za ß-progesteron t 1/2ß iznosi 42 minute.

Nakon oralnog uzimanja 200 mg progesterona maksimalna razina od oko 20 ng/ml se dosiže za 1 - 2 sata i potom vrlo brzo opada, pri čemu postoje velike individualne varijacije. Nakon vaginalne aplikacije 400 mg progesterona se postižu nešto niže vrijednosti nego kod oralne primjene 200 mg, a maksimalne vrijednosti nastupaju nešto kasnije.

SINTETSKI GESTAGENI

Sintetski gestageni su prema svojoj strukturi potomci 17a-OH-i-progesterona ili 19-nortestosterona.

1. DERIVATI 17a-OH-PROGESTERONA: PREGNANI

Derivati 17a-OH-progesterona modificiraju djelovanje estrogena na fiziološki način kao progesteron i ne posjeduju androgensko i estrogensko parcijalno djelovanje. U ovu skupinu gestagena spadaju:

  • MEDROKSIPROGESTERONACETAT - MPA
  • MEGESTEROLACETAT - MGA
  • MEDROGESTON
  • CHLORMADINONACETAT - CMA
  • CIPROTERONACETAT - CPA
  • HIDROKSIPROGESTERONKAPROAT
  • DIDROGESTERON
Derivati 17a-OH-progesterona imaju sličan učinak kao progesteron. Gestagensko djelovanje se značajno pojačava supstitucijom klor-atomom ili CH3-skupinom na C6. Prilikom uobičajenog terapijskog doziranja ne opterećuju ili u neznatnoj mjeri opterećuju hepatički metabolizam. U većini su veoma visoke biološke raspoloživosti, i uglavnom se vezuju na albumin, dok ne pokazuju afinitet za SHBG.

MEDROXIPROGESTERONACETAT (MPA)

MPA je jedan od najsnažnijih oralnih gestagena. Posjeduje antiestrogensko i slabo glukokortikoidno parcijalno djelovanje. Intestinalna apsorpcija je individualno vrlo različita. MPA je veoma postoja prema enzimskoj razgradnji uslijed CH3 skupine na C6 i 17a-acet-oksilne skupine. Maksimalna razina u krvi se postiže nakon 1 - 3 sata od oralnog uzimanja, a t 1/2 iznosti 2.2 - 33 sata. U visokim dozama može djelovati lako virilizirajuće, te smanjuje produkciju gonadotropina vjerojatno preko androgenskog receptora. Pri doziranju od 100 mg/dan i više dolazi do jasnog pada razine HDL- i apoprotein-A1 u krvi. U visokim dozama MPA djeluje slično glukokortikoidima. Inhibira osovinu hipofiza-nadbubrežna žlijezda (ACTH), ali istodobno supstituira tako nastali manjak kortizola. Nije poznato estrogensko parcijalno djelovanje.

MEGESTEROLACETAT (MGA)

MGA pripada skupini gestagena s najjačim djelovanjem nakon oralne aplikacije. Enzimska razgradnja je još jače zaštićena nego kod MPA na osnovu D6 dvostruke veze. Posjeduje antiestrogensko, antiandrogensko i slabo glukokortikoidno parcijalno djelovanje, dok estrogensko i androgensko parcijalno djelovanje nedostaju. Tek u visokim dozama MGA pokazuje glukokortikoidno i androgensko parcijalno djelovanje, koje je slično djelovanju MPA. Terminalni t 1/2 iznosi 45 sati.

MEDROGESTON

Medrogeston je oralni gestagen koji ne posjeduje androgenska, anabolna, estrogenska ili glukokortikoidna svojstva. Nakon oralne primjene se relativno brzo i gotovo u potpunosti resorbira (biološka raspoloživost 100%). Maksimalna koncentracija u plazmi se nakon jednokratne primjene dosiže za oko 2.8 sati. U oko 97% se medrogeston u plazmi nalazi u vezanoj formi (albumin). Slobodni udio iznosi oko 3%, i ostaje i kod višekratnog davanja praktički nepromijenjen. Terminalni t 1/2 iznosi nakon jednokratnog davanja 39 sati i kod višekratnog davanja 62 sata.

CHLORMADINONACETAT (CMA)

CMA se nakon oralnog davanja u porpunosti resorbira (biološka raspoloživost gotovo 100%), a u jetri se sasvim neznatno razgrađuje. Nagomilava se u potkožnom masnom tkivu, koje se ponaša kao svojevrsni depo, odakle se postupno oslobađa. Injicijalni t 1/2 iznosi 2.4 sata i terminalni t 1/2 3.3 dana. Gestagensko djelovanje je još jače više pojačano prisustvom klor atoma na C6. Od kliničkog značenja je antiandrogensko djelovanje CMA, od kojega su samo jači antiandrogenski učinak ciproteronacetata i dienogesta (20 - 40% antiandrogenskog učinka CPA). CMA posjeduje osim toga i antiestrogensko djelovanje. Nisu prisutni estrogensko niti androgensko parcijalno djelovanje.

CIPROTERONACETAT (CPA)

CPA se nakon oralnog davanja resorbira u potpunosi (biološka raspoloživost 100%). Maksimalna djelotvorna razina se dosiže nakon 1-4 sata. CPA se nagomilava u masnom tkivu, odakle se postupno oslobađa. Injicijalni t 1 iznosi 2 sata, a terminalni t 1/2 2.5 dana. Kod svakodnevnog uzimanja dolazi do kumulacije tako da se injicijalni t 1 produžava na 8 sati. Nakon 5-8 dana postiže se ravnoteža između uzimanja i izlučivanja.

Od kliničkog značaja je izrazito antiandrogensko djelovanje CPA. Stoga se ordinira kod hiperseksualiteta i hiperandrogenemije. Djelovanje CPA počiva na kompetitivnoj inhibiciji s endogenim androgenima. CPA posjeduje osim toga gestagensko, antigonadotropinsko i u visokim dozama glukokortikoidno svojstvo. Estrogensko parcijalno djelovanje nedostaje. CPA ne mijenja koncentracije oba važna transportna proteina - SHBG i CBG.

DIDROGESTERON

Didrogesteron je retroprogesteron, čija se struktura razlikuje od progesterona prije svega drugačijom stereokemijom prstena A. Ne posjeduje androgensko djelovanje, a za razliku od drugih gestagena nema utjecaja na gonadotropinsku sekreciju, kao niti na porast bazalne temperature. Nedostatak ovog centralnog učinka objašnjava se stereokemijskom promjenom, pri čemu je zadržana dvostruka veza između C4-C5 atoma. Posjeduje kratko vrijeme poluraspada tako da unutar 24 sata izluči oko 85% uzete doze.

2. DERIVATI 19-NORTESTOSTERONA

Derivati 19-nortestosterona dijele se u estrane i gonane. Estrani su gestageni s jednom angularnom metil-grupom na C13 atomu zbog čega se nazivaju i 13-metilgonani, a ovdje spadaju noretisteron i srodni derivati. Gonani su gestageni s jednom angularnom etil-grupom na C13 atomu, otuda i naziv 13-etilgonani, a obuhvaćaju levonorgestrel, desogestrel, gestoden, norgestimat. Pri oralnoj aplikaciji razvijaju snažnije gestagensko djelovanje od derivata progesterona.

I dok derivati progesterona tek pri visokim dozama pokazuju slabo androgensko, prije svega antiandrogensko i glukokortikoidno djelovanje, derivati 19-nortestosterona odlikuju se androgenskim i antiestrogenskim parcijalnim djelovanjem, dok glukokortikoidno djelovanje nedostaje. Od kliničkog značenja je androgensko djelovanje, koje se prije svega primjećuje na hepatičkom metabolizmu: ovisno o dozi dolazi do pada razine SHBG, a lipoproteinska raspodjela se pomjera u nepovoljnom pravcu (pad HDL, porast LDL). S druge strane potiskuju testosteron iz veze s SHBG, koji je glavni transportni protein za 19-nortestosteron derivate. Androgensko parcijalno djelovanje se u potpunosti gubi kada se dvostruka veza između C4 i C5 premjesti između C5 i C10 (noretinodrel). Ovo djelovanje praktički nije prisutno kod modernih gonana (desogestrel, gestoden, norgestimat). Kod supstitucije metilgrupe na C13 s etilgrupom (gonani) gestagensko djelovanje se značajno pojačava.

1. ESTRANI

  • NORETISTERON, NORETISTERONACETAT
  • LINESTRENOL, ETINODIOLACETAT I NORETINODREL
  • TIBOLON
  • DIENOGEST

NORETISTERON, NORETISTERONACETAT (NETA)

Noretisteron je najstariji od sintetskih gestagena ("prva generacija"). Podliježe snažnom "first pass effect"-u u jetri, pri čemu se biološka raspoloživost smanjuje na oko 50-70%. Vrijeme poluraspada iznosi 2,5 odnosno 8 sati. Neznatno androgensko parcijalno djelovanje kod nižih doza (ispod 5 mg) se očituje u lakom pomjeranju lipidne i lipoproteinske raspodjele. Tek pri visokom doziranju i dugotrajnoj primjerni dolazi do klinički relevantnih promjena u raspodjeli lipida (pad HDL) s odgovarajućim kliničkim konzekvencama. Ovakove promjene počivaju djelomično na određenom afinitetu noretisterona za androgenski receptor. Ovdje bi svakako i jedan od metabolita noretisterona - 5a-dihidro-noretisteron mogao igrati određenu ulogu.

Noretisteronacetat (NETA) i depo gestagen noretisteron-enantat prelazi nakon kidanja estraske veze u noretisteron, tako da njihova farmakokinetika uvelike odgovara onoj kod noretisterona. Nakon injekcije od 200 mg NETA najveće koncentracije od 8-12 ng/ml se postižu unutar 5-10 dana.

LINESTRENOL, ETINODIOLACETAT I NORETINODREL

Prestavljaju "pro drugs", obzirom da postaju djelotvorni tek nakon prelaska u noretisteron. Transformacija se odvija veoma brzo tijekom resorpcije u tankom crijevu i prvog prolaska kroz jetru. Stoga vezivanje, biološka raspoloživost i farmakokinetika sliče onoj kod noretisterona. U životinjskim eksperimentima je dokazano androgensko i estrogensko parcijalno djelovanje.

TIBOLON

Tibolon je 7a-metil derivat noretinodrela, te kao i ovaj "pro drug" svoja različita hormonska djelovanja ostvaruje tek preko metabolita. Gestagensko i androgensko djelovanje ostvaruje preko 7a-metil-noretisterona, dok su 3a- i 3ß- hidroksi tibolon odgovorni prije svega za lako estrogensko djelovanje. Vrijeme poluraspada iznosi 45 sati. U serumu je tibolon kao i metaboliti u vezi s albuminima. Ne posjeduje gluko- niti mineralokortikoidno parcijalno djelovanje, niti ima proliferacijski učinak na endometrij.

DIENOGEST

Dienogest je jedini gestagen i skupine derivata 19-nortestosterona koji posjeduje antiandrogensko djelovanje. Također je jeidni od derivata nortestosterona koji umjesto etilne skupine na C17 ima cijanometilnu skupinu. Maksimalnu razinu u serumu dosiže pri oralnoj primjeni nakon 1-2 sata. Terminalni t 1/2ß je relativno kratak i iznosi oko 9 sati. Prednost ovako niskog vremena poluraspada se ogleda u tome što se dienogest ne akumulira. S druge strane to je razlog većih oscilacija u serumskoj razini dienogesta kod 24-satnog intervala primjene. Ne vezuje se na SHBG i CBG. Dienogest se vezuje za androgenski receptor, ali pri tome dovodi do antiandrogenskog djelovanja koje u pokusima na životinjama odgovara približno 40% antiandrogenskog djelovanja CPA. Ovo antiandrogensko djelovanje je istodobno snažnije od antiandrogenskog djelovanja CMA. Dienogest ne posjeduje antiestrogensko niti estrogensko parcijalno djelovanje.

2. GONANI

  • LEVONORGESTREL I NORGESTREL
  • DESOGESTREL
  • GESTODEN
  • NORGESTIMAT

LEVONORGESTREL (LNG) I NORGESTREL

Ranije primjenjivani norgestrel predstavlja zapravo mješavinu obaju stereoizomera levonorgesrela LNG (50%) i dekstronorgestrela DNG (50%), od kojih DNG nije hormonski aktivan. Otuda je djelovanje norgestrela jednako otprilike polovici doze LNG. Biološka raspoloživost LNG je 85-95%. Vrlo brzo se apsorbira i u oko 25% deponira u masnom tkivu. Ne podliježe bitnijem "first-pass effect"-u u jteri. Najviše vrijenosti LNG se nalaze u krvi nakon 1-2 sata, pri čemu vrijeme poluraspada iznosi 90 minuta (t 1/2 a) odnosno 21 sat (t 1/2 ß). LNG se snažno vezuje na SHBG i potiskuje djelomično testosteron čija slobodna, biološki aktivna koncentracija raste. Kao posljedica ovoga mogu nastupiti znaci lakog androgeniziranja. Ukoliko se LNG uzima zajedno s estrogenom, dolazi do kumulacije LNG uslijed porasta SHBG koncentracije (estrogenski učinak). Ukoliko se LNG primjenjuje samostalno ovaj ostaje pak konstantan.

LNG podliježe u početnoj fazi sulfokonjugaciji, a u kasnijoj fazi glukuronizaciji. Jedna trećina je u obliku glukuronida, a jedna četvrtina kao sulgat. LNG posjeduje veoma jako gestagensko i antiestrogensko, te relativno slabo androgensko djelovanje. LNG ne pokazuje gluko, mineralo niti antimineralokortikoidno parcijalno djelovanje.

DESOGESTREL

Desogestrel pripada također skupini "pro-drugs". Nakon oralne aplikacije dijelom pri apsorpciji u tankom crijevu, dijelom pri prvom prolazu kroz jetru brzo prelazi u djelotvorni oblik 3-keto-desogestrel. Biološka raspoloživost iznosi oko 76%. Serumska razina 3-keto-desogestrela je na isti način kao i razina LNG uvjetovana snažnim vezivanjem na SHBG. Injicijalni t 1/2 a iznosi 1,6 sati, a terminalni t 1/2 ß 16 sati. Minimalno androgensko paricjalno djelovanje nastupa tek pri dozama koje su veće za faktor 3-10 od doze koja izaziva gestagensko djelovanje. U kombinaciji s estrogenom ovo minimalno androgensko djelovanje ne dolazi do izražaja. Desogestrel ne posjeduje kortikoidno niti antikortikoidno djelovanje, a antiestrogensko djelovanje je veoma nisko.

GESTODEN

Gestoden posjeduje najsnažnije gestagensko djelovanje među do sada otkrivenim gestagenima. Nije "pro-drug", a nakon oralnog davanja resorbira se u potpunosti. Ovo snažno gestagensko djelovanje je poajčanao dodatnom dvostrukom vezom između C15 i C16 atoma. Biološka raspoloživost je nakon oralne aplikacije gotovo 100%. Maksimalnu razinu u plazmi u prosjeku dosiže nakon 1-2 sata. Vrijeme poluraspada iznosi 1,5 i 18 sati. U serumu se s visokim afinitetom vezuje na SHBG. Iako posjeduje afinitet prema androgenskom, glukokortikoidnom i aldosteronskom receptoru, androgensko, glukokortikoidno i antimineralokortikoidno djelovanje su pri uobičajenom doziranju bez kliničkog značenja.

NORGESTIMAT

Norgestimat spada također u "pro-drug", a stvarno djelotvorna supstanca - LNG nastaje intermedijarnim metabolizmom preko LNG-17ß-acetata kao i LNG-3-oksi oblika. Sam norgestimat kao i njegovi intermedijarni metaboliti imaju veoma slab afinitet prema progesteronskom receptoru. Maksimalnu razinu u serumu nakon oralnog davanja dosiže nakon 1-2 sata. Terminalni t 1/2ß iznosi 44-57 sati. Kao i LNG posjeduje (veoma slabo) antiestrogensko djelovanje i slabo androgensko parcijalno djelovanje, a ne posjeduje estrogensko niti antiandrogensko djelovanje. Razina LNG koja se postiže nakon uzimanja norgestimata je u poređenju s uzimanjem LNG daleko niža, pa tako i kombinacija etinilestradiola i norgestimata pokazuje u daleko manjem stupnju androgensko parcijalno djelovanje.

GESTAGENI    
DERIVATI 17-OH-PROGESTERONA
PREGNANI
MPA Provera 5 i 10 mg tab 2x1 tab
medrogeston Prothil 5 mg tab 2x1 tab
CMA Gestafortin 2 mg tab 2x1 tab
CPA Androcur 10 i 50 mg tab 2x1 tab
didrogesteron Dabroston 10 mg tab 2 (3) x1 tab
mikronizirani progesteron Utrogestan 100 mg kaps 2 kps uvečer; 2x2 kps;
3x2 kps
DERIVATI NORTESTOSTERONA
ESTRANI (13-metilgonani)  
NETA Primolut Nor 5 mg tab 2x1 tab
linestrenol Orgametril 5 mg tab 2x1 tab
tibolon Livial 2,5 mg tab 1x1 tab
GONANI (13-ethylgonani)

LNG Norgestrel 250 mg tab 2x1 tab


Izvor: www.poliklinikazdravlje.com

anita983 @ 00:26 |Komentiraj | Komentari: 0
srijeda, lipanj 3, 2009

 

Porod kod kuće postaje sve popularniji

Koje je mjesto najbolje za rađanje bebe? Za svaku ženu najbolje je ono mjesto u kojem se ona osjeća potpuno sigurno. Osjećaj sigurnosti, zaštićenosti, mira i udobnosti najvažniji je oslonac pri donošenju odluke o mjestu porođaja. Ima žena koje, znajući da je njihova trudnoća potpuno zdrava i bez rizika, odlučuju roditi kod kuće, u poznatom opuštenom okruženju, uz podršku bliske osobe - muža, prijateljice, sestre, vlastite majke ili profesionalne primalje.

Iako je ovaj način poroda u moderno vrijeme dosta neuobičajen, prema demokratskim zakonima o zdravstvenoj zaštiti, svaka žena ima pravo samostalno odabrati i odlučiti o mjestu i načinu svog poroda. Porod u bolnici zapravo postao je popularan tek sredinom sedamdesetih godina prošloga stoljeća, a čak 90 posto današnje populacije u svijetu rođeno je kod kuće. Osim toga, i Svjetska zdravstvena organizacija istaknula je kako porod u bolnici nije ništa više siguran od poroda kod kuće.

Odabir prostorije

Prilikom poroda u kući svakako je ključno odabrati mjesto poroda, točnije prostoriju. Ta prostorija treba opuštati trudnicu, ali istovremeno je i zaštititi od neželjenih pogleda, buke, okolnih problema. Znači prostorija u kojoj dijete dolazi na svijet mora biti relaksirajuća.

Prilikom poroda kod kuće potrebno je u dogovoru s babicom pripremiti i sve stvari potrebne za porod, ali svakako treba obavijestiti bolnicu o porodu, u slučaju da dođe do neželjenih komplikacija. Osim toga, prilikom poroda kod kuće, potrebno je obavijestiti i najbliže susjede o samom događaju jer porodi nisu stvar koje će proteći tiho i bez mnogo buke.

Ugodna atmosfera

Jedna od prednosti poroda kod kuće je svakako i opuštenost rodilje. Opće je poznato da je bol tijekom poroda uvjetovana i regulirana hormonima koje proizvodi žensko tijelo. Tijekom poroda, oksitocin - hormon koji uzrokuje trudove i pomaže bebi da se rodi, radi u harmoniji s endorfinom, hormonom koji ublažava bol.

Tijekom poroda kod kuće, žensko tijelo će otpuštati te hormone u skladu s njenim potrebama i žena će se obično dobro snaći s bolovima tijekom poroda. Naime, u mnogim slučajevima prilikom poroda u bolnici, žena je napeta i nervozna što uzrokuje stvaranje hormona adrenalina, a usporava proizvodnju endorfina te na taj način porod čini bolnim, a u nekim slučajevima ga čak i usporava.

Konzultacija s liječnicima

Ako razmišljate o tome da svoju bebu rodite kod kuće, razgovarajte s doktorima, ali i babicom. Ona će vam moći reći što možete očekivati i vrstu njege koju vam ona može pružiti. Ujedno će vam pomoći da napravite realističnu procjenu je li porod kod kuće pogodan za vas. Uglavnom, žene kojima je bolje roditi u bolnici su one s kroničnim medicinskim problemima, kao što je inzulinski ovisan dijabetes, one s jako malim ili velikim bebama ili žene koje nose blizance.

No, žena se mora uvjeriti osobno i u obzir uzeti sve okolnosti. Unatoč prednostima kućnog poroda, tomu treba pristupiti samo ako ste se dovoljno informirali, kako s osobama koje su imale takav porod, tako i sa liječnicima, koji će vas najbolje uputiti u sve prednosti i opasnosti. Osim toga, za takav porod potrebno je imati i dovoljno odvažnosti, a i biti sigurni da spadate u 95% trudnica u kojih se ne očekuju komplikacije u porodu.

Uređenje doma za doček novog člana

Prilikom uređenja doma za doček novog člana obitelji treba obratiti pozornost na nekoliko činjenica. Prvo treba odrediti budžet koji će se potrošiti na uređenje te treba planirati mnogo prije dolaska bebe na svijet.

Za dolazak bebe treba odabrati prozračnu svijetlu sobu, a potrebno je i osigurati da ta soba bude dovoljno velika za sve znatiželjnike koji će posjetiti novog člana obitelji. Sobu svakako ne treba pretrpavati detaljima, i nekoliko cvjetnih ili aranžmana s igračkama dočarati će atmosferu.

Tulum za doček bebe također treba dočarati intimnu atmosferu obitelji, ali i činjenicu da je zvijezda dana (ili noći) upravo beba. Nekoliko balona i dječja kolijevka koju ćete kasnije premjestiti u dječju sobu biti će zgodan naglasak. Također možete postaviti i natpis nasuprot kreveta za porod koji želi dobrodošlicu prinovi obitelji.

Slavne rodilje

Kako porod kod kuće postaje sve popularniji sve više slavnih mama odlučuje se na taj potez. Od poznatih i slavnih mama izdvajamo Pamelu Anderson koja je oboje svoje djece rodila kod kuće, te Meryl Streep, Demi Moore i Cindy Crawford koje su mame troje djece koje porođenih u kući uz asistenciju babica. Napomenimo kako i ove mame hvale porod doma kao opuštajući čin i kažu da su prilikom svojih poroda imale jako malo bolova i nikakve komplikacije.

Zanimljivo je za napomenuti kako su svi kraljevi i kraljice Velike Britanije rođeni kod kuće, uključujući i današnju kraljicu, ali i prestolonasljednika princa Charlesa. Porod kod kuće u zadnje vrijeme postao je hit u Velikoj Britaniji, Nizozemskoj i Australiji, a njegova popularnost sve više raste u cijelom svijetu.

Izvor: www.centarnekretnina.net

anita983 @ 16:27 |Komentiraj | Komentari: 0
ponedjeljak, svibanj 25, 2009






Još uvijek se ne zna što točno uzrokuje PMS, ali je zato poznato da se simptomi s godinama mogu i pogoršati. Kako bi si olakšale one dane u mjesecu, žene bi trebale uvesti određene promjene u način života jer se pažljivijim odabirom prehrane, tjelovježbom i smanjenjem stresa PMS može znatno ublažiti.

Gotovo 90 posto žena svakoga mjeseca osjeća manje ili veće tegobe izazvane predmenstrualnim sindromom. PMS se javlja u posljednja dva tjedna menstrualnog ciklusa, a može trajati od dva do deset dana. Iako su simptomi individualni, poznato je da PMS karakteriziraju anksioznost, tuga, depresija, promjene raspoloženja, nesanica ili prevelika potreba za spavanjem, umor, letargija, smanjeni libido, slabija koncentracija, vrtoglavica, želja za određenom hranom, poteškoće u koordinaciji, glavobolja, bol u trbuhu i prsima te osjećaj nadutosti. Simptomi se s godinama pojačavaju i, ako se ništa ne učini da tegobe prestanu, stanje se s vremenom pogoršava.

Iako se PMS-om već dvadesetak godina bave mnogi istraživači, još uvijek nije poznato što ga točno uzrokuje. Međutim, rezultati pokazuju da se već i minimalnom promjenom životnoga stila brojne tegobe mogu ublažiti ili čak potpuno ukloniti. Najznačajniji koraci u liječenju PMS-a su: promjena prehrane, tjelovježba i uklanjanje stresa.

Prehrana je ključna

Iako se u danima PMS-a javlja pojačana želja za slanim i slatkim, upravo takve namirnice treba izbaciti iz prehrane. Slana hrana izaziva nakupljanje tekućine, a time i osjećaj nadutosti i osjetljivosti te je stoga treba izbjegavati. Simptome dodatno pogoršavaju i slatkiši, umjesto kojih se savjetuje uzimanje voća i povrća, voćnih jogurta, a preporučuje se i suho voće.

Od velike koristi može biti prestanak konzumiranja mliječnih proizvoda, osobito sladoleda, svježeg sira i vrhnja. Umjesto toga, savjetuju stručnjaci, u prehranu treba ubaciti sojino mlijeko, ali i ostale sojine proizvode. Alkohol, kavu i ostale kofeinske napitke potrebno je izbjegavati čak i u malim količinama jer povećavaju razdražljivost i promjene raspoloženja.

U vrijeme PMS-a savjetuje se i uzimanje cjelovitih žitarica, margarina i ribe koji su bogati vitaminom E i omega-3 masnim kiselinama jer su to namirnice koje će ublažiti neugodne simptome. Stručnjaci savjetuju i povećani unos povrća poput šparoga, salata, artičoka, ali i voća poput jagoda i lubenica koji su prirodni diuretici. U danima PMS-a prednost se daje malim obrocima koji polagano ulaze u krv i ne izazivaju pad šećera ispod poželjnih vrijednosti.

Redovita fizička aktivnost

Osim pravilnom prehranom, neugodni simptomi PMS-a mogu se ublažiti i fizičkom aktivnošću. Umor, razdražljivost i depresija najlakše se mogu pobijediti redovitom tjelovježbom. Preporučuju se aerobne tjelovježbe u trajanju od dvadesetak minuta, i to tri puta tjedno. Najbolja je šetnja, lagano trčanje, plivanje, vožnja biciklom ili rolanje. Bavljenje timskim sportovima poput odbojke ili košarke nije zabranjeno, ali u danima PMS-a ne preporučuje se vježbanje u teretani jer previše propterećuje organizam koji se nalazi u osjetljivom stanju. Manjak tjelesne aktivnosti liječnici navode kao jedan od glavnih razloga koji pridonose predmenstrualnim tegobama, stoga je u životni stil nužno uvesti i redovitu tjelovježbu.

Promjenama protiv stresa

Stres se ubraja među glavne moguće uzročnike PMS-a, stoga ga je važno svesti na najmanju moguću mjeru. Emocionalni stres povećava razinu određenih hormona, ali smanjuje razinu serotonina i dopamina koji su odgovorni za dobro raspoloženje. Upravo zato žene u danima PMS-a budu tužne, plačljive i neraspoložene. Kako bi se te tegobe ublažile, potrebno je posvetiti se sebi i stvarima koje će izazvati dobro raspoloženje. Preporučuje se gledanje komedija i čitanje knjiga, razgovor s bliskim osobama ili boravak u prirodi. Uklanjaju stresa pomažu i meditacija te molitva.

Iako se teži slučajevi PMS-a mogu liječiti i medikamentima, znanstveno je dokazano da se promjenom načina razmišljanja i emotivnih obrazaca tegobe izazvane predmenstrualnim sindromom mogu smanjiti. Često se iza PMS-a kriju problemi poput suočavanja s vlastitim osjećajima ili nezadovoljstva načinom života. Važno je stoga raditi na sebi i pronaći ljude, stvari i hobije koji će život učiniti veselijim i bogatijim, a samim time i smanjiti tegobe PMS-a.

Izvor: www.tportal.hr

anita983 @ 10:36 |Komentiraj | Komentari: 2 | Prikaži komentare
petak, svibanj 22, 2009

 

NALAZ:

Primjerenost uzroka:

  • Je li papa test dobro uzet od strane ginekologa ili ne.
    • Opća podjela:

      • nije bitna za pacijenticu

      Opisna dijegnoza

      Vrsta stanica:

      • Skvamozne stanice ili mnogoslojni pločasti epitel koji oblaže rodnicu i vanjski dio grla maternice
      • cilindrične stanice oblažu cervikalni kanal i šupljinu maternice
      • metaplastične - prijelazne stanice
      • ostalo za pacijenticu nije bitno

      Hormonska procjena:

      • nije bitna za pacijenticu

      Mikrobiologija

      • Bacilus vaginalis flora - normalan nalaz
      • miješana flora - normalan nalaz
      • Gardnerella vaginalis - gram negativna bakterija koja u rodnici izaziva gusti žućkasti iscjedak jakog mirisa
      • Chlamydia trachomatis - uzročnik koji se po svom obliku nalazi između bakterija i virusa te je zbog toga teško liječenje, a izaziva teške upale jajovoda i posljedičnu neplodnost
      • Promjene povezane s HVS - HVS herpes simplex virus
      • Promjene povezane s HPV - HPV - humani papiloma virus
      • Actinomyces israeli - izaziva lokalnu upalu u rodnici
      • Trichomonas - protozoa ili praživotinja koja izaziva neugodan pjenušavi iscjedak u rodnici
      • fungi - gljivice, mogu se pojaviti u obliku spora i pseudomicelija

      Reaktivne i reparatorne promjene

      • upala - stupnjevi promjene
      • površinska reakcija - parakeratiza i hiperkeratoza pokazuju tipove ororžnjenja na površini epitela

      Abnormalnost epitela

      Skvamozne stanice - mnogoslojne pločaste stanice

      abnormalne skvamozne stanice neodređena značenja - radi se o sumnjivom nalazu promjenjenih stanica mnogoslojnog pločastog epitela. Takav nalaz traži daljnju obradu.

        Skvamozna intraepitelna lezija (SIL)

        • Dysplasia levis - CIN I - promjena zahvaća površinsku 1/3 epitela grla maternice
        • Dysplasia media - CIN II - promjena zahvaća površinsku i srednju 1/3 epitela grla maternice
        • Dysplasia gravis - CIN III - promjena zahvaća površinsku, srednju i duboku 1/3 epitela grla maternice
        • Carcinom in situ - početni karcinom koji nije prošao bazalnu membranu, tj. ne može metastazirati.
        • Carcinoma planocellulare - karcinom mnogoslojnog pločastog epitela

        Cilindrične stanice

        Abnormalne cilindrične stanice neodređženog značenja

      • Endometralne - iz šupljine maternice
      • Endocervikalne - iz kanala grla maternice
      • Ekstrauterini - vanmateričnog porijekla
      • Histeroskopija je pretraga kojom se prikazuje šupljina maternice. Obavlja se u slučaju neplodnosti, pri sumnji na nepravilnosti u građi maternice, pri nepravilniom krvarenjima i pri sumnji na tumor endometrija (sluznica maternice). U ovom se posljednjem slučaju uzima i biopsija.

        U rodnicu se uvode spekulum i histeroskop koji na ekran prikazuje šupljinu maternice. Radi jasnijeg prikaza također se može i upuhati mala količina plina kako bi se razdvojile stijenke maternice.

        Pretraga se NE radi u trudnoći.

        Kasnije se može osjetiti bol poput menstrualne koja prolazi unutar cca pola sata.

anita983 @ 10:38 |Komentiraj | Komentari: 0
četvrtak, svibanj 21, 2009






Nizak indeks BMI smanjuje plodnost, dok je sunčanje povećava. Žene koje rode barem dvoje djece u 20-ima smanjuju rizik od raka, a 200 orgazama godišnje smanjuje žensku psihološku dob za šest godina. Tih bi se zapovijedi, vjeruju znanstvenici, trebale pridržavati žene kako bi živjele sretnije, dulje i zdravije.

Ni pretjerana čistoća nije dobra

Oko 30 posto žena ne pere dovoljno dobro svoje ruke, pokazala su neka britanska istraživanja. Međutim, običan sapun i voda su sasvim dovoljni za održavanje higijene, stoga ne trebate posezati za raznim antibakterijskim sapunima i dezinficijensima jer možete postići kontraefekt. Ne samo što njihovim korištenjem nećete spriječiti obolijevanje od prehlade i gripe, nego oni mogu naštetiti i osjetljivoj ravnoteži bakterija u našim tijelima jer dopuštaju jačim bakterijama da postanu dominantnije.

Izbjegavate gazirane napitke

Dijetne kole sadrže fosfat u obliku fosforne kiseline koja se koristi za poboljšavanje okusa, a označena je kao E338 na popisu sastojaka, a ona dokazano umanjuje apsorpciju kalcija u organizmu. Istraživanje je pokazalo da je gustoća kostiju kod žena koje su konzumirale pet gaziranih napitaka tjedno, uključujući četiri kole, za četiri posto niža, što nije malo kad se govori o ljudskim kostima.

Ne mršavite previše

Idealan indeks tjelesne težine (BMI) je oko 24. Za ženu prosječne visine od 163 cm to znači da bi trebala težiti oko 63,5 kilograma. Iako se o rizicima koje sa sobom nosi debljina (povećava rizik za obolijevanje od dijabetesa, raka i srčanih bolesti) puno piše i zna, malo su poznate negativne strane pretjerane mršavosti. Nizak indeks BMI utječe na plodnost, pa tako žene s MBI od 18,5 imaju manje šanse za začećem, a imaju i veću mogućnost da obole od osteoporoze.

Ne pušite

Pušenje ne samo da uzrokuje rak pluća, već i rak vrata maternice. Istraživanja su pokazala da žene koje puše imaju dva puta veću šansu da obole od te zloćudne bolesti. Rak vrata maternice uzrokuje HPV, humani papilona virus, a nikotin slabi otpornost organizmu prema tom virusu.

Sunčajte se ako želite ostati u drugom stanju

Jedan od većih uzročnika neplodnosti kod žena je policistički sindrom jajnika koji uzrokuje neredovite ovulacije. Većina žena koja pati od tog sindroma i ne ovulira redovito ima manjak vitamina D, tvrde stručnjaci za plodnost. Znanstvenici sa Sveučilišta Yale također su otkrili da ako se ženama koje imaju neredovite menstruacije daju dodatne količine vitamina D, rizik od pojave policističkog sindroma jajnika i neredovitih ovulacija se dramatično smanjuje, čak i do 99 posto.

UV zrake jedan su od glavnih izvora vitamina D, a samo 20 minuta dnevno na suncu dovoljno je da osiguramo tijelu potrebnu dozu tog vitamina. Sve više od toga je štetno za naše zdravlje.

Jedite više banana

Četvrtina sredovječnih žena pati od depresije ili tjeskobe, pokazalo je istraživanje britanske zaklade za mentalno zdravlje. Poznato je da je depresija povezana s niskom razinom hormona sreće, serotonina. Manjak serotonina uzrokovan je nedostatkom aminokiseline triptofana koju tijelo ne može samo proizvesti. Neki stručnjaci smatraju da se serotonin može povećati konzumacijom hrane koja je bogata tom aminokiselinom poput puretine, sira i banana, pa čak i šljiva. Četiri do 11 banana tjedno više je nego dovoljna količina za stvaranje dovoljnih količina hormona sreće.

Ne pijte alkohol

Samo jedna čaša vina dnevno može povećati šanse za obolijevanjem od raka dojke, i to od 9,5 do 10,6 posto, pokazala su istraživanja. Također je otkriveno da se rizik od obolijevanja od bilo koje vrste raka povećava konzumacijom alkohola. Znanstvenici su zaključili da jednostavno nema donje granice količine alkohola koju bismo mogli unijeti u organizam, a da ne bude štetna za zdravlje.

Rodite barem dvoje djece u 20-im godinama

Istraživanja su pokazala da rađanje djece u dvadesetim godinama smanjuje rizik od obolijevanja od raka dojke za sedam posto u usporedbi s drugim ženama. Iz toga proizlazi da ako žena ima prosječno dvoje djece i doji svako dijete 12 mjeseci duže nego je uobičajeno, godišnje bi se brojka oboljelih od te zloćudne bolesti smanjila za 11 posto. Smanjena izloženost estrogenu je vjerojatno ključni faktor u tom slučaju jer i trudnoća i dojenje smanjuju količinu estrogena, hormona kojim se rak hrani. Što dulje dojite, rizik je tim manji.

Nedavna švedska studija pokazala je da dugotrajnije dojenje (dulje od 13 mjeseci) upola smanjuje šanse da žena oboli od reumatičnog artritisa. Čak i dojenje u trajanju od mjesec dana smanjuje šanse za 25 posto, iako znanstvenici još uvijek ne rzanju prave razloge.

Seksajte se 200 puta godišnje

Američki kardiolog, profesor Mehmet Oz sa Sveučilišta Columbia rekao je: "Ako imate 200 orgazama godišnje, možete smanjiti psihološku dob za šest godina." Ta nevjerojatna statistika zasnovana je na istraživanju koje je proučavalo utjecaj seksa na sveukupno zdravlje, a profesor Oz zaključio je da seksualna aktivnost očito nudi neku korist za opstanak.

Izvor: www.tportal.hr

anita983 @ 09:44 |Komentiraj | Komentari: 0
srijeda, svibanj 20, 2009

 

Definicija

Papa test je test probiranja (screening test) kojim se uzima obrisak rodničkog dijela vrata maternice, rodnice i kanala vrata maternice, a služi za otkrivanje upale, uzročnika infekcije, abnormalnosti stanica i zloćudnih promjena. Test se još naziva i VCE obrisak (vagina-cervix-endometrij).

Povijest

Metodu bojanja stanica je prije pedesetak godina otkrio američki znanstvenik grčkog podrijetla Papanicolau, po kojem je i nastao naziv PAPA test. Prva klasifikacija nalaza bila je Papanicolauova numerička klasifikacija objavljena 1954. godine.

Izvođenje testa

Papa test se izvodi jednostavno, brzo i bezbolno. Dok žena leži na ginekološkom stolu, liječnik u rodnicu uvodi speculum. Test se sastoji u uzimanju obriska unutarnjih genitalnih organa: drvenom špatulom se uzima obrisak blagim struganjem sa stražnjeg svoda rodnice kao i rodničkog dijela vrata maternice, a pomoću drvenog štapića omotanog vatom iz kanala vrata maternice. Obrisak sa špatule i štapića razmaže se na predmetno stakalce i nakon toga uroni u alkohol radi fiksiranja stanica. Nakon toga se u citološkom laboratoriju (laboratoriju za stanice) obavlja specijalno bojanje uzorka te se obojani uzorak na stakalcu promatra pod mikroskopom i traže se abnormalnosti stanica.

Tko se testira

Papa test radi se ženama koje nemaju simptoma karcinoma niti nalaze koje ukazuju na njegovo postojanje. Test se preporučuje ženama koje su seksualno aktivne ili su dosegle dob od 18 godina. Ukoliko se PAPA kontrola obavlja jednom godišnje smanjuje se rizik umiranja od raka vrata maternice za 90 posto. Optimalna je PAPA-kontrola na 6 mjeseci, obavezna jednom godišnje.

Kada je najbolje vrijeme za test?

Test se provodi kada žena nema menstruaciju, najbolje je 10-20 dana nakon prvog dana zadnje menstruacije, dakle oko sredine ciklusa. Otprilike dva dana prije Papa testa žena treba izbjegavati tuširanje rodnice ili umetanje vaginalnih lijekova, spermicidnih pjena, krema ili želea (osim po preporuci liječnika). To je potrebno jer navedeni postupci mogu isprati ili sakriti promijenjene stanice.

Točnost Papa testa

Točnost PAPA testa je oko 75 do 80 posto, u kombinaciji s drugim metodama (kolposkopija i histologija) točnost raste do 95 posto.

Kakav može biti nalaz

U skladu s aktualnom klasifikacijom, nalaz se može opisati kao:

  • uredan
  • bez promjena stanica, ali uz upalne promjene i možda vidljive uzročnike upale
  • abnormalan nalaz

Što znače abnormalni rezultati

Liječnik često pacijentici rezultat nalaza zna opisati jednostavno kao abnormalan. Međutim, što to znači? Pacijentice su često zabrinute jer odmah pomišljaju na karcinom.

Stanice na površini vrata maternice i rodnice mogu biti abnormalne, a da nisu karcinomske. Abnormalna stanja ne postaju uvijek zloćudna, iako je za neke od njih veća vjerojatnost da će se razviti u tom smjeru.

Abnormalni rezultati obriska vrata maternice se mogu opisati s nekoliko naziva:

Displazija je naziv za promjene koje nisu karcinomske, ali se mogu razviti u karcinom. Displazija podrazumijeva promjene stanica vrata maternice, prije svega jezgara u izgledu, obliku, veličini i intenzitetu obojenosti, kao i smetnje u 'sazrijevanju' epitela. Stanice pod mikroskopom izgledaju promijenjene, ali ne šire se u okolno zdravo tkivo. Razlikuju se tri tipa displazije, blaga, umjerena i teška, ovisno o izgledu stanice pod mikroskopom, odnosno stupnju abnormalnosti. Displazije su prisutne u oko 2 - 5% žena. Njihov maligni potencijal (prijelaz u karcinom) iznosi 10-15%, a ako se radi o CIS 30 - 50%.

Cervikalna intraepitelna neoplazija - CIN

Cervix je vrat maternice, epitel površinski sloj stanica, a neoplazija je novotvorina (abnormalan rast stanica). CIN je dakle novotvorina površinskih stanica vrata maternice. CIN se dijeli u tri stupnja (I - III) kojima se označava debljina zahvaćenosti epitela.

Skvamozna intraepitelna lezija - SIL

Riječ skvamozno odnosi se na tanke stanice na vanjskoj površini vrata maternice. Lezija je oštećenje, a odnosi se na abnormalno tkivo. Intraepitelna lezija znači da su promjene lokalizirane samo u površinskom sloju stanica. SIL se dijeli u dvije kategorije - niski i visoki stupanj. Niski stupanj znači rane promjene veličine, oblika i broja stanice, dok visoki stupanj podrazumijeva pre-kancerozne stanice koje se jako razlikuju od normalnih. U engleskoj terminologiji ove se dvije promjene nazivaju LSIL (low SIL) i HSIL (high SIL).

Atipične skvamozne, onosno glandularne stanice neodređenoga značenja (ASCUS i AGCUS - atypical squamous /glandular/ cells of undetermined significance)

Ovi se izrazi koriste za opisivanje slučajeva u kojima nije moguće postaviti dijagnozu (zbog, npr. loše tehničke pripreme, jake upalne ili degenerativne promjene na stanicama) pa se nalaz opisuje kao netipične skvamozne ili glandularne (žljezdane) stanice neodređenog značenja (engl. ASCUS i AGCUS). Ove abnormalnosti ne ispunjavaju kriterije za CIN, SIL ili displaziju. Kod prosječno 5-10 % pacijentica nakon daljnjih pretraga se otkriva SIL visokog stupnja ili, rijetko, invazivni karcinom.

Carcinoma in situ

Ovaj izraz podrazumijeva nalaz karcinomskih stanica u površinskom dijelu staničnog sloja, koje se nisu proširile u dublje tkivo. Karcinom vrata maternice (cervikalni karcinom; invazivni cervikalni karcinom) nastaje daljnjim širenjem karcinomskih stanica dublje u maternično tkivo ili u druga tkiva i organe.

Abnormalne promjene stanica stidnice i rodnice nazivaju se VIN - vulvarna intraepitelna neoplazija i VaIN - vaginalna intraepitelna neoplazija nalik su onima na vratu maternice. Problem je dijagnosticiranje planocelularnog karcinoma stidnice jer su njegove stanice slične normalnim rožnatim stanicama stidnice.

Klasifikacija nalaza

Promjene epitelnih (površinskih) stanica oduvijek su se pokušavale klasificirati u stupnjeve. Papanicolau klasifikacija iz 1954. je numerička, bez predviđanja histološke dijagnoze:

  • Papa I - uredan nalaz
  • Papa II - netipične upalne promjene
  • Papa III - displazija: blaga, srednje teška ili teška
  • Papa IV - carcinoma in situ
  • Papa V - sumnja na invazivni karcinom
Dvadesetak godina kasnije javljaju se promjene ove klasifikacije koje uključuju opisnu dijagnozu. Klasifikacija citoloških nalaza vrata maternice "Zagreb 1990" modifikacija je Bethesda sustava iz 1988 "The Bethesda System 1988" sukladna našem zdravstvenom zakonodavstvu i prihvaćena je kao jedinstvena klasifikacija za Hrvatsku 1991. godine:

Displazija lakog stupnja

(dysplasia levis; cervikalna intraepitelna neoplazija - CIN I; skvamozna intraepitelna lezija - SIL niskog stupnja)

Ovaj je stupanj najblaži oblik displazije; promjene koje se vide u PAPA testu su slabo izražene, citoplazma stanica je uredna, a jezgre blago povećane, nepravilnog oblika, jače obojane. Jezgra zauzima više od trećine površine stanice. Kod lake displazije može se, prema iskustvu, očekivati spontanu povlačenje u oko 70% slučajeva unutar 1 godine.

Displazija srednje teškoga stupnja

(dysplasia media; CIN II, SIL visokoga stupnja)

Srednje teška displazija iskazuje se promjenama površnih i dubokih stanica do 2/3 debljine epitela, pri čemu je sloj bazalnih stanica jasno proširen s većim brojem mitoza, kao i većim brojem stanica s netipičnim jezgrama, odnosno netipičnog izgleda. Jezgra zauzima polovinu površine stanice.

Displazija teškoga stupnja

(dysplasia gravis et carcinoma in situ; CIN III; SIL visokog stupnja)

Kod teške displazije zahvaćeno je promjenama više od 2/3 debljine epitela. U PAPA testu se stanice kojima je promijenjena jezgra nalaze u svim slojevima stanica.

Kod karcinoma 'in situ' - CIS promjene jezgre se nalaze na svim slojevima stanica, a znaci normalne građe epitela kao i sazrijevanje stanica u potpunosti nedostaju. Razlika prema invazivnom karcinomu je histološke naravi - očuvana je naime 'bazalna membrana', membrana koja razdvaja epitel i vezivno tkivo s krvnim i limfnim žilama koje se nalazi ispod epitela.

Uzroci nastanka abnormalnih promjena

Danas je gotovo sigurno kako se čimbenici koji uzrokuju abnormalnosti stanica i mogući razvoj karcinoma prenose spolnim putem. Više njih smatra se odgovornim, ili barem suodgovornim, a među njima su sperma, parazit Trichomonas vaginalis, bakterija Chlamydia trachomatis, herpes simplex virus (HSV) te humani papilomavirus (HPV). Istraživanja pokazuju kako od svih tih čimbenika humani papilomavirus (HPV) ima značajnu ulogu u nastanku promjena. Kako se HPV prenosi uglavnom spolnim putem, rizik se povećava s većim brojem partnera. Žene koje su rano počele seksualnu aktivnost, koje su imale mnogo partnera ili čiji je partner imao veći broj partnerica pod povećanim su rizikom.

Lažno pozitivni i lažno negativni rezultati

Nalaz može biti i netočan. Lažno je pozitivan kada pokazuje promjene koje objektivno ne postoje, a lažno negativan kada ne pokazuje promjene koje žena ima. Iako se ne događaju često, ovakvi nalazi mogu uzrokovati nepotrebnu zabrinutost, ili pak odgoditi potrebno liječenje. Međutim, ukoliko žena redovito radi Papa test, na slijedećem testu se može otkriti stvarno stanje i na taj način umanjiti šteta.

Metode za povećanje pouzdanosti Papa nalaza

U travnju 1996. je na konferenciji Consensus Development Conference of Cancer of the Cervix zaključeno kako je polovina lažno negativnih rezultata rezultat neprikladnog uzimanja obriska, a druga polovina lošom interpretacijom rezultata. Iako je konvencionalni Papa test pouzdran u većini slučajeva, na konferenciji je jasno pokazano kako su potrebne nove metode uzimanja uzoraka i očitavanja stanica kako bi se smanjio broj lažno negativnih rezultata.

Jedna nova metoda zove se liquid-based thin-layer slide preparation i može olakšati traženje abnormalnih stanica. Stanice vrata maternice se uzimaju četkom ili drugim instrumentom za prikupljanje. Instrument se ispire u bočici s tekućinom za prezerviranje (očuvanje) stanica. Bočica se zatim šalje u laboratorij gdje automatski tankoslojni uređaj za slajdove priprema slike za gledanje. Dosadašnji rezultati ukazuju da je jednaka ili još osjetljivija nego Papa test. Computer automated readers se također koriste za poboljšanje očitavanja nalaza. Ova tehnologija koristi mikroskop koji prenosi sliku stanice u računalo koje analizira sliku i traži abnormalne stanice.

Ako je nalaz abnormalan, što dalje

Ukoliko Papa test ima dvosmislene ili manje abnormalnosti, liječnik može ponoviti test ili napraviti HPV test za utvrđivanje je li potrebna daljnja obrada. Ukoliko Papa test pokazuje viši stupanj abnormalnosti liječnik može napraviti kolposkopiju, pretragu kod koje se koristi instrument nalik mikroskopu (naziva se kolposkop) za pregled rodnice i vrata maternice. Kolposkop ne ulazi u tijelo. Kolposkopski pregled se može nadopuniti Schillerovim testom. Za ovaj se test vrat maternice premaže otopinom joda (Lugolova otopina). Jod oboji glikogen u pravilnom epitelu vrata maternice u tamnosmeđu boju. Abnormalne stanice nemaju glikogena pa ostaju neobojene, bijele ili žućkaste.

Liječnik može također uzeti mali komad tkiva vrata maternice koji će pregledati patolog. Ovaj se zahvat naziva biopsija i jedini je siguran način za utvrđivanje jesu li te abnormalne stanice karcinom.

Liječenje

Sastoji se od konzervativnog i/ili operativnog liječenja. Konzervativno znači neoperativno, dakle - antibiotsko liječenje pratećih infekcija (uzimanje bakterioloških/virusoloških briseva vrata maternice i terapija prema antibiogramu), opće mjere za jačanje imunološkog sustava (uravnoteženi ritam aktivnosti i odmora, kao i uravnotežena prehrana), lokalna primjena interferona ili lokalnih citostatika (podophyllin). Od alternativnih postupaka preporučuju se aktivacija imunološkog sustava preparatima imele i aloe vera, te dodatak antioksidativnih vitamina prehrani. Za vrijeme liječenja obavezan je zaštićeni spolni odnos (kondom) radi prevencije tzv. "ping-pong" efekta (partneri prenose HPV i druge čimbenike rizika jedan drugom). Operativne metode se primjenjuju kod težih oblika displazija (CIN III i CIS) koje traju duže vrijeme i ne reagiraju na konzervativno liječenje. Liječnik odlučuje koliko tkiva maternice treba odstraniti i kojom operativnom metodom. Može se odstraniti samo vrat maternice (konizacija) ukoliko su promjene lokalizirane.

Izvor: www.medicina.hr

anita983 @ 10:48 |Komentiraj | Komentari: 4 | Prikaži komentare
utorak, svibanj 19, 2009






Tretman podrazumjeva injekciju malih količina botulin toksina u željeni mišić što dovodi do njegove relaksacije, a premda mogi sumnjaju u njegovu bezopasnost, još uvijek nije zabilježen niti jedan slučaj opasan po život.

Botulin toksin (botoks) primjenjuje se već dugi niz godina u različitim granama medicine, a najviše u oftalmologiji, neurologiji, pedijatriji i dermatologiji. Dobiva se sintetskim putem u laboratorijima i potpuno je siguran za ljudsku uporabu. Iako mogi sumnjaju u njegovu bezopasnost, još uvijek nije zabilježen niti jedan slučaj opasan po život, nakon njegove primjene.

Većina žena na ovaj način uklanja bore, stoga saznajte nešto više o tome, primjerice na koji način se izvode takvi tretmani! Bore na koži čela i oko očiju kao i nabori između obrva nastaju uslijed višegodišnje trakcije mišića lica. Tretman podrazumjeva injekciju malih količina botulin toksina u željeni mišić što dovodi do njegove relaksacije. Pošto je mišić relaksiran, ne može se kontrahirati i tako izostaje neželjena mimika pa postepeno nestaju formirane bore.

Ostali mišići, odgovorni za ekspresiju lica, primjerice podizači obrva nisu zahvaćeni i funkcioniraju normalno. Botulin toksin se može koristiti i u kombinaciji sa drugim tretmanima kao što je kemijski piling, "pomlađivanje" laserom...Tretmani se podnose jako dobro, traju vrlo kratko i oporavak ne traje dugo, u stvari nije se ni potrebno oporavljati.

Rezultati su vidljivi već nakon tri do sedam dana i novi tretmani ne trebaju se izvoditi sljedećih šest mjeseci ili čak devet, naravno, to ovisi od osobe do osobe. Postepeno dolazi do atrofije mišića pa se s vremenom tretmani ponavljaju sve rjeđe.

Neželjenih posljedica nakon tretmana botoksom gotovo da i nema. Na mjestima gdje smo ga uštrcavali mogu se pojaviti blage modrice. Ako smo tretman izvodili na čelu, možete osjetiti prolazne glavobolje ili "padanje" gornjeg kapka.

Učinkovitost terapije ovisi o:

  • 1. Pravilno postavljenoj dijagnozi
  • 2. Na vrijeme preporučenoj terapiji
  • 3. Odgovarajućoj dozi
Izvor: www.nacional.hr

 

anita983 @ 09:21 |Komentiraj | Komentari: 0
petak, svibanj 8, 2009






Da se razumijemo: trudnoća nije bolest, već prirodno stanje tokom kojeg se većina žena osjeća dobro, kako fizički tako i psihički. Međutim, ima i onih koje nisu te sreće! Budući da je tijelo trudnice izloženo velikim iskušenjima, zbog hormonalnih promjena, rasta i razvoja bebe, kao i zbog priprema za porođaj, kod određenog broja žena javljaju se tipične tegobe. Ako spadate u ovu grupu, evo savjeta kako da se borite sa najčešćim zdravstvenim problemima...

ANEMIJA

Nizak nivo hemoglobina, materije koja prenosi kisik kroz organizam, uzrokuje pojavu poznatu pod nazivom anemija. Nedostatak željeza prilično je česta pojava u trudnoći. Upravo zbog toga, potrebno je često raditi analize krvi da bi liječnik na vrijeme uočio pojavu anemije i preduzeo potrebne mjere. Prvi test krvi obično se radi u 12. tjednu trudnoće, a zatim se ponavlja u drugom i trećem tromesečju trudnoće.

Simptomi anemije

  • Umor
  • Bljedilo kože
  • Opća slabost
  • Glavobolja

Može li se spriječiti?

Da bi organizam stvorio dovoljno crvenih krvnih zrnaca, potrebno je da trudnica konzumira namirnice bogate željezom. U dobre izvore ovog minerala spadaju: crveno meso, plava morska riba, špinat, crveni grah, leća, integralni kruh i žitarice.

Kako se liječi?

Ukoliko rezultati krvne slike ukažu na anemiju, liječnik će vam propisati dijetetski preparat na bazi željeza. Važno je znati da ne smijete sami, na svoju ruku, određivati terapiju. Napominjemo da je jedna od najčešćih nuspojava uzimanja željeza, pojava zatvora. Ovaj problem lako se rješava ishranom bogatom vlaknima (svježe voće i povrće), kao i ispijanjem velikih količina tekućine (negazirana mineralna voda i biljni čajevi). Savjetujemo vam da se prije primjene bilo kojeg sredstva prvo posavjetujete sa liječnikom.

Koliko je ozbiljno?

Jedna od posljedica anemije jest kroničan osjećaj iscrpljenosti, otežano ili ubrzano disanje, kao i vrtoglavica. Zato je važno da se na vrijeme obratite liječniku da biste dobili odgovarajuću terapiju. Vitalni organi anemičnie trudnice ne dobivaju dovoljno kisika, pa je samim tim ugrožena i njena beba.

BOLOVI U LEĐIMA

Zglobovi, ligamenti i mišići "omekšavaju" pod učinkom hormona trudnoće, i to spada u normalan proces pripremanja organizma za porođaj. Međutim, ova pojava povećava rizik od povreda i bolova, naročito u donjem dijelu leđa. Težina bebe, koja se prirodno povećava, vrši dodatni pritisak na kralježnicu i karlicu utječući na držanje tijela trudnice.

1. Poduprite se

Kada ležite na leđima, poduprite se jastucima. Ako ležite na boku, između butina postavite jedan jastuk, a drugi ispod koljena. Na taj način ćete sprečiti istezanje leđa.

2. Ugrijte se

Ako osjetite bol u leđima, na bolno mjesto postavite termofor ili topli oblog - osjetit ćete olakšanje.

3. Uzmite sredstvo protiv bolova

Ako ništa od navedenih metoda ne ublaži bol, popijte paracetamol. Samo oprez: nipošto ne smijete prekoračiti dozvoljenu dozu za trudnice, navedenu u uputstvu za upotrebu lijeka.

4. Zategnite mišiće

Da biste ojačali mišiće leđa, zatežite mišiće bedara i trbuha.

5. Čučnite i ne savijajte leđa

Nikada se nemojte savijati iz struka da biste nešto podigli sa poda. Umjesto toga, ispravljenih leđa, spustite se u čučanj.

6. Isprobajte alternativne metode

Nekoliko komplementarnih terapija, kao što su akupunktura, osteopatija ili kiropraktika, mogu biti vrlo efikasne u rješavanju problema bolova u leđima.

Obratite se liječniku ako...

Imate povišenu temperaturu ili osjećate bol i peckanje tokom mokrenja. Oba simptoma ukazuju na infekciju mokraćnih kanala koja, također, uzrokuje bol u leđima. Infekcija bubrega se mora brzo sanirati odgovarajućom terapijom.

CISTITIS

Ova vrsta infekcije mjehura uzrokuje potrebu za učestalim mokrenjem, kao i peckanje u gentilanom dijelu kada to činite. Cistitis se češće javlja tokom trudnoće, zbog većeg pritiska na mokraćni mjehur. Ipak, infekcija se ne mora obavezno manifestirati bilo kakvim simptomima, zbog čega je važno raditi i analizu urina na redovnim pregledima.

Stop peckanju!

  • Praznite mjehur čim osjetite potrebu (nemojte zadržavati urin!).
  • Nosite pamučne gaćice, izbjegavajte nošenje hulahopki, kao i upotrebu parfimiranog toaletnog papira i jakih deterdženata za pranje rublja.
  • Pijte dosta vode - najmanje dvije litre dnevno. Sok (ili čaj) od brusnice, kao i od kamilice, efikasno ublažavaju tegobe i ubrzavaju oporavak (ispiraju urinarne puteve).
  • Izbacite iz prehrane kisele i prerađene namirnice (naročito bijeli šećer) i jedite dosta bijelog luka, peršina.
  • U akutnoj fazi infekcije, nakon uriniranja ispirite genitalni dio mlakim čajem od kamilice.

Da li je opasno?

Ukoliki simptomi traju duže od nekoliko dana, onda je neophodna primjena terapije antibioticima. A ako, osim simptoma cistitisa, osjećate bolove u leđima, imate povišenu temperaturu, povraćate, boli vas glava, ili primjetite krv u urinu, odmah se obratite liječniku, jer postoji opasnost od infekcije bubrega.

DIJABETES

Dijabetes nastaje kada u organiznu ponestane inzulina, koji kontrolira nivo šećera u krvi. Oko 5% trudnica oboli od ovog tipa dijabetesa (manifestira se isključivo u trudnoći i povlači se nakon porođaja). Budući da često izostaju očigledni simptomi, potrebno je redovno davati urin na analizu. Ukoliko se uoči prisustvo šećera (glukoze) u urinu, liječnik će vas uputiti na analizu krvi, da bi provjerio da li se radi o gestacionom dijabetesu.

Kolike su šanse da obolite?

Sama činjenica da ste u drugom stanju, povećava rizik od pojave dijabetesa. Ipak, rizik je veći ukoliko ste gojazni, konzumirate slatku hranu u većim količinama, stariji ste od 35 godina, ili nosite više od jedne bebe.

Kako se liječi?

Injekcije inzulina najčešće nisu potrebne, ali je neophodna stalna kontrola i nadzor, često i boravak u bolnici. Srećom, u većini slučajeva, trudnoća napreduje normalno i ne postoje kontraindikacije za normalan porođaj.

Što trebate učiniti?

Najbolji način kontroliranja dijabetesa je adekvatno korigiranje prehrane. Smanjite unos slatkiša i zaslađene hrane i pijte mnogo vode. Određena istraživanja pokazuju da namirnice bogate vitaminom B6 mogu umanjiti komplikacije trudničkog dijabetesa. U dobre izvore ovog vitamina spadaju meso, riba, žumance i zeleno lisnato povrće.

Da li je opasno?

Jest, ali samo u ekstremnim slučajevima. Ukoliko se ne tretira na pravi način, gestacioni dijabetes može uzrokovati i vama i bebi ozbiljne probleme, kao što su oštećenje bubrega i koma. Zbog toga je neophodno da bolest bude adekvatno regulirana i stalno pod kontrolom.

EDEMI (OTOCI)

Oticanje nožnih i ručnih zglobova, stopala, prstiju i lica u određenom stupnju smatra se normalnom pojavom u završnim mjesecima trudnoće. Otoci su obično naglašeniji krajem dana, po toplom vremenu, ili ako je trudnica gojazna. Ta otečenost može biti privremeno još uočljivija nakon porođaja, jer organizam počinje razgrađivati višak tkiva stvorenog tokom trudnoće.

Mogu li se spriječiti?

Umjerena fizička aktivnost (šetnja) poboljšava cirkuaciju krvi, čime se eliminira pojava otoka. Nosite ravnu obuću, a dok sjedite, radite kružne pokrete stopalima. Blaga masaža je također djelotvorna.

Da li je opasno?

Obavezno spomenite liječniku bilo koju pojavu oticanja zglobova i zadržavanja tekućine u tijelu, da bi mogao eliminirati eventualne ozbiljnije probleme, kakav je, recimo, preeklampsija.

GRČEVI U MIŠIĆIMA

Bolni grčevi, najčešće u listovima, javljaju se kao posljedica povećanog opterećenja nogu zbog dodatne težine koju nosite u trudnoći.

Može li se spriječiti?

Nedostatak kalija (sadrže ga banane), kalcija (mliječni proizvodi), ili soli u organizmu često su uzroci pojave grčeva u nogama. Također, i prekomjerno unošenje gaziranih napitaka i mesnih prerađevina, koje izaziva pojavu viška fosfora u oragnizmu, može izazvati grčeve. Zato treba preranu prilagoditi svom stanju.

HEMOROIDI

Hemoroidi su, zapravo, proširene vene u anusu, koje se mogu pojaviti i na njegovoj vanjskoj strani. Ponekad su praćeni bolom, svrabom ili krvarenjem. Kao i u slučaju proširenih vena, tokom trudnoće se povećava sklonost ka pojavi hemoroida, jer hormoni trudnoće šire krvne žile, a rizik povećava i pritisak koji beba vrši na njih.

1. Pijte mnogo vode

Tako ćete spriječiti pojavu konstipacije, koja uzrokuje veći pritisak i napor za debelo crijevo. Također, jedite namirnice koje sadrže balastne materije.

2. Koristite mast protiv hemoroida

U ljekarnama postoje mnogi preparati kojima se ublažavaju svrab i bol uslijed nastanka hemoroida, ali možete se poslužiti i oblozima, hladnim ili toplim. Isprobajte koja metoda vam najviše odgovara.

3. Izbjegavajte dugo sjedenje

Dugotrajno sjedenje povećava pritisak na mišiće dna karlice čime se pogoršava stanje hemoroida.

4. Izvodite Kegelove vježbe

Ove vježbe poboljšavaju cirkulaciju i rad sustava za probavu: stisnite mišić dna karlice kao da želite zaustaviti mlaz mokraće, ostanite u tom položaju pet sekundi, a zatim opustite mišić. Ponavljajte vježbu svakog dana po deset puta.

5. Vodite računa o higijeni

Nakon pražnjenja crijeva obavezno se operite toplom vodom i sapunom.

Obratite se liječniku ako...

Primjetite krvarenje iz anusa da biste eliminirali drugi, možda ozbiljniji, problem.

KRVARENJE IZ DESNI

Tokom trudnoće desni postaju mekše i osjetljivije zbog djelovanja hormona, pa se događa da prokrvare prilikom pranja zuba. Zbog mogućnosti pojave upale desni (gingivitis) potrebno je da se obratite stomatologu.

Spriječite krvarenje iz desni

Redovno perite i čistite zube zubnim končićem (najmanje dva puta dnevno) i obratite se zubaru čim uočite neki problem. Važno je naglasiti da je zdravlje zuba i usne duplje jednako važno kao i zdravlje ostalih dijelova tijela.

Da li je opasno?

Periodontalno oboljenje (oboljenje desni) ponekad može ukazati na mogućnost preranog porođaja ili na rađanje bebe ispodprosječne tjelesne težine. Zato je važno da se, u slučaju neprekidnog krvarenje iz desni, obratite zubaru.

KONSTIPACIJA (ZATVOR)

Budući da progesteron, jedan od hormona trudnoće, utječe na opuštanje crijeva čime se usporava rad probavnog sustava, logična posljedica je pojava zatvora. Vjerovali ili ne, od njega pati čak 65% trudnica. Štoviše, ovaj problem postaje izraženiji, ako ste i prije trudnoće patili od zatvora ili ako uzimate preparat željeza.

Da li je opasno?

Obratite se doktoru u slučaju da osjećate grčeve i nadutost stomaka, glavobolju, povraćate ili niste imali stolicu tjedan dana. Sve ovo ukazuje na opstrukciju debelog creva, koja se mora hitno riješiti.

MUČNINA

Iako se često naziva "jutarnja mučnina", možete je osjetiti u bilo koje dobu dana ili noći. Iako spada u najneugodnije pojave tokom trudnoće, možete biti potpuno mirni, jer ne ugrožava zdravlje bebe.

Da li je opasno?

Ukoliko se mučnina ne povlači tokom cijelog dana, i ne možete zadržiti nimalo hrane u želucu, obratite se liječniku. Povremeno, povraćanje može postati ekstremno, što je stanje koje zahtjeva hospitalizaciju. Takva pojava se naziva hyperemesis gravidarum, a liječi se intravenoznim nadoknađivanjem hranjivih materija i tekućine, kao i medikamenata za zaustavljanje povraćanja.

PROŠIRENE VENE

Proširene vene najčešće se pojavljuju na nogama, ali mogu se primjeti i oko vulve. Kako se povećava bebina težina tako se obično javlja pulsirajući, bolan osjećaj u venama.

Kako izbjeći pojavu proširenih vena?

  • Bavite se umjerenim fizičkim aktivnostima svakog dana. Šetnja je odličan oblik fizičke aktivnosti, jer aktivira mišiće listova i potiče cirkulaciju.
  • Držite noge podignute kada god je to moguće.
  • Ako ste duže vremena stajali, savijajte listove (mišiće).
  • Kada sjedite, nemojte prekrižiti noge. Također, držite noge na nižoj stolici.
  • Pokušajte spavati s nogama podignim na podlogu otprilike 15 cm.

Da li je opasno?

Zahtjevajte od liečnika da vas pregleda zbog proširenih vena, da bi otklonio mogućnost pojave tromboze (stvaranje krvnih ugrušaka). Ako primjetite crvenilo, bol, ili povišenu temperaturu u jednom dijelu nogu, odmah se obratite liječniku.

SVRAB KOŽE

Svrab kože, a naročito na trbuhu, jedna je od najčešćih pratećih pojava trudnoće, prvenstveno zbog njenog rastezanja. Ponekade se događa da se svrab javi na koži cijelog tijela, što je naročito često pred kraj trudnoće.

Kako pobijediti svrab

  • Rashlađujte se - tuširanje, ili kupanje, u mlakoj vodi dobar je način rashlađivanja.
  • Dodajte u kupku nekoliko kapi esencijalnog ulja kamilice.
  • Perite odjeću u blagom deterdžentu bez mirisa i temeljito je isperite, da biste izbjegli reakcije na kemijske materije.
  • Kada god je to moguće, držite trbuh otkriven, da bi koža mogla "disati" i da biste izbjegli iritaciju tkaninom, ili deterdžentom u kojem ste je prali.
  • Svrab nestaje čim se beba rodi, ali ako je intenzivan i konstantan trebate se obratiti liječniku.

Da li je opasno?

Ukoliko svrab prati i žutilo kože, odmah se trebate obratiti liječniku. Intenzivan svrab može ukazati na pojavu vrlo rijetke, ali ozbiljne, komplikacije u funkciji jetre, koja se utvrđuje analizom krvi.

VRTOGLAVICA

Smanjenje broja eritrocita, koji prenose kisik kroz tijelo, može se odraziti pojavom vrtoglavice, pa čak i gubitkom svijesti. Česte nuspojave trudnoće su i pad krvnog tlaka i razine šećera u krvi, što također uzrokuje nesvjestice.

3 načina da pobijedite vrtoglavicu

  • 1. Uzimanje visokoproteinskih namirnica, kao što su sir i jogurt, sprečava nagle padove šećera u krvi. Ipak, izbjegavajte slatkiše, jer oni izazivaju velike oscilacije glukoze u krvi (nagli porast, a potom pad).
  • 2. Samo polako! Kada se podižete iz sjedećeg, ili ležećeg položaja, onda to činite polako i pažljivo. Ukoliko vam se zavrti u glavi, lezite i podignite noge na jastuk da bi se krv vratila u gornje dijelove tijela i u mozak. Ili, spustite glavu između koljena.
  • 3. Nemojte ležati na leđima. Zbog uvećane težine, može pritisnuti glavne krvne žile, a naročito na kraju trudnoće. Zato je bolje da ležite na boku.

Da li je opasno?

Jake nesvjestice ponekad mogu biti znak anemije, zbog čega se obavezno treba obratiti liječniku. Također, odlazak kod liječnika je neophodan u slučaju da gubite svijest, ili osjećate snažnu nesvjesticu, naročito na kraju trudnoće, jer bi to mogli biti znaci visokog krvnog tlaka.

VISOK KRVNI TLAK

Redovno kontroliranje krvnog tlaka obavezno je tokom trudnoće, jer je to precizan indikator brojnih problema koji se mogu javiti u ovom periodu. Iako je povišen krvni tlak najčešće kratkotrajna reakcija na stres ili anksioznost, on također može ukazati na preeklampsiju. Ovo stanje, ako se ne uoči i ne tretira na vrijeme, može ugroziti i vaš i bebin život. Ostali simptomi preeklampsije nisu uvijek uočljivi, naročito u prvim mjesecima trudnoće.

Simptomi preeklampsije uključuju

  • Prisustvo proteina u urinu.
  • Otečenost prstiju i zglobova.
  • Glavobolje, a naročito u čeonom dijelu glave.
  • "Točkice" ispred očiju i druge smetnje vida.
  • Bol ispod grudnog koša (sa desne strane).

Da li se može liječiti?

Ne, ali je stalno kontroliranje stanja obavezno. Mirovanje u krevetu (najčešće u bolnici) je jedini efikasan način reguliranja krvnog tlaka. Ova mjera je obično dovoljna do kraja trudnoće, ali ako se simptomi pogoršaju, i utvrdi se da ugrožavaju bebu, porođaj će biti izazvan prije predviđenog termina. Nakon porođaja, krvni tlak majke se obično brzo vraća u normalu, a simptomi se povlače.

Da li je opasno?

Osim ako se budno ne prati stanje buduće majke, preeklampsija je potencijalno vrlo opasna, čak može biti i fatalna (negativno utječe na rad bubrega, srca i placente).

Žgaravica

Žgaravica je neugodan osjećaj pečenja u jednjaku i želucu, koje se često javlja tokom trudnoće, zbog opuštanja "poklopca" (valve) na želucu. Zbog toga se djelomično probavljena hrana i želučana kiselina vraćaju u jednjak, što izaziva spomenuti osjećaj.

Pobijedite žgaravicu

  • Jedite pomalo, ali često
  • Podignite dok spavate gornji dio tijela više nego što imali običaj prije trudnoće (postavite dva jastuka ispod glave).
  • Izbjegavajte konzumiranje začinjene hrane i prerađenih namirnica, kao i napitaka sa kofeinom.
  • Pijte čaj od kamilice i đumbira.
  • Liječnik vam može propisati antacid (sredstvo koje neutralizira želučanu kiselinu) koji je siguran za primjenu tokom trudnoće.
Izvor: www.lepotaizdravlje.rs

anita983 @ 12:38 |Komentiraj | Komentari: 1 | Prikaži komentare
srijeda, svibanj 6, 2009






U trenutku spajanja muške i ženske spolne stanice stvara se novi život. Da li će biće, koje je u tom trenutku začeto, biti vitalno i zdravo zavisi, prije svega, od genetskog materijala koji mu roditelji prenose. Na to ne možemo utjecati, ali zato postoji mnogo toga što se da učiniti. Nažalost, malo je žena svjesno da svojim životnim navikama direktno utječu na zdravlje beba. Ukoliko razmišljate po sistemu "jedna cigareta ili čaša vina neće naškoditi ni meni ni bebi" - griješite! Nitko ne može sa sigurnošću tvrditi koji postotak otrovnih supstanci škodi plodu. Sigurno je samo jedno: žene koje u trudnoći ne puše i ne piju alkoholna pića, odgovornije su i zrelije od onih koje se ne mogu oduprijeti tim porocima (o nekim "žešćim" supstancama da i ne govorimo!). S druge strane, buduće majke koje nastave s lošim navikama u trudnoći, moraju biti svjesne da time preuzimaju na sebe svu odgovornost za štetu koju nanose svom djetetu. Kolika će ona biti, to nitko ne zna! Zašto onda, riskirati?!

Pogled iznutra

U vrijeme naših baka postojala je izreka "siguran kao beba u materici". Ova izreka bazirala se na činjenici da je "tamo unutra" toplo, meko i sterilno i da je beba, koja pliva u plodnoj vodi, najazaštićenije biće na svijetu. U današnje vrijeme, ova izreka više ne vrijedi. I pored brojnih upozorenja o štetnosti duhanskog dima i alkohola na ljudsko zdravlje, čak 25% budućih majki puši u trudnoći, a 18% pije alkohol. Drugim riječima, to znači da se svaka četvrta beba rađa zatrovana nikotinom, a svaka šesta alkoholom. Ako se pitate, kako je to moguće kada posteljica ne propušta otrovne supstance, znajte da jest. Baš kao što kroz nju prolaze kisik i hranljive materije do bebe, tako prolazi i sve ostalo što majka unese u organizam.

Štetno djelovanje cigarete

Duhanski dim sadrži više od 4.000 štetnih supstanci. Od tog broja, više od dvije trećine, preko posteljice, dospjeva u bebin krvotok. Najopasniji je nikotin, koji ometa protok krvi, čime se smanjuje dotok kisika i hranljivih materija do fetusa. Ovaj alkaloid oštećuje krvne žile unutar posteljice, pa tako posteljica žene-pušača izgleda dva puta starije od posteljice majke-nepušača. Osim toga, događa se da uslijed djelovanja nikotina, posteljica se počne odvajati od zida materice, što dovodi do prijevremenog porođaja. Zbog toga se bebe majki-pušača rađaju s manjom tjelesnom težinom od one koju bi imale da njihove majke nisu pušile. Osim nikotina, izuzetno je štetan ugljik monoksid koji se oslobađa prilikom sagorjevanja duhana. Kada ovaj plin dospije u fetalni krvotok, smanjuje se količina kisika u njemu. Da bi ga nadoknadio, bebin organizam proizvodi dodatnu količinu crvenih krvnih zrnaca, zbog čega njena krv postaje gušća. To dovodi do smanjenja protoka krvi kroz organizam, pa neki bebini organi ostaju "gladni", između ostalih i mozak. Trebamo li navesti još neki razlog zbog kojeg već danas trebate prestati pušiti?

Mislili ste da je to sve?

E pa nije! Štetne posljedice pušenja u trudnoći ne moraju biti vidljive odmah po rođenju djeteta (mala tjelesna težina, razvojne malformacije, nedovoljna razvijenost pluća i dr.). Postoje i one skrivene koje će se odraziti mnogo godina kasnije. Evo o čemu je riječ: mozak fetusa najintenzivnije se razvija u trećem tromjesečju trudnoće (ovaj proces se nastavlja i poslije rođenja). Ako u tom periodu bude izložen štetnom djelovanju duhanskog dima, sporije će se stvarati neuronske veze između sivih stanica, što dovodi do opadanja umnih sposobnosti djeteta. Ukoliko želite preuzmeti na sebe ovakav rizik, slobodno nastavite pušiti!

Kako prestati?

Najbolje bi bilo kada biste pročitavši ovaj tekst, odmah ustali, zgužvali kutiju cigareta i bacili je u kantu za otpatke. Znamo, naravno, da to nije lako, stoga evo nekoliko savjeta:

  • Ako baš ne možete u potpunosti se osloboditi ove štetne navike, počnite postepeno smanjivati broj popušenih cigareta. Primjera radi, ukoliko ste do sada pušili 20 cigareta dnevno, u toku narednih dva-tri dana smanjite taj broj na 10, zatim na 5 i tako redom.
  • Kavu i slične napitke svedite na minimum.
  • Šetajte, šetajte i samo šetajte! Što više budete fizički aktivni, manje ćete osjećati potrebu za cigaretom.
  • Nemojte koristiti preparate na bazi nikotina (guma za žvakanje, flaster i slično) jer se ne zna kakav je njihov učinak na plod.

Štetno djelovanje alkohola na plod

Da li ste čuli za FAS (Fetal Alcohol Syndrome)? Ako niste, evo objašnjenja: riječ je o skupu oštećenja koja nastaju na plodu ukoliko njegova majka pije alkohol, naročito u prva tri mjeseca trudnoće, kada se razvijaju bebini vitalni organi. Nemojte živjeti u zabludi vjerujući da jedna čaša vina, flaša piva ili čašica likera neće naškoditi bebi! Znanstveno NIJE dokazano koja količina alkohola oštećuje bebin mozak, a koja pluća, srce i ostale organe. Zašto onda riskirati i sa najmanjom dozom? Jednostavno, pijte vodu, prirodne sokove, i sva druga bezalkoholna pića kojih ima ih na pretek.

Izvor: www.lepotaizdravlje.rs

anita983 @ 11:21 |Komentiraj | Komentari: 0

1. Gubitak pamćenja

U toku trudnoće nabavili ste mnogo literature o porođaju, sve ste iščitali i zapamtili do posljednjeg slova, i mislite da ste potpuno spremni za najveći "ispit". Međutim, kada trudovi započnu i porođaj se "zahukta", žena se uglavnom ne može ničega sjetiti i osjeća se kao da su joj isprali mozak. Kroz ovo iskustvo prođe većina porodilja, jer se sva energija preusmjerava na istiskivanje bebe, a ako vam je teško povjerovati u ovaj fenomen, znajte da ne biste bili u stanju izgovoriti abecedu dok vas neko udara čekićem po glavi.

2. Napad povraćanja

Nekim ženama se događa da u toku porođaja osjete vrlo jaku mučninu i ne mogu je se osloboditi sve dok ne povrate. Jedna novopečena mama tu pojavu je opisala ovako: "To je užasan osjećaj, kao kada ste patili od jutarnje mučnine, samo deset puta jače!" Nagon za povraćanjem u toku porođaja izazvan je mnogim faktorima. Jedan od njih je epiduralna anestezija koja izaziva nagli pad krvnog tlaka, a ta pojava opet izaziva mučninu. Međutim, nagon za povraćanjem može se pojaviti i zato što trudovi zaustavljaju sve ostale tjelesne funkcije uključujući i probavu.

3. Drhtavica i cvokotanje

Ženi nije hladno, ali drhti cijelim tijelom i zubi joj cvokoću. Nije potpuno jasno zbog čega dolazi do napada drhtavice, jer u toku porođaja temperatura tijela raste, ali nedavno provedene znanstvene studije, pokazuju da se to događa zbog nekompatibilnosti krvi. Naime, u toku porođaja mala količina bebine krvi uđe u majčin krvotok, pa ukoliko krvne grupe nisu iste, pojavit će se drhtavica.

4. Pretvaranje u "divljaka"

Nije rijetka pojava da se žena, koja je inače pristojna, fina, mirna i povučena, u porođajnoj sali pretvori u pravu prostakušu koja psuje, viče i udara sve oko sebe. Naime, u toku porođaja, u krvotok žene se izlučuju velike količine progesterona i estrogena koji utječu na promjenu psihe i ponašanja.

5. Ispuštanje vjetrova

Za većinu žena, najveća sramota koja joj se može dogoditi je da ispusti vjetar na javnom mjestu, u prisustvu ljudi. Međutim, u toku porođaja to je sasvim normalna i česta pojava. Kako se beba kreće kroz porođajni kanal, tako pritišće i organe na koje nailazi. U jednoj fazi porođaja, taj pritisak je najizraženiji na debelo crijevo i anus, tako da nije teško zaključiti što se može dogoditi uslijed naprezanja.

6. Odbojnost prema bebi

Ova pojava je naročito izražena među prvorotkinjama. Mlade mame očekuju da njihova beba izgleda kao sa reklame za bebi kozmetiku, pa se neke od njih razočaraju kada ugledaju svoju novorođenu bebu. Sve bebe su pomalo ružnjikave jer im je koža crvenkasta ili plavkasta, naborana, nosići im izgledaju veliki, a oči sitne... Međutim, sve će se to vrlo brzo promijeniti i beba će svojoj mami postati najljepša na svijetu.

OTKLANJANJE BOLI U TOKU POROĐAJA

Mnogo se polemiziralo oko toga da li ženama treba ili ne treba davati analgetike tokom porođaja. Istina leži negdje između te dvije tvrdnje, a izbor analgetika je sljedeći:

Analgetici i sedativi

Kako djeluju: Ovi lijekovi imaju učinak na centralni nervni sustav tako što ublažavaju bol i imaju blago sedativno djelovanje, pa se rodilja može odmoriti između dvije kontrakcije.

Kada se uzimaju: U toku prve i druge porođajne faze

Kako se daju: Uglavnom preko infuzije ili injekcijom. Iako pomažu, ovi lijekovi mogu omamiti rodilju i bebu.

Regionalna blokada nervnih završetaka (kao što je epiduralna anestezija)

Kako djeluje: Blokiraju "protok" informacija o boli, pa ga porodilja ne osjeća.

Kada se daje: Tek kada porođaj započne.

Kako se daju: Između dva kralježna pršljena uvodi se igla preko koje se daje anestezija. "Loša strana" ove anestezije dolazi do izražaja kada se rodilja treba napinjati i potiskivati bebu, a ona ne "prepoznaje" taj trenutak.

Lokalni anestetici

Kako djeluju: Blokiraju osjećaj boli na određenom dijelu tijela.

Kada se daju: U toku porođaja.

Kako se daju: Injekcijom. Lokalna anestezija ublažava bol u kralježničkom dijelu, vagini i rektalnom području koji nastaju u fazi napona.

Izvor: www.lepotaizdravlje.rs

anita983 @ 10:59 |Komentiraj | Komentari: 0






Bez obzira na to da li se bojite igle ili vađenja krvi, odlazak u laboratorij ipak je neophodan pri gotovo svakoj dijagnostici bolesti. Analize krvi jasno ukazuju na to da li je organizam zdrav, postoje li upalni procesi, neka bolest...

Da se ne biste pitali što predstavljaju nerazumljive skraćenice pored brojki na papiru koji vam je dao laborant, savjetujemo vam da pažljivo pročitate ovaj tekst i naučite koje su referentne vrijednosti kompletne krvne slike i leukocitarne formule (ona pokazuje broj leukocita - važnih stanica u obrani organizma od bolesti).

Kompletna krvna slika

Kompletna krvna slika je osnovna laboratorijska analiza krvi koja se radi zbog procjene općeg zdravstvenog stanja i otkrivanja različitih poremećaja poput anemija, infekcija, virusnih oboljenja, stanja uhranjenosti organizma i izloženosti otrovnim materijama. Ovom analizom krvi dobiva se uvid u broj i kvalitetu eritrocita, trombocita i leukocita.

ERITROCITI (Er)

Crvena krvna zrnca su krvne stanice koje sadrže hemoglobin i sudjeluju u prijenosu kisika i ugljik dioksida u organizmu.

Referentne vrijednosti:

  • M 4,5-6,3 x 10 na 12/l
  • Ž 4,2-5,4 x 10 na 12/l
Povećan broj: dehidratacija, policitemija (rijetko oboljenje)

Smanjen broj: jedan od pokazatelja anemije zajedno sa hematokritom, hemoglobinom i eritrocitnim konstantama

LEUKOCITI (Le)

Bijela krvna zrnca stvaraju se u koštanoj srži i imaju ulogu u zaštiti organizma od infekcije, pri čemu svaka određena populacija leukocita (ima ih 5) ima posebnu funkciju, što se vidi u leukocitarnoj formuli koja se radi nezavisno od krvne slike, a preporučuje se kao obavezna dopuna koja upotpunjava sliku o stanju organizma.

Referentne vrijednosti:

  • 4-10 x 10 na 9/l  

Povećan broj: bakterijska infekcija

Smanjen broj: leukocitoza, virusno oboljenje, kod kemoterapije, primjene nekih lijekova

HEMOGLOBIN (Hb)

Hemoglobin je sastojak eritrocita i predstavlja proteinski kompleks koji prenosi kisik iz pluća u tkiva i ugljik dioksid iz tkiva natrag u pluća.

Referentne vrijednosti:

  • M 140-180 g/l
  • Ž 120-160 g /l
Smanjen broj: anemija (gleda se sa eritrocitima i hemoglobinom i željezom)

HEMATOKRIT (Htc)

Hematokrit predstavlja volumen eritrocita u jedinici pune krvi.

Referentne vrijednosti:

  • M 0,40-0,50 L/l
  • Ž 0,35-0,48 L/l
Povećan broj: policitemija rubra vera (rijetka bolest čiji je uzrok nepoznat javlja se kod starijih osoba)

Smanjen broj: dehidratacija, anemija

TROMBOCITI (Tr)

Trombociti su krvne pločice koje imaju ulogu u hemostazi i zgrušavanju krvi.

Referentne vrijednosti:

  • 150-400 x 10 na 9/l
Povećan broj: tromboza (spontano zgrušavanje krvi)

Smanjen broj: autoimuna oboljenja, spontana točkasta krvarenja, kod primjene citostatika, poslije transfuzije krvi

ERITROCITNE KONSTANTE

U okviru kompletne krvne slike rade se i takozvane eritocitne konstante koje daju informaciju o kvaliteti eritrocita.

  • MCV (mean cell volume) - veličina eritrocita
  • MCH (mean cell hemoglobin) - prosječna količina hemoglobina u eritrocitu
  • MCHC (mean cell hemoglobin concentration) - prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu
  • RDW (red cell distribution width) - raspodjela eritrocita po volumenu

TROMBOCITNE KONSTANTE

Trombocitne konstante daju informaciju o morfološkim osobinama trombocita, o njihovom volumenu, veličini.

  • MPV (mean platelet volume) - raspodjela trombocita po volumenu
  • PDW (platelet distribution width) - prosječni volumen trombocita

SEDIMENTACIJA (SE)

Sedimantecija eritrocita ne ulazi direktno u sastav KKS, ali se preporučuje i uglavnom obavlja pri hematološkim pretragama jer ukazuje na moguće postojanje bolesti i prati se pri svim oboljenjima. Ova vrijednost predstavlje brzinu kojom se eritrociti talože na dno uspravno postavljene epruvete. Normalna brzina SE isključuje postojanje bolesti, dok je ubrzana indikator za dalja ispitivanja.

Referentne vrijednosti:

  • M (20-50 god.) 3-13 mm/h
  • M (više od 50 god.) 2-23 mm/h
  • Ž ( 20-50 god.) 4-24 mm/h
  • Ž (više od 50 god) 5-28 mm/h
Povećanje: u slučaju postojanja infekcije

Leukocitarna formula

Leukocitarna formula, odnosno diferencijalna krvna slika podrazumjeva broj pojedinačnih grupa, tj. stanica leukocita. Za dobru laboratorijsku analizu neophodno je uraditi i leukocitarnu formulu zajedno sa krvnom slikom. Postoje tri glavne vrste leukocita: granulociti (neutrofilni, bazofilni i eozinofilni), monociti i limfociti.

Neutrofilni granulociti

Neutrofilni granulociti zajedno sa monocitima čine osnovu obrambenog sustava u organizmu.

Referentne vrijednosti:

  • 40 - 75%
Povećan broj (neutrofilija): bakterijske infekcije, traume, opekotine, upale, infarkt. Značajno su povišeni kod leukemije i proširenih malignih bolesti.

Smanjen broj (neutropenija): virusne infekcije, bruceloza, tuberkuloza, reumatoidni artritis, poremećaji koštane srži, manjak vitamina B12.

Limfociti

Limfociti proizvode antitijela i sudjeluju u obrani od virusa.

Referentne vrijednosti:

  • 20-45%
Povećan broj (limfocitoza): virusne infekcije (Epstein barr virus, citomegalovirus, rubeola), toksoplazmoza, bruceloza.

Smanjen broj (limfopenija): kod liječenja kortikosteroidima, infiltracija koštane srži, AIDS, kod primjenjivanja radioterapije i kemoterapije.

Eozinofilni granulociti

Eozinofilni granulociti sudjeluju u obrani od alergijskih agenasa i parazitarnih infekcija.

Referentne vrijednosti:

  • 2-4%
Povećan broj (eozinofilija): astma, alergije, urtikarija, ekcemi, zračenje, kod oporavka od infekcije. Eozinofilija-mijalgija je sindrom koji se sastoji od bolova u mišićima i zglobovima, povišene temperature, osipa po koži, oticanja ruku i intenzivne eozinofilije.

Monociti

Monociti su najkrupnije stanice krvi i glavna funkcija im je fagocitoza (deluju kao "usisavači" izumrlih stanica)

Referentne vrijednosti:

  • 2-10%
Povećan broj (monocitoza): akutne i kronične infekcije, maligne bolesti.

Bazofilni granulociti

Bazofilni granulociti su najmanje zastupljena populacija leukocita i sudjeluju u alergijskom odgovoru organizma.

Referentne vrijednosti:

  • 0-1%
Povećan broj (bazofilija): virusne infekcije, urtikarija, miksedemi, nakon hemolize i odstranjenja slezene.

Referentne vrijednosti se odnose na odrasle osobe.

Izvor: www.lepotaizdravlje.rs

anita983 @ 10:34 |Komentiraj | Komentari: 1 | Prikaži komentare
četvrtak, travanj 30, 2009






Predstavljamo vam oblike dugoročne kontracepcije, koja će ženama koje su rodile olakšati nadziranje ponovnog začeća.

U različitim životnim razdobljima trebamo različite oblike kontracepcije, što široka lepeza sredstava za spriječavanje začeća i omogućava. Djevojke i mlađe žene najradije posižu za kratkoročnim oblicima kontracepcije - najčešće su to kontracepcijske tablete ili kondomi, a drugačije želje i potrebe imaju nešto starije žene, koje su se odlučile na dužu pauzu između pojedinih poroda, a posebno one koje više ne žele rađati.

Nakon sterilizacije nema povratka

Ove posljednje se mogu odločiti i na sterilizaciju, čija je prednost da ne utječe na spolni život i nema potrebe za korištenjem kontracepcije, ali moramo biti svijesni da je to trajan zahvat. Pokušaj ponovnog uspostavljanja prohodnosti jajovoda je naime rizičan i zamršen kirurški postupak, koji nije uvijek uspješan. Zato stručnjaci preporučuju da se žene prije konačne odluke na sterilizaciju temeljito informiraju o metodama dugoročne kontracepcije, koje su jednako učinkovite ali nisu trajne, što znači da žena nakon prestanka korištenja odmah ili kroz kratko vrijeme može opet zanijeti.

Bakreni ulošci za maternicu

Bakreni ulošci za maternicu već su duže vrijeme poznata i priznata metoda kontracepcije. Izrađeni su od plastike i bakra i ne sadrže hormone, a djeluju tako da onemogućavanjem pokretljivosti spermija na njihovom putu prema jajovodima i lokalnim učincima na maternicu spriječavaju susret spermija i jajašca. Zaštita traje od tri do deset godina, ovisno o tipu uloška, a uz pravilno korištenje njihova je pouzdanost 99,5 posto. Moguće ga je umetnuti već četiri do šest tjedana nakon poroda, a i tijekom dojenja je korištenje sigurno. Upravo tako ga je moguće bilo kada odstraniti, i plodnost se odmah obnavlja. Budući da kod nekih korisnica menstruacije mogu postati snažnije, duže i bolnije, a ponekad se može pojaviti i upala maternice, ginekolozi ga ne preporučuju ženma koje još nisu rodile, a također niti slabokrvnim ženama.

Intrauterini sistemi s hormonom

Slični po obliku i načinu korištenja su intrauterini sistemi s hormonom, koji umjesto bakra sadrže rezervoar s hormonom progestagenom, iz koga se dnevno oslobađa mala doza hormona u maternicu. Taj hormon spriječava začeće na način da zgusne sluz u vratu maternice i zakoči prolazak spermatozoida u maternicu, a također koči i normalno kretanje spermatozoida koji su se probili u maternicu, a zbog svog lokalnog djelovanja na maternicu smanjuje se i bujanje sluznice maternice. Zbog toga menstruacije obično postaju blaže, kraće i manje bolne, a neke žene koje koriste ovu vrstu kontracepcije uopće nemaju menstruaciju. Istovremeno sistem štiti od zaraza u zdjelici i nastanka raka na sluznici maternice. Sistem djeluje prije svega lokalno, pa se ne mijenja hormonalna ravnoteža u tijelu žene. Uložak je moguće namjestiti već šest tjedana nakon poroda i primjeren je i za majke koje doje, jer hormon ne utječe na nastajanje mlijeka. Njegova pouzdanost je 99,9 posto, učinkovit je pet godina, a po želji se može bilo kada ukloniti i odmah zanijeti. Obično nije prvi na top listi žena koje još nisu rodile.

Kontracepcijske injekcije

Među novije hormonalne metode kontracepcije sa srednjeročnim djelovanjem spadaju i hormonalne progestagenske (depo) injekcije. Žena injekciju dobije svaka tri mjeseca, a u tom razdoblju hormon s polaganim oslobađanjem u tijelo spriječava ovulaciju, te istovremeno utječe na zgušnjavanje sluzi u vratu maternice, što priječi prolazak spermijima. Uz pravilno su korištenje pouzdane 99,97 posto, a njihova je loša strana mogućnost smetnji menstrualnog ciklusa i povećanje tjelesne težine. Primjerene su za žene koje ne podnose estrogen i za majke koje doje nakon navršenog šestog tjedna od poroda. No, ipak nakon prestanka primjenjivanja ove vrste kontracepcije može potrajati i do jedne godine dok se vrate redovite menstruacije i plodnost.

Uz to treba upozoriti da niti jedna od dugoročnih metoda kontracepcije, niti sterilizacija, ne štiti od spolno prenosivih zaraza. Najbolja je zaštita od zaraza još uvijek dobri stari kondom.

Izvor: www.intimatemedicine.com.hr

anita983 @ 10:46 |Komentiraj | Komentari: 1 | Prikaži komentare
srijeda, travanj 29, 2009






Menstruacijski ciklus obično traje 28 dana, a započinje krvarenjem koje prosječno traje 6 dana. 14.-og dana nastupa ovulacija i u tom vremenu žena može zatrudnjeti. Cijeli ciklus pod kontrolom je brojnih hormona.

Ženski reproduktivni organi

Jajnici su organi u kojima se proizvode jajašca s oko 200.000 do 400.000 folikula.

Maternica (uterus) je organ u obliku kruške smješten između mjehura i završnog dijela debelog crijeva. Sastoji se iz dva dijela - tijela i vrata maternice. Kod žena koje nisu trudne maternica je veličine jajeta, a stjenke su joj oble i spljoštene. Za vrijeme trudnoće stjenke maternice se razmiču s rastom zametka. Vrat je donja trećina maternice, s otvorom koji omogućuje istjecanje menstrualne krvi iz maternice u rodnicu (vaginu). S obje strane tijela maternice nalaze se jajovodi.

Pri kraju svakog jajovoda nalazi se po jedan jajnik. Jajnici su organi u kojima se proizvode jajašca s oko 200.000 do 400.000 folikula. Sadrže tvari potrebne za proizvodnju zrelih jajašca. Maternica je obložena endometrijem (sluznicom) koji tijekom trudnoće postaje sve deblji i ispunjen krvnim žilama za smještaj i potporu razvoja fetusa. Ako nema začeća, endometrij se ljušti i odlazi kao dio menstrualnog krvarenja.

Što su spolni hormoni i kako se luče?

Kod žena, šest ključnih hormona kemijski regulira reproduktivni sustav.

Hipotalamus (područje u mozgu) i hipofiza (žlijezda smještena u donjem dijelu mozga) reguliraju razine spolnih hormona. Kod žena, šest ključnih hormona kemijski regulira reproduktivni sustav. Hipotalamus izlučuje hormon koji otpušta gonadotropin (GnRN). Zatim ovaj hormon stimulira hipofizu na proizvodnju hormona koji stimulira folikule (FSH) i proizvodnju luteinizacijskog hormona (LH). Jajnici pod utjecajem FSH-a i LH-a izlučuju estrogene, progesteron i muški hormon, koji čine hormonsku skupinu neophodnu za normalnu reprodukcijsku funkciju.

Koje su faze menstrualnog ciklusa?

Menstruacijski ciklus uglavnom se dijeli na 3 faze: folikularnu (ili proliferativnu), ovulaciju i lutealnu (ili sekretornu ) fazu.

Menstrualni ciklus odražava promjene koje se događaju u endometriju - sluznici koja oblaže maternicu. Slojevi endometrija odljušte se na kraju ciklusa i dijelom su menstrualnog krvarenja. Menstruacijski ciklus uglavnom se dijeli na 3 faze:

  • folikularnu (proliferativnu) fazu
  • ovulaciju
  • lutealnu (sekretornu) fazu

Što je folikularna (proliferativna) faza?

Prvi dan ciklusa je obično prvi dan krvarenja. Krvarenje u prosjeku traje 6 dana.

Folikularna faza uključuje menstrualno krvarenje nakon čega dolazi do proliferacije (rasta i zadebljanja) endometrija. Obično traje 10 do 14 dana. Kako bi proces bio jasan, važno je shvatiti kako se broje dani menstrualnog ciklusa. Prvi dan je obično prvi dan krvarenja. Krvarenje u prosjeku traje 6 dana. U to su vrijeme koncentracije estrogena i progesterona najniže. Na kraju menstrualnog krvarenja počinje proliferativna faza kada endometrij počinje rasti i postaje deblji. Koncentracija FSH se povećava i stimulira dozrijevanje nekoliko folikula tijekom perioda od dva tjedna, dok jajašca ne dosegnu svoju trostruku veličinu. U tom razdoblju FSH također potiče jajnike na proizvodnju estrogena, koji stimulira snažno povećanje LH oko 14. dana. Zatim to povećanje LH aktivira ovulaciju, kod koje, najveći folikul puca i jajašce odlazi u jedan od dva jajovoda.

Što je ovulacija, a što sekretorna (lutealna) faza?

S ovulacijom (obično 14. dana u 28-dnevnom ciklusu) proliferativna faza prestaje i počinje sekretorna (lutealna) faza koja traje oko 14 dana.

Ovulacija je proces pucanja folikula i izbacivanja zrelog jajašca u trbušnu šupljinu prema jajovodima. S ovulacijom (obično 14. dana u 28-dnevnom ciklusu) proliferativna faza prestaje i počinje sekretorna (lutealna) faza koja traje oko 14 dana. Ovo se obično zove pred-menstrualnim razdobljem. Nakon ovulacije, pod utjecajem LH rasprsnuti folikul razvija se u corpus luteum, žuto tijelo koje proizvodi progesteron. zajedničkim djelovanjem progesteron i estrogen potiču tkivo kojim je obložena maternica (endometrij) na pripremu gustog sloja krvnih žila na koje se oplođeno jajašce može pričvrstiti i dalje razvijati. Ako je jajašce oplođeno, taj sloj krvnih žila se pretvara u posteljicu.

Corpus luteum ili žuto tijelo nastavlja proizvoditi progesteron i estrogene. Kada ne dođe do oplodnje, corpus luteum propadne u oblik koji se naziva corpus albicans (latinski za "bijelo tijelo"), a koncentracije estrogena i progesterona padaju. Na kraju sloj endometrija se ljušti i gubi s menstrualnim krvarenjem.

Kada nastupa prva menstruacija?

Prva menstruacija ili menarha obično nastupa u dobi od 12 do 13 godina.

Prva menstruacija ili menarha obično nastupa u dobi od 12 do 13 godina. Najnovija ispitivanja, međutim, pokazuju da danas djevojčice ranije ulaze u pubertet. Prekomjerna težina rizični je faktor za rani početak puberteta.

Što treba znati o dužini mjesečnog ciklusa?

Normalni ciklus može trajati od 20 do 40 dana.

Tijekom prvih godina (1-2) menstruacija može biti vrlo nepravilna. Nakon toga se ciklus stabilizira i u prosjeku traje 28 dana. Međutim, normalni ciklus može trajati od 20 do 40 dana. Dob je bitan faktor za varijaciju ciklusa. Prosječno ciklus traje 33 dana kod žena mlađih od 21 godine, a 26 dana kod 40-godišnjakinja. Ciklus se produži u dobi od 46 godina te doseže u prosjeku 31 dan u dobi od 49 godina. Mršave žene i sportašice obično imaju dulje cikluse.

Koliko može trajati krvarenje?

Krvarenje kod mladih djevojaka u prosjeku traje 6 dana. Nakon 21. godine menstrualno krvarenje u prosjeku traje 6 dana sve do menopauze. Treba međutim napomenuti da oko 5% zdravih žena Ima krvarenje kraće od 4 dana, a 5% žena duže od 8 dana. Sve su te varijacije u granicama normalne dužine krvarenja. Mršave žene, naročito one koje puše, obično duže krvare, a sportašice kraće. Žene koje kao kontracepciju koriste materničine uloške (spiralu) obično imaju nešto duža krvarenja.

U kojim slučajevima dolazi do prestanka menstruacije?

Predmenopauza počinje kad intervali između krvarenja postaju sve duži, a prestaje s menopauzom.

Menstruacija, naravno, prestaje za vrijeme trudnoće. Kod nekih žena nastavlja se neregularno krvarenje u prvom tromjesečju trudnoće. Takvo krvarenje može biti prijetnja nadolazećeg pobačaja pa se odmah treba obratiti liječniku. Za vrijeme dojenja žene će rijetko imati ovulaciju i menstrualno krvarenje 8 tjedana nakon porođaja. Nakon tog vremena menstruacija se obično vraća i žena opet postaje plodna. No i tu nema pravila, pa period od poroda do uspostavljanja ovulacije i ponovnog ciklusa može biti i znatno duži.

Predmenopauza počinje kad intervali između krvarenja postaju sve duži, a prestaje s menopauzom (potpunim prestankom menstruacije). Menopauza obično nastupa u dobi od oko 51 godine.

Izvor: www.poliklinikazdravlje.com

anita983 @ 10:27 |Komentiraj | Komentari: 0
utorak, travanj 28, 2009






Spolno prenosive bolesti, pa tako i klamidijske infekcije, prenose se spolnim kontaktom tj. pod rizikom su samo osobe koje su stupile u spolne odnose. Način spolnog ponašanja osobe određuje i njezin rizik za zarazu.

Prevencija i mjere zaštite

Svaka osoba može zaštititi svoje zdravlje izbjegavanjem rizičnog spolnog ponašanja i primjenom zaštite, prezervativa, pri spolnim odnosima.

Rano stupanje u spolne odnose i veći broj spolnih partnera tijekom života, povećavaju rizik od spolno prenosivih bolesti i njihovih posljedica. Mijenjanje spolnih partnera također povećava rizik, jer imati spolni odnos s nekom osobom, znači imati ga sa svima s kojima je ta osoba prije imala spolni odnos.

Apstinencija (suzdržavanje od spolnih odnosa) ili trajna, uzajamno vjerna veza dvaju zdravih partnera, su jedine pouzdane mjere prevencije spolno prenosivih bolesti. U ostalim slučajevima, svaka osoba može zaštititi svoje zdravlje izbjegavanjem rizičnog spolnog ponašanja i primjenom zaštite, prezervativa, pri spolnim odnosima.

Primarna prevencija temeljena na edukaciji i promjeni ponašanja ključna je za prevenciju i suzbijanje spolno prenosivih bolesti, pa tako i klamidijskih infekcija. Promjena ponašanja kao što je povećanje uporabe prezervativa, odgađanje početka spolnog života, te smanjenje broja spolnih partnera, kao odgovor na kampanje u prevenciji HIV/AIDS-a i spolno prenosivih bolesti, opisane su u pojedinim zemljama Europe i SAD-a i povezane su sa smanjenjem klamidijske bolesti i komplikacija.

Smanjenje rizika od spolno prenosivih bolesti:

  • procijeniti rizičnost spolnog partnera razgovorom o njegovom prethodnom spolnom ponašanju
  • uvijek koristiti lateks-prezervativ od samog početka do kraja bilo kojeg spolnog odnosa (vaginalnog, oralnog ili analnog)
  • upotrebljavati lubrikantna sredstva (sredstva za podmazivanje) temeljena na vodi, a ne na uljima jer mogu oštetiti prezervativ
  • spermicidna sredstva uz prezervativ treba odabrati prema uputi proizvođača i primijeniti ih u rodnicu
  • potrebno je spriječiti bilo kakvo oštećenje kože i sluznice genitalnog područja, sluznice usta ili anusa koja mogu dovesti do krvarenja, jer takva oštećenja olakšavaju ulaz drugih uzročnika spolno prenosivih bolesti, osobito HIV-a
Mjere zaštite od klamidijske infekcije su iste kao i mjere zaštite od spolno prenosivih bolesti. U slučaju preboljele infekcije potrebno je spriječiti ponovnu infekciju, koja povećava rizik neplodnosti. Za osobe koje imaju spolne odnose preporučuje se uporaba lateks prezervativa od samog početka do kraja spolnog odnosa.

Redovita i ispravna uporaba prezervativa predstavlja najbolji mogući način zaštite od klamidijske infekcije za spolno aktivne osobe. Ne treba zaboraviti da rizik za klamidijsku infekciju raste s brojem spolnih partnera. Osobe koje su pod rizikom za klamidijsku infekciju trebaju se posavjetovati s liječnikom i provesti testiranje na uzročnike spolno prenosivih bolesti jednom godišnje. Rizični faktori podrazumijevaju adolescentnu dob i spolnu aktivnost, višestruke spolne partnere, nekorištenje prezervativa te prethodnu infekciju uzročnikom neke druge spolno prenosive bolesti.

Važnost prezervativa (kondoma)

Prezervativ je jedino sredstvo kontracepcije koje nas štiti od spolno prenosivih uzročnika kada se pravilno i redovito upotrebljava. Redovita i pravilna upotreba prezervativa definitivno i nedvosmisleno sprečava klamidijsku genitalnu infekciju.

Najbolji način zaštite od spolno prenosivih bolesti je uporaba prezervativa od lateksa pri spolnim odnosima. Prezervativ je jedino sredstvo kontracepcije koje nas štiti od spolno prenosivih uzročnika kada se pravilno i redovito upotrebljava. Redovita i pravilna upotreba prezervativa definitivno i nedvosmisleno sprečava klamidijsku genitalnu infekciju.

Prezervativ predstavlja najbolju zaštitu i od HIV/AIDS-a. Da bi zaštita bila djelotvorna, upotreba prezervativa mora biti pravilna i redovita, kod svakog spolnog odnosa koji nije u trajnoj, uzajamno vjernoj, monogamnoj vezi. Ljudska pogreška tijekom upotrebe je češća i ozbiljnija od grešaka u samoj proizvodnji.

Kod otvaranja i stavljanja prezervativa treba paziti da se ne ošteti noktima ili nakitom. Prezervativ se ne smije dulje vrijeme držati u džepu jer se može mehanički i termički oštetiti. Višak zraka zadržanog u prezervativu može izazvati njegovo pucanje, te zrak treba prije stavljanja istisnuti iz vrška prezervativa. Prezervativ se stavlja na penis u erekciji i prije bilo kakvog genitalnog dodira.

Uvijek treba uporijebiti novi prezervativ prije bilo kojeg spolnog odnosa. Ukoliko se tijekom odnosa upotrebljavaju sredstva za vlaženje (lubrifikantna sredstva), smiju se rabiti samo ona na bazi vode, jer u suprotnom mogu oštetiti prezervativ i dovesti do pucanja. Prezervativ se skida dok još uvijek postoji erekcija kako bi se spriječilo razlijevanje ejakulata.

S obzirom da je klamidijska infekcija u 70% žena i oko 50% muškaraca asimptomatska, redoviti ginekološki odnosno dermatovenerološki pregledi, uz specifičnu laboratorijsku dijagnostiku i liječenje, jedini su način da se klamidijska infekcija prepozna, izliječi i da se spriječi njezino širenje.

Sekundarna prevencija - periodičko testiranje (screening) na klamidijsku infekciju

Odgođena dijagnoza i neliječenje asimptomatskih klamidijskih infekcija doprinosi širenju ove spolno prenosive bolesti u društvu i razvoju teških komplikacija i trajnih posljedica po opće i reproduktivno zdravlje, prvenstveno u žena.

Genitalna klamidijska infekcija je najčešća bakterijska spolno prenosiva infekcija u svijetu. Neliječena klamidijska infekcija može dovesti do teških komplikacija i trajnih posljedica u žena, muškaraca i novorođenčadi, a liječenje ovih zdravstvenih problema je izuzetno skupo.

Zakašnjela dijagnoza i nepravovremeno liječenje genitalnih klamidijskih infekcija u adolescentica i mladih žena najvažniji je uzrok zdjelične upalne bolesti koja rezultira u trajnoj neplodnosti i izvanmaterničnoj trudnoći. Zbog toga je rana detekcija putem skrininga, te liječenje kako simptomatskih tako i asimptomatskih infekcija, vrlo važno u smanjenju dugoročnih posljedica po reproduktivno zdravlje žena.

Periodičko testiranje (screening) na genitalnu klamidijsku infekciju ima velike javno-zdravstvene i finacijske koristi. Screening omogućuje detekciju inficiranih osoba koje bi razvile komplikacije i prenosile infekciju na svoje seksualne partnere. Rana detekcija i liječenje izlječivih spolno prenosivih bolesti kao što su klamidijske infekcije, može spriječiti razvoj daljnjih komplikacija uključujući neplodnost i izvanmaterničnu trudnoću. Sekundarna prevencija ili dijagnoza i liječenje asimptomatskih genitalnih klamidijskih infekcija (screening) je uspješna u smanjivanju kako proširenosti klamidijske infekcije tako i povezane zdjelične upalne bolesti. Istraživanja koja su ispitivala efikasnost screeninga na klamidiju pokazala su da dovodi do smanjenja zdjelične upalne bolesti za 50% i izvanmaternične trudnoće za 20%.

S obzirom na to da se klamidijska infekcija prenosi i vertikalno s majke na dijete tijekom poroda, efikasna mjera sekundarne prevencije je testiranje trudnica na klamidiju i njihovo liječenje prije poroda.

Odgođena dijagnoza i neliječenje asimptomatskih klamidijskih infekcija doprinosi širenju ove spolno prenosive bolesti u društvu i razvoju teških komplikacija i trajnih posljedica po opće i reproduktivno zdravlje, prvenstveno u žena. Zato postoji konsenzus javnog zdravstva da je rutinsko periodičko testiranje (screening) na klamidiju i liječenje inficiranih i njihovih partnera ključ za suzbijanje bolesti, a donosi javno-zdravstvene i financijske koristi.

Javnozdravstvene preporuke skrininga na klamidiju u asimptomatskih mladih žena

Testiranje (i liječenje) ima za cilj sprečavanje posljedica klamidijske infekcije u trudnoći, te prevenciju maternalnih postpartalnih komplikacija kao i infekciju novorođenčeta.

Od prvih preporuka Centra za kontrolu bolesti SAD-a iz 1985. o screeningu na klamidiju u cilju suzbijanja klamidijske infekcije, preporuke su se mijenjale tijekom vremena u skladu s rezultatima epidemioloških istraživanja i istraživanja spolnog ponašanja rizičnih populacija. Zadnja revizija preporuka za screening na klamidiju izvršena je 2002. godine.

U preporuci zdravstvenim djelatnicima stoji da se sve spolno aktivne adolescentice i mlade žene dobi do 25 godina trebaju testirati na klamidiju najmanje jednom godišnje i liječiti pozitivne na klamidiju. Sve pacijentice koje imaju pozitivan nalaz na genitalnu klamidiju nakon specifičnog testa (i liječenja), trebaju biti ponovno testirane nakon 3 do 4 mjeseca kako bi se utvrdila reinfekcija. Preporuča se testirati na klamidiju sve trudnice u prvom tromjesečju trudnoće, a sve trudnice adolescentne dobi i mlađe od 25 godina, osim u prvom tromjesečju, na klamidiju se trebaju testirati i u trećem tromjesečju trudnoće.

Testiranje (i liječenje) ima za cilj sprečavanje posljedica klamidijske infekcije u trudnoći, te prevenciju maternalnih postpartalnih komplikacija kao i infekciju novorođenčeta. Svaka trudnica s pozitivnim testom mora biti retestirana 3 tjedna nakon liječenja, zbog moguće netolerancije na lijek ili neprovođenja kompletnog liječenja.

Centar za kontrolu bolesti je strategiju za prevenciju genitalne klamidijske infekcije i zdjelične upalne bolesti usmjerio i prema mladim ženama. Ova strategija potiče mlade žene da same zatraže testiranje na klamidiju prateći svoje vlastito spolno ponašanje, rizik za spolno prenosive bolesti i pojavu genitalnih simptoma. Žene se ohrabruju da:

  • 1. traže medicinsku provjeru nakon nezaštićenog spolnog odnosa s nekim za koga sumnjaju da ima spolno prenosivu bolest
  • 2. traže testiranje na spolno prenosive bolesti ako su imale spolne odnose izvan uzajamno vjerne monogamne veze, čak i ako nema simptoma
  • 3. traže zdravstvenu skrb odmah ako se pojave genitalni simptomi
U više zemalja svijeta već se provode uspješni javnozdravstveni programi prevencije spolno prenosivih bolesti, uz preporuku da screening na klamidiju bude dio rutinske zdravstvene skrbi za mlade žene. U posljednjem desetljeću, u zemljama koje provode programe prevencije i rane detekcije klamidijskih infekcija i njihovih posljedica provedbom screeninga i pravovremenog liječenja asimptomatskih inficiranih osoba (Švedska, Engleska, SAD itd.) došlo je do smanjenja prevalencije klamidijskih infekcija, kao i njihovih posljedica. Pokazalo se da takvi programi skrininga na klamidiju i liječenja inficiranih žena, mogu prevenirati primarnu klamidijsku infekciju, reinfekcije i ozbiljne, trajne i skupe posljedice po zdravlje žena.

Novi dijagnostički testovi (NAAT) i jednokratna oralna anitibiotska terapija koji su razvijeni posljednjih godina omogućavaju screening, dijagnozu i liječenje znatno lakšim i jeftinijim. To su učinkoviti alati za borbu protiv ove tihe, ali ozbiljne epidemije.

Izvor: www.poliklinikazdravlje.com

anita983 @ 10:39 |Komentiraj | Komentari: 0
petak, travanj 24, 2009
 



Kako zapravo funkcionira umjetna oplodnja? Postoji li dobna granica za tu terapiju? Kako taj postupak utječe na naš odnos? Odgovaramo na najvažnija pitanja o fertilizaciji in vitro.

Koliko dugo trebamo čekati da odemo liječniku?

To ovisi o starosti para. Krajnje je neuobičajeno da mlade žene (mlađe od 35 godina) ne zatrudne nakon što dvije godine nisu rabile kontracepciju, a ista je ta situacija normalna za četrdesetgodišnjakinju. Ipak, normalno je da parovi nakon otprilike godinu dana seksa bez kontracepcije naprave spermiogram da bi isključili mogućnost muškarčevih problema s plodnošću. Za obavljanje pripremnih pretraga još se ne mora ići u kliniku.

Kako točno funkcionira umjetna oplodnja?

Precizno uzevši, ono što se naziva umjetnom oplodnjom, zapravo nije umjetno. Fertilizacija in vitro (IVF) odvija se kao i prirodna oplodnja - samo što se događa u epruveti. Sperma i jajna stanica spajaju se baš kao u jajovodu. Umjetna oplodnja uključuje sljedeće korake:

  • Pregled spermija: Testiraju se brojnost, pokretljivost, oblik i moguće infekcije muškarčevih spermija. Na takozvanom spermiogramu može se raspoznati je li muškarac plodan i u kojoj mjeri.
  • Hormonalna stimulacija: Prvo se pomoću lijeka zaustavlja prirodna aktivnost jajnika. Potom dnevna doza hormona omogućuje paralelno sazrijevanje većeg broja jajnih stanica. Nakon otprilike dva tjedna one su, također hormonski uvjetovano, spremne za ovulaciju i time plodne.
  • Punktiranje jajnih stanica: Liječnik ženi uzima pet do 15 jajnih stanica koje se stavljaju u hranjivu tekućinu.
  • Oplodnja: Muškarčevi spermiji ciljano se pripremaju i u epruveti se spajaju s jajnim stanicama. Do tri zdrave "predjezgre", dakle oplođene jajne stanice koje se još nisu podijelile, smiju dalje sazrijevati.
  • Prijenos embrija: Nakon dva do tri dana iz predjezgri nastaju embriji s osam stanica. Umeću se u maternicu putem jedne cijevi - oko 48 sati nakon punktiranja.

Može li se test spermija donijeti od kuće?

Ako Vam pođe za rukom da za 30 minuta spermu donesete u kliniku u prokuhanoj staklenoj ili plastičnoj posudi koju je moguće zatvoriti, može. Test spermija treba se nositi uz tijelo da bi zadržao tjelesnu temperaturu - tako spermiji ostaju pokretljivi.

Je li ova terapija jako neugodna za ženu?

Dugo je žena morala svakodnevno ići liječniku kako bi joj on od šestoga dana ciklusa ubrizgavao hormone. U međuvremenu su se pojavile jednokratne injekcije s unaprijed određenom dozom aktivnih supstanci koje si žena može sama dati. Homoni potiču jajnike da stvaraju više od jedne jajne stanice. Otprilike trećina žena osjeća se napuhnuto u fazi stimulacije. Mnoge se znoje brže i intenzivnije. Ali posve je rijedak slučaj da se mora prekinuti s hormonskom stimulacijom zato što je žena ne podnosi.

Prilikom uzimanja jajnih stanica mnogi liječnici savjetuju uzimanje sredstava za spavanje, lokalnu anesteziju ili potpunu narkozu (oko deset do 15 minuta) zato što se tada proces odvija s mnogo manje komplikacija.

Koliki su izgledi da umjetna oplodnja uspije?

Jajna stanica i spermij spajaju se u najpovoljnijem trenutku Prilično su veliki, uspoređuju li se s onima prilikom normalnog spolnog odnosa. Tijekom seksa bez zaštite mogućnost za trudnoću iznozi 15 do 20 posto po ciklusu. Umjetna oplodnja povećava mogućnost za deset posto.

Razlog tome jest precizan izbor pravog trenutka: jajna stanica i spermij spajaju se u najpovoljnijem trenutku. Doduše, majčina je dob od iznimne važnosti: dok 30-godišnjakinja ima još 34 posto šanse za uspješnu umjetnu oplodnju, taj postotak u slučaju 45-godišnjakinje iznosi tek 12 posto.

Kako piše British Medical Journal, čini se da akupunktura pozitivno utječe na fertilizaciju in vitro. Analizom različitih studija znanstvenici su izračunali da se stopa trudnoće povećala za 65 posto kod pacijentica koje su se odlučile za umjetnu oplodnju, a koje su se, neposredno prije i nakon umetanja oplođenih jajnih stanica, podvrgnule terapiji akupunkturom. Točna povezanost još nije objašnjena.

Znanstvenici pretpostavljaju da je riječ ili o taloženju neurotransmitera koji utječu na ženin ciklus i plodnost, o utjecaju na maternicu ili pak o povećanoj proizvodnji opioida koji nastaju u tijelu žene i smanjuju tjelesne reakcije na stres prilikom umjetne oplodnje.

Zašto se nakon umjetne oplodnje često rađa natprosječno mnogo blizanaca?

Da bi se šanse za uspjehom umjetne oplodnje povećale, u maternicu se smiju vratiti najviše tri embrija - i oni se svi dalje mogu razvijati prirodnim putem. Ženama mlađima od 38 godina liječnici danas u pravilu vraćaju najviše dvije jajne stanice. Stoga gotovo svaki drugi par blizanaca u Njemačkoj dolazi na svijet kao posljedica liječenja neplodnosti. Logično je da su ti blizanci dvojajčani.

Je li prilikom umjetne oplodnje veći rizik od hendikepa?

Iza ovog pitanja krije se konkretna bojazan: prilikom intracitoplazmatske mikroinjekcije (ICSI) jajna stanica nema mogućnost odabrati prikladan spermij. To znači sljedeće: i spermiji koji prirodnim putem nikada ne bi došli u jajnu stanicu sada dobivaju priliku. Dosad se ipak mogao dokazati blago povećani rizik. Rijetko je krivac za to vrsta oplodnje, prije bi to bili problemi s plodnosti roditelja. Oni se naime mogu dati u naslijeđe tijekom terapije.

Što se događa ako je muškarac neplodan?

Inseminacija, dakle unošenje prerađenog ejakulata izravno u maternicu sa sjemenom davatelja (heterološka inseminacija) u Hrvatskoj je dopuštena - za razliku od donacije jajnih stanica. Prilikom donacije sperme strogo se testiraju kvaliteta, količina i prikladnost za zamrzavanje. Odbijaju se kandidati s negativnim nasljednim predispozicijama - kao što su česti infarkti ili oboljenja od raka unutar obitelji. U pravilu tek deset posto kandidata ispunjava sve uvjete.

Što je biopsija polarnog tijela?

Postupak tijekom kojeg se prije umetanja oplođenih jajnih stanica u maternicu dio majčinih kromosoma testira na moguće genetske anomalije. Ne testiraju se svi, već se testira samo pet do šest kromosoma koji su odgovorni primjerice za trisomiju 21 (Downov sindrom) i druge nepravilne razdiobe kromosoma.

Pod mikroskopom je samo ženin nasljedni materijal

Biopsija polarnog tijela u Njemačkoj je dopuštena zato što zahvat u nutrinu jajne stanice pomoću lasera slijedi nakon ulaska spermija, ali ipak prije spajanja dviju staničnih jezgri. Dijeli li se jajna stanica prije spajanja po prvi put, svi kromosomi jedne stanice dolaze u takozvano polarno tijelo. Ono za trudnoću više nije potrebno, u idealnom slučaju pak sadrži savršenu kopiju svih kromosoma koji ostaju u jajnoj stanici.

Nedostatak ovog postupka: može se testirati tek pet do šest kromosoma, a čovjek ih ima 23! I pod mikroskopom je samo ženin nasljedni materijal, muškarčeve anomalije na genima ne uzimaju se u obzir. Ni pogreške pri diobi stanica, koje često nastaju tek nakon spajanja jezgri, ne uzimaju se u obzir. Tomu treba dodati da se treba računati s troškovima između 800 i 3000 eura, ovisno o broju pregledanih jajnih stanica.

Postoji li dobna granica za umjetnu oplodnju?

Žene starije od 40 godina trebale bi imati realna očekivanja od terapije. Jer s umjetnom oplodnjom ili bez nje, što je žena starija, to su manje šanse da zatrudni. S godinama se smanjuje broj jajnih stanica, sve su češći ciklusi bez ovulacije. Uz to je i znatno povećana mogućnost da dođe do spontanog pobačaja.

Je li među parovima koji ne mogu imati djecu na prirodan način veća stopa rastave braka?

Jedno je sigurno: ne poduzimati ništa da žena zatrudni, umara. Razdvajaju li ova iskustva parove ili ih prije zbližavaju, stručnjaci ne mogu jednoznačno reći. Novija studija sveučilišta u Jeni i Freiburgu, u kojoj su ispitani parovi između 43 i 65 godina koji ne mogu imati djecu ne zato što to tako žele, ipak je ohrabrujuća: Ti su parovi bili jednako sretni i pristupačni kao slični parovi s djecom.

Izvor: www.roditelji.hr

anita983 @ 11:09 |Komentiraj | Komentari: 2 | Prikaži komentare

 

Definicija

Menstruacija je cikličko krvarenje iz maternice koje nastaje kao posljedica ovulacije. Ovulacija je izbacivanje jajne stanice iz jajnika. Rezultat ovulacije je i proizvodnja hormona estrogena i progesterona koji se "pripremaju" za oplodnju jajne stanice i trudnoću. Ukoliko oplodnja izostane, jajna stanica propada, razina hormona pada i nastaje ljuštenje maternice. Krv i odljušteno tkivo maternice izlučuje se kroz rodnicu što se naziva menstruacija, mjesečnica ili menzes.

Jajnik i ovulacija

Ženski fetus u 24-26. tjednu trudnoće ima mnoštvo primordijalnih folikula (jajnih stanica okruženih potpornim, hranidbenim stanicama). Do puberteta ih velika većina odumire i u njega se ulazi s 300-500 primordijalnih folikula. Folikuli se mogu razvijati i doživjeti ovulaciju ako postoji hormonalna podrška od strane hipotalamusa i hipofize. Pod utjecajem hormona FSH i LH stanice folikula rastu i razvijaju se u Graafov folikul. Maksimalno raste razina estradiola i posljedično LH i dolazi do pripreme za ovulaciju. U roku od 24-36 sati nastupa ovulacija: izbacivanje jajne stanice s nešto potpornih stanica iz Graafovog folikula. Nakon ovulacije, pod utjecajem LH rasprsnuti folikul razvija se u corpus luteum, žuto tkivo koje proizvodi progesteron. Zajedničkim djelovanjem progesteron i estrogen potiču tkivo kojim je obložena maternica na pripremu gustog sloja krvnih žila na koje se oplođeno jajašce može pričvrstiti i dalje razvijati. Ako je jajašce oplođeno, taj sloj krvnih žila se pretvara u posteljicu. Corpus luteum nastavlja proizvoditi progesteron i estrogen. Kada ne dođe do oplodnje, corpus luteum propadne u oblik koji se naziva corpus albicans (latinski za "bijelo tijelo"), a koncentracije estrogena i progesterona padaju. Na kraju sloj endometrija se ljušti i gubi s menstrualnim krvarenjem.

Zašto u ciklusu sazrijeva samo jedan folikul kad ih u jajniku ima 300-400?

Hormoni hipofize FSH i LH djeluju na sve jajne stanice koje su u određenoj fazi, ali se u jajniku događa selekcija i izbor dominantnog folikula. On počinje brže rati jer je bolje prokrvljen pa mu stiže više FSH i LH, stvara estrogene i blokira hipofizu. Dominantni folikul izlučuje protein inhibin, dominantnu tvar za potiskivanje izlučivanja FSH i LH iz hipofize. To znači da hipofizu potiskuje s dva mehanizma - estrogenom i inhibinom.

Hormonska regulacija menstruacije

Hipotalamus (područje u mozgu) i hipofiza (žlijezda s unutrašnjim izlučivanjem smještena na bazi mozga) reguliraju reprodukcijske hormone. Kod žena sedam ključnih hormona kemijski regulira reprodukcijski sustav.

Hipotalamus prvo izlučuje hormon koji otpušta gonadotropin (GnRH). GnRH se otpušta u hipofizu kroz posebni krvotok koji povezuje te dvije strukture - portalni krvotok. Zatim ovaj hormon stimulira hipofizu na proizvodnju hormona koji stimulira folikule (FSH) i proizvodnju luteinizacijskog hormona (LH). Jajnici pod utjecajem FSH i LH izlučuju estrogen, progesterone i muški hormon koji čine hormonsku skupinu neophodnu za normalnu reprodukcijsku funkciju. Hipofiza također izlučuje prolaktin za koji se čini da nije značajan za odvijanje ovulacijskog ciklusa, ali je odgovoran za dojenje nakon poroda.

Ako se tijekom života poremeti odnos FSH i LH stvara se više muških hormona i posljedice su izostanak ovulacije, pojačana dlakavost, debljanje.

GnRH se izlučuje u pulzatilnom (valovitom) obliku. Osim u hipofizu preko portalnog krvotoka otpušta se i u moždanu tekućinu preko ependimskih stanica treće moždane komore. Smatra se da jedan dio ima pulzatilno, a drugi bazalno djelovanje (stalno se izlučuje). Muški hipotalamsu ima trajno bazalno, a ženski pulzatilno izlučivanje što je bitno za cikličke promjene ženskih spolnih organa i nastanak ovulacije i menstruacije. Ako izostane pulzatilno izlučivanje, izostaje i ovulacija. Na ovom principu se temelji hormonska kontracepcija.

Vanjske manifestacije menstruacije

Kad govorimo o vanjskim manifestacijama menstruacije, mislimo na promjene sluznice maternice. Te se promjene mogu dogoditi i u novorođenčeta pod utjecajem hormona majke. Promjene sluznice maternice događaju se i opisuju u dvije faze: proliferativna i sekretorna.

  • Proliferativna (folikularna) faza
  • Folikularna faza uključuje menstrualno krvarenje nakon čega dolazi do rasta i zadebljanja (proliferacije) sluznice maternice - endometrija.
Obično traje 10 do 14 dana. Prvi dan je obično prvi dan krvarenja. Krvarenje u prosjeku traje 6 dana. U to su vrijeme koncentracije estrogena i progesterona najniže. Na kraju menstrualnog krvarenja počinje proliferativna faza kada endometrij počinje rasti i postajati deblji. Koncentracije FSH se povećavaju i stimuliraju dozrijevanje nekoliko folikula tijekom perioda od dva tjedna, dok jajašca ne dosegnu svoju trostruku veličinu. U tom razdoblju FSH također potiče jajnike na proizvodnju estrogena, koji stimulira snažno bujanje LH oko 14-og dana. Povećanje LH uzrokuje ovulaciju kod koje najveći folikul puca i jajna stanica se izbacuje.

Ovulacija i sekretorna (lutealna) faza

S ovulacijom (obično 14-og dana u 28-dnevnom ciklusu) proliferativna faza prestaje i počinje sekretorna (lutealna) faza koja traje oko14 dana. U ovoj fazi stanice sluznice endometrija se povećavaju i skuplja se sluz u žlijezdama. Maksimalni stupanj sekrecije se postiže 21-22- dan ciklusa. Ovo se obično zove pred-menstrualnim razdobljem. Nakon ovulacije, pod utjecajem LH rasprsnuti folikul razvija se u corpus luteum, žuto tijelo, koje proizvodi progesteron. Ako ne dođe do oplodnje, corpus luteum propadne u oblik koji se naziva corpus albicans (lat.: "bijelo tijelo"), a koncentracije estrogena i progesterona padaju. Sloj endometrija se ljušti i gubi s menstrualnim krvarenjem. Osnovni uzrok menstruacije je, dakle, pad razine hormona ispod određene razine. Svaki pad hormona dovest će do krvarenja u sluznicu.

Trajanje i količina menstruacijskog ciklusa

Kao pravilo se navodi trajanje menstrualnog ciklusa od 28 dana počevši od prvog dana menstruacije. 29. dan bi se trebala pojaviti nova menstruacija. Međutim, ginekolozi izvješćuju kako jedva 10-12% žena ima takav, idealan, ciklus. Stoga se normalan menstruacijski ciklus uzima kao 28ą7 (sedam dana duže ili kraće od idealnog). Trajanje menstruacije je obično 4-7 dana. Duža krvarenja postoje kod žena koje koriste kao kontracepciju unutarmaternične uloške - spirale. Ginekolozi kao pravilo uzimaju da svako krvarenje koje traje duže od 7 dana nije menstruacija već krvarenje, dakle nenormalna pojava kojoj treba otkriti uzrok.

Količina menstrualne krvi je varijabilna, prosječno do 80 ml. Ta krv je uvijek tekuća, ne zgrušava se. Komadići koji izgledaju kao ugrušci u biti su veći komadi izljuštene maternice.

Kad je menstruacija moguća

Menstruacija je kod žena moguća ako ima folikul, endometrij, uredne hormone i dovoljnu količinu masnog tkiva. Tijekom puberteta, menstruacija se prvi put javlja kad količina masti u tijelu naraste na 17%, a menstruacija prestaje ako ta količina padne ispod 12%. Stoga balerine i sportašice koje intenzivno treniraju često nemaju menstruaciju.

Žena koja uzima hormone nema menstruaciju nego krvarenje iz maternice uzrokovano umjetnim davanjem hormona, odnosno nakon prestanka njihova uzimanja. Menstruacija je jedino moguća ako postoji normalno unutrašnje izlučivanje hormona i ovarijski ciklus.

Prva menstruacija

Prva menstruacija još se naziva menarha ili menarhe, a nastupa u dobi od 10-13 godina pri početku puberteta. Povećana količina masnog tkiva, odnosno prekomjerna tjelesna težina dovodi do ranijeg puberteta (kad količina masti u tijelu naraste na 17% i više).

Menstruacije prve dvije godine često su neredovite, a kasnije su ciklusi uglavnom pravilni.

Zadnja menstruacija

Menopauza je posljednja menstruacija u životu. Možemo govoriti o trajnom prestanku menstruacijskog ciklusa tek kada godinu dana nema menstruacije. Dob žene u kojoj nastupa menopauza veće je stoljećima oko 50 godina. U žena koje puše menopauza nastupa nekoliko godina ranije.

Prijevremena menopauza (menopausis praecox) nastaje prije 40. godine života, a nastanak menopauze nakon 55. godine života se zove kasna menopauza (menopausis tarda). Razdoblje u životu žene koje počinje nakon posljednje menstruacije naziva se postmenopauza. Perimenopauza je naziv za razdoblje od nekoliko godina prije i poslije menopauze.

Predmenopauza, razdoblje koje obično počinje nakon 45. godine, očituje se postupnom pripremom za menopauzu u obliku poremećaja menstrualnog ciklusa i neurednih krvarenja.

Izostanak menstruacije - amenoreja

Amenoreja (amenorrhoea) je naziv za izostanak menstruacije u dobi do 16. godina, bez obzira na postojanje ili nepostojanje ostalih spolnih karakteristika, ili izostanak menstruacije u razdoblju od 6 mjeseci kod žene koja je već imala menstruaciju.

Podjela

Amenoreja može biti fiziološka i patološka.

Fiziološka amenoreja je normalni izostanak menstruacije u razdoblju prije puberteta, u trudnoći, za vrijeme dojenja i nakon menopauze.

Patološka amenoreja znak je bolesti, a dijeli se na primarnu i sekundarnu.

Primarna amenoreja postoji kad uz normalno razvijene spolne osobine prva menstruacija ne nastupi do 16. godine života. Primarna se amenoreja javlja u 0.1% žena.

Sekundarna amenoreja je izostanak menstruacije kroz tri ciklusa ili 6 mjeseci kod žena koje su već imale menstruaciju kraće ili dulje vrijeme. Ova vrsta amenoreje javlja se u 1% žena.

Dismenoreja

Dismenoreja (dismenorrhoea) je naziv za bol koja se javlja prilikom menstruacija, a nije povezana s nekim patološkim procesom u zdjelici. Bol nastaje zbog stezanja mišićnog sloja maternice.

Nenormalna krvarenja iz maternice

Oligomenoreja (oligomenorrhoea)

Oligomenoreja je naziv za produljeni razmak (6 tjedana do 6 mjeseci) među menstruacijama. Oligomenoreja može biti uzrokovana istim čimbenicima kao i amenoreja, a kad se poremećaj pogorša, oligomenoreja prelazi u amenoreju.

Menoragija

Menoragija (menorrhagia, hypermenorrhoea) je naziv za obilna menstruacijska krvarenja kod kojih je menstrualne krvi više od 80 ml i/ili menstruacija traje dulje od sedam dana.

Metroragija

Metroragija (metrorrhagia) je naziv za potpuno nepravilno i često krvarenje različite veličine.

Menometroragija

Menometroragija (menometrorrhagia) je naziv za produljeno, obilno i nepravilno krvarenje.

Polimenoreja

Polimenoreja (polimenorrhoea) naziv je za učestale cikluse. Radi se o pravilnim krvarenjima u ciklusima kraćim od 21 dan.

Intermentruacijska krvarenja

  • naziv je za krvarenja između menstruacija

Postmenopauzalno krvarenje

  • jest krvarenje koje se javlja nešto više od godinu dana nakon menopauze

"Spotting" krvarenje

  • je točkasto, mrljasto krvarenje

Hemoragijska metropatija

Hemoragijska metropatija (metropathia haemorrhagica) naziv je za obilna, iscrpljujuća, nepravilna krvarenja.

Izvor: www.medicina.hr

anita983 @ 10:11 |Komentiraj | Komentari: 0
srijeda, travanj 22, 2009

 

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje je uobičajeni način liječenja raka dojke. Liječnik će vam izložiti različite oblike operativnog zahvata te vam objasniti pogodnosti i rizike svakog oblika.

Poštedna operacija dojke predstavlja uklanjanje zloćudnog tkiva dojke uz malo okolnog, zdravog tkiva. Pri tome se normalan izgled dojke može sačuvati u velikoj mjeri. Različite vrste poštedne operacije dojke su:

  • Lumpektomija: Uklanja se tumorsko tkivo i malo područje oko njega. Često se uklanja i nešto limfnih čvorova u pazuhu.
  • Segmentna mastektomija (naziva se još i kvadrantektomija): Uklanja se tumorsko tkivo te veliki dio normalnog tkiva koje ga okružuje. Moguće je uklanjanje i nešto limfnih čvorova u pazuhu.
Mastektomija predstavlja uklanjanje cijele dojke. Postoji nekoliko postupaka mastektomije koje je danas moguće izvesti, a oni uključuju:

  • Totalnu (jednostavnu) mastektomiju: Uklanja se dojka u cjelosti. Moguće je i uklanjanje limfnih čvorova u pazuhu.
  • Modificirana radikalna mastektomija: Uklanja se dojka u cjelosti i limfni čvorovi u pazuhu. Često se uklanja i sloj iznad prsnih mišića.
  • Radikalna mastektomija: Uklanja se dojka u cjelosti, oba prsna mišića, svi limfni čvorovi ispod dojke i nešto dodatnog masnog tkiva i kože. Ovaj se postupak koristi samo u rijetkim slučajevima kada se tumor proširio na prsne mišiće.

Rekonstruktivna kirurgija

Cilj rekonstruktivne plastične kirurgije jest vratiti simetriju između dvije dojke. Postupak se izvodi kako bi se zamijenila koža, tkivo dojke i bradavica uklonjena tijekom mastektomije. Žene koje razmišljaju o rekonstruktivnom zahvatu trebaju se posavjetovati s plastičnim kirurgom prije nego što se obavi zahvat mastektomije.

Terapija zračenjem/brahiterapija

U terapiji zračenjem koriste se visoke doze zračenja kako bi se uništile tumorske stanice odnosno spriječio njihov daljnji rast i razmnožavanje. Terapija zračenjem umanjuje oštećenja zdravih stanica.

Terapija zračenjem obično se provodi nakon poštedne operacije dojke, a ponekad i nakon mastektomije kako bi se smanjio rizik od ponovnog lokalnog pojavljivanja raka u dojci.

Terapija zračenjem (izolirana ili uz kemoterapiju odnosno hormonsku terapiju) ponekad se koristi u svrhu smanjivanja veličine tumora prije operacije.

Kemoterapija

Kemoterapija predstavlja primjenu lijekova tzv. citostatika, kojima se uništavaju tumorske stanice odnosno usporuje njihov rast. Može se primijenjivati peroralnim putem (u obliku tableta) ili izravno u venu (intravenski). Obično se primjenjuje u nekoliko ciklusa, u intervalima od nekoliko tjedana.

Iako se može koristiti i samo jedan citostatik, u kemoterapijskim protokolima se obično koristi kombinacija lijekova kako bi se povećala učinkovitost liječenja. Kemoterapijski lijekovi ulaze u krvotok i putuju tijelom te tako dolaze i do tumorskih stanica koje su se možda proširile i izvan osnovnog, izvornog tumora.

Kemoterapija se može primijeniti nakon lumpektomije ili mastektomije kako bi se smanjila mogućnost ponovne pojave raka dojke.

Kemoterapija se može primijeniti prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora i olakšalo njegovo uklanjanje. Najčešće nuspojave kemoterapije uključuju: umor, mučninu, povraćanje i privremeni gubitak kose.

Kemoterapijski lijekovi mogu također rezultirati i hematološkom (krvnom) toksičnosti, što se klinički manifestira umorom (zbog nedostatka crvenih krvnih tjelešaca), smanjenom otpornošću na infekcije (zbog nedostatka bijelih krvnih stanica) te lakim nastankom povreda/javljanja krvarenja (zbog nedostatka trombocita). Tijekom liječenja provode se redovite kontrole krvne slike kako bi se utvrdilo je li došlo do smanjenja broja krvnih stanica. Ako je potrebno, može se primijeniti transfuzija ili druge metode da se nadomjesti smanjeni broj crvenih krvnih stanica. Dostupni su i lijekovi kojima se može povećati broj bijelih krvnih stanica, a time povećati i otpornost bolesnika na infekcije. Naposljetku, mogu se primijeniti i druge vrste liječenja da bi se spriječile infekcije.

Hormonska terapija

Hormoni su tvari koje kontroliraju normalne tjelesne funkcije ali neki od njih, poput estrogena, mogu utjecati i na stanice raka dojke. Zato se neke od bolesnica, koje imaju hormonski ovisan oblik tumora tj. pozitivne receptore na tumorskim stanicama, mogu liječiti lijekovima koji sadrže hormone odnosno inhibiraju njihovo djelovanje. Hormonski preparati sigurni su za upotrebu i nuspojave njihova korištenja su rijetko ozbiljne prirode.

Biološka terapija ili terapija monoklonskim antitijelima

Radi se o novom ciljanom pristupu u liječenju raka dojke gdje se koriste tvari koje djeluju na sasvim određene receptore (kao što je HER 2) na tumorskim stanicama onemogućujući njihovu ulogu u poticanju nekontroliranog rasta.

U prosjeku jedna od pet bolesnica s metastatskim rakom dojke ima HER2-pozitivan oblik bolesti, koji je u pravilu vezan uz lošiji prognostički ishod. Zbog toga je određivanje HER2 statusa putem vrlo osjetljivih i pouzdanih testova važan i neophodan čimbenik u odabiru najbolje opcije liječenja metastatskog raka dojke.

Prema rezultatima velikih kliničkih istraživanja, kada se standardnoj kemoterapiji doda monoklonsko antitijelo kao što je trastuzumab, koje djeluje na HER2 pozitivne stanice, dolazi do približno 40-postotnog povećanja stope preživljavanja bolesnica. U monoterapiji, dakle samostalnoj primjeni istog monoklonskog antitijela, također je pokazana njegova dobra efikasnost i podnošljivost te gotovo ništa od uobičajenih nuspojava vezanih uz kemoterapiju.

Izvor: www.cybermed.hr

anita983 @ 11:06 |Komentiraj | Komentari: 0